Chi tiết bài làm
thanh tl - 999999999
Tên đề
Bệnh ho
Shop
Dược Á Đông
Chi nhánh
64 Trần Đình Trọng
Kết quả
48/49
Thời gian
02:32
Thứ hạng
#4
Câu 1 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Khách hàng 45 tuổi ho khan 2 tháng nay, đang uống Ramipril 5mg/ngày điều trị tăng huyết áp. Bạn tư vấn gì?
Bán Dextromethorphan 15mg x 3 lần/ngày
Nghi ho do Ramipril (ACEI) — tư vấn gặp bác sĩ để đổi thuốc huyết áp sang nhóm ARB. KHÔNG tự ngừng Ramipril
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Bán Codeine để ức chế ho mạnh hơn
Bán Ambroxol 30mg để long đờm
Câu 2 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Guaifenesin hoạt động theo cơ chế nào để điều trị ho có đờm?
Tiêu diệt vi khuẩn trong đờm
Co phế quản làm tăng tốc luồng khí tống đờm ra
Ức chế trung tâm ho ở não để giảm số lần ho
Tăng bài tiết dịch đường hô hấp, làm loãng đờm giúp dễ tống ra
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Câu 3 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Simple Linctus (siro làm dịu ho) tác dụng qua cơ chế nào?
Chứa corticoid liều thấp chống viêm
Không có hoạt chất — tác dụng qua "hiệu ứng che phủ" niêm mạc họng, hiệu ứng giả dược và vị ngọt dịu
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Ức chế trung tâm ho ở hành não
Chứa hoạt chất kháng histamine mạnh
Câu 4 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Người vừa bỏ thuốc lá nói "từ khi bỏ thuốc, ho nhiều hơn trước". Đây là dấu hiệu gì?
Dấu hiệu nguy hiểm — phải hút thuốc trở lại để kiểm soát ho
Dấu hiệu ung thư phổi do hút thuốc
Dấu hiệu dị ứng với không khí trong lành
Bình thường — vi nhung mao hồi phục hoạt động sau khi không còn chất độc nicotine, tăng cường tống dịch nhầy ứ đọng ra ngoài. Sẽ tự cải thiện sau vài tuần
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Câu 5 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Khách hàng hỏi mua kết hợp Guaifenesin + Dextromethorphan (sản phẩm "2 trong 1"). Bạn xử lý thế nào?
Bán và dặn uống thêm nước
Hỏi xem ho khan hay ho đờm. Nếu ho đờm: giải thích kết hợp này không hợp lý, chỉ nên dùng Guaifenesin đơn thuần. Nếu ho khan: chỉ cần Dextromethorphan
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Không bán vì thuốc này bị cấm
Bán ngay vì đây là sản phẩm phổ biến trên thị trường
Câu 6 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Độ ẩm không khí bao nhiêu là tốt nhất để giảm kích thích đường hô hấp và giảm ho?
70–80%
20–30% (rất khô)
Độ ẩm không ảnh hưởng đến ho
40–60%
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Câu 7 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Ambroxol và Bromhexine khác nhau điểm gì quan trọng nhất?
Ambroxol ức chế ho, Bromhexine long đờm
Bromhexine dùng cho người lớn, Ambroxol cho trẻ em
Ambroxol là chất chuyển hóa hoạt tính của Bromhexine — tác dụng tiêu nhầy mạnh hơn và trực tiếp hơn
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Chúng hoàn toàn giống nhau, chỉ khác tên thương mại
Câu 8 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Nguyên nhân phổ biến nhất của ho cấp tính (< 3 tuần) là gì?
Lao phổi
Nhiễm virus đường hô hấp trên (cảm lạnh, cúm, viêm họng)
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Suy tim sung huyết
Ung thư phổi
Câu 9 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Phụ nữ mang thai 8 tháng bị ho có đờm, đờm trắng không sốt. Bạn chọn gì an toàn nhất?
Simple Linctus + nước muối súc họng + mật ong gừng chanh ấm + uống nhiều nước
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Bromhexine 8mg x 3 lần
Acetylcysteine 200mg sủi bọt
Dextromethorphan 15mg
Câu 10 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Bệnh nhân đang uống thuốc chống trầm cảm Phenelzine (MAOI) hỏi mua thuốc ho. Bạn cần tránh bán thuốc nào?
Mật ong + gừng
Simple Linctus
Dextromethorphan (DXM)
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Nước muối sinh lý
Câu 11 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Thuốc ACEI nào SAU ĐÂY KHÔNG gây tác dụng phụ ho?
Ramipril
Perindopril
Losartan
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Enalapril
Câu 12 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Xét nghiệm nào là tiêu chuẩn vàng chẩn đoán GERD gây ho mãn tính?
CT scan ngực
X-quang ngực
Nội soi phế quản
Đo pH thực quản 24 giờ (ambulatory pH monitoring)
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Câu 13 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Ho do trào ngược dạ dày (GERD) có đặc điểm gì khác biệt?
Ho từng cơn kịch liệt với tiếng hú đặc trưng
Ho mãn tính, nặng hơn khi nằm hoặc sau ăn, kèm ợ chua, chua miệng — không sốt, không đờm
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Ho ra máu sau bữa ăn
Ho sáng sớm, đờm trắng đặc
Câu 14 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Tại sao KHÔNG được phối hợp thuốc ức chế ho (Dextromethorphan) với thuốc long đờm (Guaifenesin) cùng lúc?
Gây huyết áp cao nguy hiểm
Gây độc gan nghiêm trọng khi kết hợp
Tác dụng đối lập nhau — ức chế ho cản trở việc tống đờm đã được làm loãng ra ngoài, làm đờm ứ đọng trong phổi
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Chúng tương tác hóa học phá hủy nhau, mất tác dụng
Câu 15 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Trẻ 5 tuổi ho theo từng cơn dữ dội, tiếng hú khi hít vào, nôn sau ho. Đây là đặc điểm của bệnh gì?
Hen phế quản cấp
Ho gà (Whooping cough / Pertussis)
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Viêm thanh quản cấp (Croup)
Viêm phổi do phế cầu
Câu 16 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Ho mãn tính được định nghĩa là ho kéo dài bao lâu?
Hơn 3 tuần
Hơn 1 tuần
Hơn 8 tuần
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Hơn 3 tháng
Câu 17 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Ho ra máu (hemoptysis) cần được xử trí như thế nào tại nhà thuốc?
CHUYỂN VIỆN NGAY — ho ra máu bất kỳ mức độ nào đều là dấu hiệu nguy hiểm
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Dặn bệnh nhân uống nhiều nước và nghỉ ngơi
Bán thuốc cầm máu Tranexamic acid
Hướng dẫn dùng thuốc ho Codeine để giảm ho
Câu 18 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
TÌNH HUỐNG 1
Khách hàng: "Chị ơi, tôi bị ho khan khoảng 3 tháng nay. Uống đủ loại thuốc ho không khỏi. Đang uống Enalapril 5mg mỗi ngày."
❓ Bạn đánh giá và tư vấn như thế nào?
Khách hàng: "Chị ơi, tôi bị ho khan khoảng 3 tháng nay. Uống đủ loại thuốc ho không khỏi. Đang uống Enalapril 5mg mỗi ngày."
❓ Bạn đánh giá và tư vấn như thế nào?
Bán kháng sinh Amoxicillin vì ho lâu ngày có thể bội nhiễm
Tăng liều Dextromethorphan vì ho mãn tính cần liều cao hơn
Ho mãn tính 3 tháng + Enalapril = rất nghi ho do ACEI. Tư vấn gặp bác sĩ để đổi sang ARB (Losartan, Valsartan). KHÔNG tự ngừng Enalapril. Giải thích: không thuốc ho nào có tác dụng với ho do ACEI
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Khuyên uống nhiều nước và tiếp tục dùng thuốc ho
Câu 19 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Bệnh nhân ho khan 3 tháng, không sốt, không sụt cân, đang uống Losartan 50mg. Có phải do thuốc ACEI không?
Không đủ thông tin để kết luận
Có — mọi thuốc huyết áp đều gây ho
Có thể — ARB đôi khi cũng gây ho như ACEI
Không — Losartan là thuốc nhóm ARB, KHÔNG gây ho. Cần tìm nguyên nhân khác: hen, GERD, viêm mũi dị ứng
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Câu 20 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Sau 2 tuần tư vấn OTC, bệnh nhân ho vẫn không cải thiện. Bạn xử trí thế nào?
Kê kháng sinh Amoxicillin vì bội nhiễm
Tăng liều Dextromethorphan gấp đôi
Tư vấn bệnh nhân gặp bác sĩ để thăm khám chẩn đoán nguyên nhân — có thể cần X-quang ngực và các xét nghiệm
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Đổi sang thuốc ho khác còn trong danh mục OTC
Câu 21 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
ĐÚNG hay SAI: Bệnh nhân ho mãn tính > 2 tháng không cần X-quang ngực nếu không có sốt và không sụt cân.
Chỉ cần nếu đờm có máu
ĐÚNG — không có dấu hiệu nguy hiểm thì không cần X-quang
SAI — ho mãn tính > 8 tuần cần X-quang ngực để loại trừ ung thư phổi giai đoạn sớm (có thể không sốt, không sụt cân ở giai đoạn đầu)
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Chỉ cần nếu bệnh nhân hút thuốc
Câu 22 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
TÌNH HUỐNG 4
Khách hàng: "Tôi ho khan 2 tháng, hay nặng hơn sau bữa tối, và khi nằm xuống thì ho nhiều hơn. Tôi cũng hay bị ợ chua về đêm."
❓ Bạn nghi gì và tư vấn gì?
Khách hàng: "Tôi ho khan 2 tháng, hay nặng hơn sau bữa tối, và khi nằm xuống thì ho nhiều hơn. Tôi cũng hay bị ợ chua về đêm."
❓ Bạn nghi gì và tư vấn gì?
Bán Dextromethorphan 30mg điều trị ho khan
Ho do GERD (trào ngược dạ dày) — tư vấn Omeprazole 20mg trước ăn sáng + không nằm < 3 giờ sau ăn tối + nâng đầu giường 15–20cm + tránh cà phê, rượu, thức ăn chua cay
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Ho do thuốc ACEI — hỏi thuốc đang dùng
Ho do hen phế quản — bán Salbutamol dạng xịt
Câu 23 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Người 35 tuổi ho khan về đêm, thở khò khè nhẹ, có tiền sử eczema và dị ứng hải sản. Bạn nghi ngờ gì và tư vấn gì?
Ho do ACEI — hỏi thuốc đang dùng
Nghi hen phế quản không điển hình (cough-variant asthma) — tư vấn đến bác sĩ chuyên khoa hô hấp để đo chức năng hô hấp và test giãn phế quản
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Ho gà — cần kháng sinh Azithromycin ngay
Bán Dextromethorphan điều trị ho về đêm
Câu 24 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Bệnh nhân ho khan kèm ợ chua, nặng hơn sau bữa ăn tối và khi nằm. Không sốt, không đờm. Bạn nghi gì và tư vấn thế nào?
Nghi ho do GERD — tư vấn Omeprazole 20mg trước bữa sáng + không nằm ngay sau ăn + nâng đầu giường + hẹn tái khám sau 4 tuần
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Bán Dextromethorphan điều trị ho khan
Nghi hen phế quản — bán Salbutamol
Không làm gì vì ho không có đờm không nguy hiểm
Câu 25 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Mẹ hỏi mua thuốc ho cho bé 2 tuổi bị ho khan nhẹ do cảm. Bạn tư vấn gì?
Simple Linctus hoặc siro mật ong gừng — an toàn tuyệt đối. Rửa mũi nước muối, nâng đầu khi ngủ
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Codeine siro 2mg/5ml
Dextromethorphan siro 5mg/5ml
Promethazine siro (Phenergan)
Câu 26 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
ĐÚNG hay SAI: Đờm vàng/xanh trong ho cảm lạnh = luôn cần kháng sinh để điều trị.
ĐÚNG — màu vàng/xanh là bội nhiễm vi khuẩn
SAI — màu đờm KHÔNG đủ để chỉ định kháng sinh. Cần kết hợp: sốt cao dai dẳng, tình trạng xấu hơn, > 10 ngày không cải thiện. Phần lớn đờm vàng trong cảm lạnh vẫn do virus
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Đúng nhưng chỉ cho người > 60 tuổi
Chỉ đúng với đờm xanh, không áp dụng với đờm vàng nhạt
Câu 27 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Acetylcysteine (NAC) điều trị ho đờm qua cơ chế nào?
Ức chế trung tâm ho ở não
Kháng histamine làm giảm tiết đờm
Kích thích vi nhung mao đẩy đờm ra
Phá vỡ cầu nối disulfide của chuỗi mucin — làm đứt gãy mạng lưới gel đờm, giảm độ nhớt
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Câu 28 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Mật ong có thể dùng từ độ tuổi nào để điều trị ho?
Trên 5 tuổi
Trên 1 tuổi
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Từ sơ sinh
Chỉ người lớn
Câu 29 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Đờm màu vàng/xanh đặc quánh trong viêm phế quản cấp gợi ý điều gì?
Không có ý nghĩa lâm sàng gì
Có thể là bội nhiễm vi khuẩn nhưng cần kết hợp các dấu hiệu khác (sốt cao, CRP tăng) — không đủ để kê kháng sinh tự do
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Dị ứng nghiêm trọng cần corticoid
Luôn là bội nhiễm vi khuẩn — cần kháng sinh ngay
Câu 30 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
TÌNH HUỐNG 2
Khách hàng: "Anh ơi, con tôi 18 tháng bị ho có đờm 5 ngày, đờm trắng trong, không sốt, ăn uống bình thường."
❓ Bạn tư vấn thuốc gì cho bé?
Khách hàng: "Anh ơi, con tôi 18 tháng bị ho có đờm 5 ngày, đờm trắng trong, không sốt, ăn uống bình thường."
❓ Bạn tư vấn thuốc gì cho bé?
Kháng sinh Amoxicillin siro 125mg/5ml
Bromhexine siro 4mg/5ml x 3 lần/ngày
Dextromethorphan siro 5mg/5ml x 3 lần
Simple Linctus 5ml x 3 lần/ngày + nước muối sinh lý nhỏ mũi + cho uống nhiều nước ấm. Không cần thuốc OTC hoạt chất vì bé còn nhỏ và triệu chứng nhẹ
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Câu 31 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Thuốc kháng histamine thế hệ 1 có vai trò gì trong điều trị ho về đêm?
Ức chế trực tiếp trung tâm ho tại hành não
Long đờm giúp tống dịch ra
Kháng cholinergic làm giảm tiết dịch niêm mạc + tác dụng an thần giúp ngủ được — hữu ích khi ho làm mất ngủ ban đêm
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Không có vai trò trong điều trị ho
Câu 32 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Thuốc nhóm ACEI gây ho do cơ chế nào?
Ức chế phân giải Bradykinin ở phổi → Bradykinin tích lũy → kích thích thụ thể ho
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Gây viêm niêm mạc phế quản trực tiếp
Làm tăng tiết dịch nhầy trong phế quản
Kích thích trực tiếp trung tâm ho ở não
Câu 33 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
TÌNH HUỐNG 3
Khách hàng: "Tôi ho khạc đờm có máu màu hồng sáng nay. Không sốt, không đau ngực."
❓ Bạn xử lý tình huống này thế nào?
Khách hàng: "Tôi ho khạc đờm có máu màu hồng sáng nay. Không sốt, không đau ngực."
❓ Bạn xử lý tình huống này thế nào?
Hỏi thêm và bán thuốc ho đờm Ambroxol
Bán Tranexamic acid để cầm máu
CHUYỂN VIỆN NGAY — ho ra máu BẤT KỲ mức độ nào là dấu hiệu nguy hiểm cần thăm khám khẩn. Có thể do lao, ung thư phổi, giãn phế quản...
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Dặn nghỉ ngơi, uống nước, theo dõi thêm
Câu 34 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Ho gà (Pertussis) do nguyên nhân nào và có đặc điểm lâm sàng gì đặc trưng?
Vi khuẩn Streptococcus; ho kèm đau họng dữ dội
Nấm Aspergillus; ho đờm có máu
Vi khuẩn Bordetella pertussis; ho từng cơn kịch liệt, tiếng hú khi hít vào (whoop), nôn sau ho
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Virus Parainfluenza; ho khan nhẹ
Câu 35 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Ho là gì về mặt sinh lý học?
Bệnh lý do vi khuẩn gây ra cần điều trị kháng sinh
Dấu hiệu của suy tim
Phản ứng dị ứng của cơ thể
Phản xạ bảo vệ tống dị vật, dịch nhầy, vi sinh vật ra khỏi đường hô hấp
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Câu 36 - Sai
Mức độ: MEDIUM
Bệnh nhân COPD bị ho có đờm đặc. Thuốc tiêu nhầy nào KHÔNG nên dùng cho bệnh nhân này?
Dextromethorphan kết hợp với Guaifenesin
- Đáp án đúng
Acetylcysteine (NAC)
- Người chơi chọn
Guaifenesin
Ambroxol
Câu 37 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Pholcodine khác Codeine điểm quan trọng nào trong điều trị ho OTC?
Chúng hoàn toàn giống nhau về tác dụng và tác dụng phụ
Pholcodine mạnh hơn Codeine
Pholcodine gây buồn ngủ nhiều hơn
Pholcodine ít tác dụng phụ hơn (ít gây táo bón, ít nguy cơ lạm dụng, ít ức chế hô hấp) và không phải opioid thực sự
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Câu 38 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Khi nào được chỉ định kháng sinh cho viêm phế quản cấp?
Chỉ khi có bằng chứng rõ ràng của bội nhiễm vi khuẩn: sốt cao dai dẳng > 3 ngày, CRP tăng, tình trạng nặng hơn; hoặc ở nhóm nguy cơ cao
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Luôn luôn — để phòng ngừa bội nhiễm
Sau 3 ngày ho dù chưa có biến chứng
Khi có đờm vàng/xanh bất kể mức độ nào
Câu 39 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Ho sau nhiễm virus (post-viral cough) có thể kéo dài bao lâu sau khi hết các triệu chứng cảm khác?
Luôn kéo dài hơn 3 tháng nếu không điều trị
Chỉ 3 ngày
2–8 tuần
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Tối đa 1 tuần
Câu 40 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Người hút thuốc 20 năm đến hỏi về ho. Họ nói "tôi ho kiểu này từ lâu rồi, bình thường thôi". Điều gì bạn cần nhấn mạnh?
Đồng ý — người hút thuốc hay ho là bình thường, không cần lo
Bán Codeine để kiểm soát ho mãn tính
Khuyên uống nhiều nước và không cần khám
BẤT KỲ thay đổi nào trong tính chất ho (ho nhiều hơn, đờm thay đổi màu sắc, ho ra máu, khó thở) ở người hút thuốc là dấu hiệu cần gặp bác sĩ ngay để loại trừ ung thư phổi, COPD
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Câu 41 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
ĐÚNG hay SAI: Bệnh nhân bị ho do trào ngược dạ dày (GERD) có thể điều trị khỏi bằng thuốc ho OTC.
SAI — ho do GERD KHÔNG đáp ứng với bất kỳ thuốc ho nào. Phải điều trị nguyên nhân (PPI giảm acid) + thay đổi lối sống mới hết ho
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Đúng nếu kết hợp thuốc ho với thuốc dạ dày
Đúng nếu dùng đủ 8 tuần
ĐÚNG nếu dùng thuốc ho đủ mạnh
Câu 42 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Ho kiểu nào GỢI Ý hen phế quản không điển hình (variant asthma)?
Ho kéo dài sau bữa ăn kèm ợ chua
Ho khan tái phát về đêm và sáng sớm, kèm thở khò khè, cải thiện với thuốc giãn phế quản
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Ho ra máu từng đợt
Ho có đờm vàng đặc, kèm sốt cao
Câu 43 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
ĐÚNG hay SAI: Ho có đờm nên dùng kết hợp cả thuốc long đờm VÀ thuốc ức chế ho để đạt hiệu quả tối đa.
SAI — tuyệt đối không phối hợp, vì đây là hai tác dụng TRÁI NGƯỢC nhau. Long đờm để tống ra, ức chế ho để giữ lại — gây ứ đọng đờm trong phổi
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
ĐÚNG — hai thuốc bổ sung cho nhau
Đúng nếu liều cách nhau > 4 giờ
Đúng nếu chỉ dùng ban đêm
Câu 44 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
ĐÚNG hay SAI: Phụ nữ có tỷ lệ bị ho do ACEI cao hơn nam giới.
SAI — tỷ lệ như nhau giữa 2 giới
Chỉ đúng ở người trên 60 tuổi
SAI — nam giới bị nhiều hơn
ĐÚNG — nhiều nghiên cứu cho thấy phụ nữ nhạy cảm hơn với tác dụng phụ gây ho của ACEI, tỷ lệ cao gấp 1.5–2 lần so với nam
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Câu 45 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
ĐÚNG hay SAI: Thuốc kháng histamine thế hệ 2 (Cetirizine, Loratadine) hiệu quả hơn thế hệ 1 trong điều trị ho ban đêm.
SAI — thế hệ 1 (Diphenhydramine, Chlorpheniramine) hiệu quả HƠN cho ho ban đêm vì có hoạt tính kháng cholinergic (giảm tiết dịch) và an thần. Thế hệ 2 kém hiệu quả hơn trong điều trị ho
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Không có sự khác biệt giữa 2 thế hệ
Thế hệ 2 chỉ tốt cho ban ngày, thế hệ 1 cho ban đêm (hoàn toàn đúng)
ĐÚNG — thế hệ 2 hiệu quả hơn trong mọi tình huống
Câu 46 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
ĐÚNG hay SAI: Kháng sinh Azithromycin hiệu quả điều trị ho gà kể cả khi đã sang tuần thứ 4 (giai đoạn ho kịch liệt).
SAI một phần — Azithromycin diệt vi khuẩn hiệu quả nhất trong 2 tuần đầu. Sau đó vi khuẩn đã ít hơn, nhưng tổn thương đường thở đã xảy ra khiến ho kéo dài dù đã hết vi khuẩn. Kháng sinh vẫn dùng để ngăn lây lan cho người khác
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
ĐÚNG — Azithromycin luôn hiệu quả ở mọi giai đoạn
SAI hoàn toàn — không dùng kháng sinh sau tuần 2
ĐÚNG và kháng sinh còn giúp hết ho nhanh hơn ở tuần 4
Câu 47 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Tỷ lệ bệnh nhân dùng thuốc ACEI bị ho là bao nhiêu, và người Châu Á có đặc điểm gì khác?
5–20% nói chung, người Châu Á có tỷ lệ cao hơn đáng kể (có thể lên 30–40%)
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Chỉ xảy ra ở người lớn tuổi trên 70
1–2%, không có sự khác biệt giữa các chủng tộc
50% tất cả bệnh nhân dùng ACEI
Câu 48 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Bệnh nhân COPD nhẹ đang điều trị ho có đờm. Bạn tư vấn thuốc long đờm nào phù hợp nhất?
Codeine phosphate 10mg
Acetylcysteine 600mg/ngày hoặc Ambroxol 30mg x 3 lần
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Dextromethorphan 30mg
Kháng histamine Chlorpheniramine
Câu 49 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Ho gà (Whooping cough) nguy hiểm nhất ở nhóm đối tượng nào?
Phụ nữ mang thai
Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ < 6 tháng tuổi chưa hoàn thành lịch tiêm vắc-xin
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Người trưởng thành hút thuốc lá
Người cao tuổi > 65 tuổi