Chi tiết bài làm
Trà My - 0397146006
Tên đề
Đau vai gáy
Shop
Dược Á Đông
Chi nhánh
371 Nguyễn Hữu Tiến
Kết quả
49/50
Thời gian
10:18
Thứ hạng
#6
Câu 1 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Câu 42: "Collagen loại nào cũng giống nhau, mua rẻ nhất là được" – đúng hay sai?
Đúng nếu cùng hãng sản xuất
Sai: có ít nhất 3 loại khác nhau cơ chế: UC-II (40 mg, không biến tính – dung nạp miễn dịch); Collagen thủy phân type I/II (10g – cung cấp nguyên liệu); Collagen dạng gel thô (ít hấp thu). Liều và cơ chế hoàn toàn khác nhau
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Đúng, collagen đều như nhau
Đúng, chỉ cần đủ 10g/ngày là đủ
Câu 2 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Câu 38: "Đau cổ mà acid uric cao thì chắc chắn là gout cổ, cần dùng colchicine" – đúng hay sai?
Sai: gout hiếm khi ảnh hưởng cột sống cổ; tăng acid uric và đau cổ thường là 2 vấn đề riêng biệt. Tự ý dùng colchicine mà không có chẩn đoán gout cổ là sai
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Đúng, acid uric cao gây mọi loại đau khớp
Đúng, cần dùng colchicine ngay để phòng ngừa
Đúng, gout có thể ảnh hưởng mọi khớp
Câu 3 - Đúng
Mức độ: EASY
Câu 11: Dấu hiệu Red Flag nào trong đau cổ cần chuyển viện NGAY LẬP TỨC?
Đau cổ tái phát lần thứ 3 trong năm
Đau cổ kèm sốt cao và cứng gáy không cúi được (dấu hiệu Brudzinski)
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Hạn chế xoay cổ nhẹ buổi sáng
Đau cổ tăng khi làm việc máy tính
Câu 4 - Đúng
Mức độ: EASY
Câu 23: Glucosamine sulfate và Chondroitin sulfate trong đau cột sống cổ có tác dụng gì?
Không có bằng chứng lâm sàng
Thay thế hoàn toàn NSAID trong thoái hóa cổ
Cung cấp nguyên liệu tổng hợp và ức chế phân hủy sụn khớp và đĩa đệm; hiệu quả rõ sau 3–6 tháng liên tục
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Giảm đau nhanh trong vòng 24 giờ
Câu 5 - Đúng
Mức độ: EASY
Câu 10: Collagen UC-II (không biến tính) tác dụng bảo vệ khớp theo cơ chế nào?
Tăng tổng hợp acid hyaluronic trong dịch khớp
Dung nạp miễn dịch qua mảng Peyer ruột – ức chế miễn dịch tấn công collagen khớp
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Ức chế enzyme phân hủy collagen COX-2
Cung cấp nguyên liệu xây dựng sụn trực tiếp như collagen thủy phân
Câu 6 - Đúng
Mức độ: HARD
Câu 28: Phối hợp Curcumin + Boswellia có cơ chế cộng hưởng kháng viêm như thế nào?
Curcumin và Boswellia đều ức chế hệ miễn dịch toàn thân
Cả hai đều là giãn cơ tự nhiên
Curcumin ức chế COX-2/NF-κB; Boswellia ức chế 5-LOX → phong tỏa cả hai nhánh chính của viêm
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Cả hai đều ức chế COX-2 → tác dụng cộng hợp
Câu 7 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Ông Nam, 58 tuổi, kỹ sư xây dựng, đến nhà thuốc với đơn bác sĩ ghi: Thoát vị đĩa đệm C5-C6, chèn ép rễ C6. Đơn có: Meloxicam 15 mg x 1 lần/ngày, Eperisone 50 mg x 3 lần/ngày, Vitamin B1+B6+B12. Ông muốn mua thêm TPCN hỗ trợ và hỏi về các biện pháp tại nhà.
Câu 49: Ông Nam hỏi: "Tôi có thể tự bẻ cổ ở nhà cho giảm đau không?" Tư vấn đúng là gì?
Câu 49: Ông Nam hỏi: "Tôi có thể tự bẻ cổ ở nhà cho giảm đau không?" Tư vấn đúng là gì?
Được nếu kết hợp với thuốc đang uống
Tuyệt đối không: với thoát vị đĩa đệm cổ đã xác định, bẻ/vặn cổ mạnh có thể làm thoát vị nặng thêm, chèn ép tủy cổ cấp. Thay thế: tập kéo giãn nhẹ nhàng và bài tập isometric theo hướng dẫn vật lý trị liệu
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Được, bẻ cổ giải phóng khớp bị kẹt
Được nếu bẻ nhẹ nhàng buổi sáng
Câu 8 - Đúng
Mức độ: HARD
Câu 26: Bệnh nhân đau vai gáy có tê bì ngón 1–2–3 phải. Rễ thần kinh nào bị chèn ép khả năng cao nhất?
Rễ C8
Rễ C4
Rễ C5
Rễ C6
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Câu 9 - Đúng
Mức độ: EASY
Câu 5: Vitamin B12 dạng nào được khuyến cáo ưu tiên trong hỗ trợ phục hồi dẫn truyền thần kinh?
Methylcobalamin
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Adenosylcobalamin
Hydroxocobalamin
Cyanocobalamin
Câu 10 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Câu 37: "Uống nhiều canxi sẽ giúp xương cổ chắc khỏe và hết đau vai gáy" – đúng hay sai?
Đúng, canxi 2000 mg/ngày là tốt nhất
Đúng, canxi là dinh dưỡng cần thiết cho xương
Sai, canxi không liên quan đến đau cổ
Sai: canxi đơn thuần không đủ; cần Vitamin D3 để hấp thu canxi và K2 để đưa canxi vào xương đúng chỗ. Canxi liều cao không có D3+K2 có thể vôi hóa mô mềm và tăng nguy cơ sỏi thận
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Câu 11 - Đúng
Mức độ: EASY
Câu 21: Khi khách hàng hỏi về gối ngủ cho người đau cổ, lời khuyên nào đúng nhất?
Gối có độ cao vừa đủ lấp đầy khoảng trống cổ-vai (7–10 cm); không quá thấp cũng không quá cao
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Không nên dùng gối để cột sống cổ hoàn toàn thẳng
Gối cứng tốt hơn gối mềm cho mọi người
Gối càng thấp càng tốt để cổ thẳng
Câu 12 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Câu 40: "Dùng cao dán nóng (miếng dán) cả ngày đêm liên tục giúp giảm đau cổ tốt hơn" – đúng hay sai?
Sai: dán liên tục quá 8 giờ → kích ứng da, bỏng da (đặc biệt miếng nóng). Dán đúng: 8–12 giờ/lần, để da nghỉ ít nhất 4 giờ. Không dùng khi đang thoa gel, kem khác
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Đúng vì thuốc cần thời gian thấm
Đúng, thời gian tiếp xúc càng dài càng hiệu quả
Đúng với miếng dán thảo dược
Câu 13 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Nhà thuốc tiếp nhận 3 khách hàng cùng phàn nàn đau vai gáy mạn tính: (A) Anh Tuấn 28 tuổi, nhân viên IT, đau do ngồi lâu + stress. (B) Chị Mai 48 tuổi, giáo viên, X-quang có thoái hóa cổ nhẹ, đau mỏi mạn tính. (C) Bà Lan 67 tuổi, đau cổ kèm tê bì tay, có tiểu đường type 2, dùng metformin.
Câu 50: Bộ TPCN phân biệt theo từng khách hàng A, B, C đúng nhất là gì?
Câu 50: Bộ TPCN phân biệt theo từng khách hàng A, B, C đúng nhất là gì?
(A) Magiê + Omega-3 + L-Theanine; (B) Curcumin + Glucosamine + Collagen Peptide + Vitamin D3; (C) B12 methylcobalamin + Alpha Lipoic Acid R-form + Omega-3 + Vitamin D3+K2
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Cả 3 đều dùng glucosamine liều cao, không cần phân biệt
(A) Collagen liều cao; (B) Chỉ canxi; (C) Không dùng TPCN vì có tiểu đường
Cả 3 dùng Vitamin C như điều trị gout
Câu 14 - Đúng
Mức độ: EASY
Câu 1: Nguyên nhân phổ biến NHẤT gây đau vai gáy ở người 25–40 tuổi tại Việt Nam hiện nay là gì?
Ung thư di căn cột sống
Lao cột sống cổ
Viêm khớp dạng thấp
Tư thế sai kéo dài và co cơ do nhìn màn hình, điện thoại
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Câu 15 - Đúng
Mức độ: EASY
Câu 14: Curcumin để đạt hiệu quả kháng viêm cần dùng dạng nào và liều bao nhiêu?
Tinh chất nghệ bất kỳ 100 mg/ngày
Curcumin Phytosome (Meriva) hoặc BCM-95 ≥500 mg/ngày – sinh khả dụng cao
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Bột nghệ thô 1 thìa/ngày
Trà nghệ uống hàng ngày
Câu 16 - Đúng
Mức độ: EASY
Câu 22: L-Theanine có tác dụng gì trong đau cổ liên quan đến stress?
Tăng sóng alpha não, giảm căng thẳng tâm lý, từ đó giảm co cơ do stress mạn tính
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Giảm đau trực tiếp như paracetamol
Cung cấp nguyên liệu tổng hợp collagen
Ức chế viêm mạnh hơn curcumin
Câu 17 - Đúng
Mức độ: EASY
Câu 20: Vitamin D3 thiếu hụt liên quan đến đau vai gáy mạn tính như thế nào?
Thiếu D3 gây co cơ cổ trực tiếp
Thiếu D3 gây yếu cơ, đau cơ xương lan tỏa, và giảm khả năng bảo vệ thần kinh (thụ thể D3 hiện diện trên tế bào cơ và thần kinh)
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Thiếu D3 làm tăng axit uric
Không liên quan
Câu 18 - Đúng
Mức độ: EASY
Câu 24: Người bệnh nào được ưu tiên bổ sung Vitamin D3+K2 nhất trong đau vai gáy?
Phụ nữ sau mãn kinh >50 tuổi làm việc văn phòng, ít ra nắng
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Vận động viên thể thao
Nam giới 25 tuổi, làm việc ngoài trời
Trẻ em đang phát triển
Câu 19 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Câu 39: "Tập yoga đảo ngược đầu xuống (headstand) tốt cho người đau cột sống cổ" – đúng hay sai?
Đúng, áp lực giúp đẩy đĩa đệm về vị trí cũ
Đúng, yoga rất tốt cho cột sống
Sai: đứng trên đầu hoặc các tư thế đảo ngược đặt toàn bộ trọng lượng cơ thể lên cột sống cổ → nguy hiểm đặc biệt khi có thoát vị đĩa đệm hoặc thoái hóa cổ
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Đúng nếu thực hiện đúng kỹ thuật
Câu 20 - Sai
Mức độ: EASY
Câu 9: Tư thế ngủ nào được khuyến cáo cho người đau vai gáy?
Không dùng gối để cổ hoàn toàn thẳng
- Người chơi chọn
Nằm nghiêng hoặc ngửa với gối đỡ đúng độ cao cổ
- Đáp án đúng
Nằm nghiêng không cần gối
Nằm sấp, mặt quay sang một bên
Câu 21 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Câu 44: "Bệnh nhân đau cổ có thể tự mua Pregabalin (Lyrica) về uống vì thấy bạn bè dùng hiệu quả" – đúng hay sai?
Đúng nếu liều nhỏ 75 mg
Sai: Pregabalin là thuốc kê đơn (prescription-only), kiểm soát theo quy định; dùng không đúng chỉ định gây buồn ngủ, ngã, phụ thuộc thuốc; cần chẩn đoán đau thần kinh rõ ràng trước khi kê
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Đúng vì thuốc an toàn tuyệt đối
Đúng, Pregabalin là thuốc OTC
Câu 22 - Đúng
Mức độ: EASY
Câu 12: NSAID bôi ngoài da (gel diclofenac, ketoprofen) có ưu điểm nào so với NSAID uống?
Ít tác dụng phụ toàn thân (tiêu hóa, thận), phù hợp người cao tuổi và có bệnh dạ dày
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Điều trị được thoát vị đĩa đệm
Không cần đơn bác sĩ
Tác dụng mạnh hơn và nhanh hơn
Câu 23 - Đúng
Mức độ: EASY
Câu 15: Bài tập đẳng áp cổ (isometric neck exercise) được thực hiện đúng cách như thế nào?
Ép đầu vào tay (tay giữ cố định đầu không di chuyển), giữ 5–10 giây; 3 hướng
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Cúi cổ nhanh xuống ngực nhiều lần
Xoay cổ mạnh và nhanh 360 độ để tăng biên độ
Kéo đầu về phía sau bằng tay
Câu 24 - Đúng
Mức độ: EASY
Câu 4: Spurling test (nghiệm pháp ép đầu) dương tính có ý nghĩa gì?
Loại trừ ung thư cột sống
Chẩn đoán viêm màng não
Gợi ý chèn ép rễ thần kinh cổ (khi đau lan xuống tay)
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Xác nhận co cơ đơn thuần vùng cổ
Câu 25 - Đúng
Mức độ: HARD
Câu 32: Collagen peptide thủy phân (hydrolyzed collagen, 10g/ngày) tác dụng khác gì so với UC-II?
UC-II và collagen thủy phân không nên dùng cùng
Cùng cơ chế hoàn toàn
Collagen thủy phân cung cấp peptide ngắn (dipeptide Pro-Hyp) kích thích tế bào sụn tổng hợp collagen mới; UC-II tạo dung nạp miễn dịch. Hai cơ chế khác nhau, có thể dùng cùng
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Collagen thủy phân tốt hơn UC-II trong mọi tình huống
Câu 26 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Chị Hương, 32 tuổi, nhân viên kế toán, làm việc 8–10 giờ/ngày với máy tính. Đến nhà thuốc phàn nàn: đau mỏi vùng cổ sau gáy từ 2 tuần nay, đau lan lên chẩm, nhức đầu cuối ngày. Không tê bì tay, không sốt. Hỏi mua thuốc giảm đau và "thuốc bổ xương".
Câu 47: Chị Hương hỏi: "Tôi có cần uống canxi không?" Câu trả lời đúng là gì?
Câu 47: Chị Hương hỏi: "Tôi có cần uống canxi không?" Câu trả lời đúng là gì?
Đau cổ của chị chủ yếu do co cơ tư thế, không phải loãng xương – canxi không giải quyết nguyên nhân. Ưu tiên Magiê (giảm co cơ) + Vitamin D3 nếu ít ra nắng. Xét nghiệm D3 để biết có thiếu không
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Có, cần canxi + collagen liều cao ngay
Không cần bổ sung gì
Có, canxi 1000 mg/ngày cho xương cổ chắc khỏe
Câu 27 - Đúng
Mức độ: EASY
Câu 17: Alpha Lipoic Acid (ALA) đặc biệt có giá trị trong đau vai gáy khi kèm tình trạng nào?
Bệnh tiểu đường kèm đau vai gáy có tê tay (bệnh lý thần kinh ngoại vi kép)
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Torticollis cấp
Viêm khớp dạng thấp
Đau cơ đơn thuần ở người trẻ
Câu 28 - Đúng
Mức độ: EASY
Câu 3: Đặc điểm nào giúp phân biệt thoát vị đĩa đệm cổ (có chèn ép rễ) với đau cổ do co cơ đơn thuần?
Đau lan theo đường rễ thần kinh xuống vai, cánh tay, ngón tay kèm tê bì
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Đau giảm hoàn toàn khi nghỉ ngơi
Đau tăng khi thời tiết lạnh
Đau chỉ ở cổ không lan đi đâu
Câu 29 - Đúng
Mức độ: HARD
Câu 33: Tại sao Magiê dạng Glycinate hoặc Malate được ưu tiên hơn Magiê Oxide trong đau cơ?
Các dạng magiê đều hấp thu như nhau
Magiê Oxide rẻ hơn nên ít hiệu quả
Glycinate và Malate có sinh khả dụng cao hơn (hấp thu 60–80% vs 4% của Oxide), ít gây tiêu chảy, và tập trung tốt hơn vào cơ và thần kinh
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Magiê Oxide chứa nhiều chất độc hại
Câu 30 - Đúng
Mức độ: EASY
Câu 8: Magiê giúp giảm co cơ vùng cổ qua cơ chế nào?
Đối kháng sinh lý với calci tại kênh cơ, giảm co thắt cơ
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Giảm dẫn truyền thần kinh cảm giác
Tăng sản xuất collagen sụn
Ức chế tổng hợp prostaglandin
Câu 31 - Đúng
Mức độ: HARD
Câu 35: Bệnh nhân đau vai gáy mạn có thêm hội chứng tay hầm cổ tay (carpal tunnel syndrome). Điều này gợi ý gì về điều trị TPCN?
Gợi ý double crush syndrome – cả rễ C6/C7 lẫn dây thần kinh giữa đều bị chèn ép → ưu tiên B12 methylcobalamin + ALA liều cao để tối đa hóa phục hồi thần kinh
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Chỉ cần điều trị carpal tunnel, bỏ qua cổ
Không liên quan, điều trị riêng lẻ
Cần dùng corticoid dài hạn
Câu 32 - Đúng
Mức độ: HARD
Câu 29: Bệnh nhân nữ 55 tuổi, đau cổ mạn tính, xét nghiệm 25(OH)D = 15 ng/mL. Điều này ảnh hưởng như thế nào đến điều trị?
D3 chỉ quan trọng cho loãng xương, không ảnh hưởng đau cổ
Chỉ cần bổ sung canxi là đủ
D3 thấp không liên quan đến đau cổ
Thiếu D3 nặng (<20 ng/mL) cần bổ sung D3 2000–4000 IU/ngày; thiếu D3 làm yếu cơ cổ, đau xương mạn, và giảm đáp ứng điều trị NSAID
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Câu 33 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Câu 45: "Nhức đầu sau gáy là do não bộ có vấn đề, cần chụp MRI não ngay" – đúng hay sai?
Đúng với người >40 tuổi
Đúng, cần MRI để loại trừ ung thư não
Đúng, mọi nhức đầu đều cần MRI não
Sai: nhức đầu vùng chẩm-gáy phần lớn (>80%) là đau đầu căng thẳng do co cơ cổ-gáy (tension headache) – không liên quan bệnh lý não. MRI não chỉ cần khi có dấu hiệu báo động: đau đầu đột ngột dữ dội, sốt, yếu liệt, thay đổi ý thức
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Câu 34 - Đúng
Mức độ: EASY
Câu 6: Chườm LẠNH nên được áp dụng trong trường hợp nào của đau vai gáy?
Trong 24–48 giờ đầu sau chấn thương cổ cấp hoặc đợt viêm cấp
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Đau cơ mạn tính kéo dài >2 tuần
Trước khi tập vật lý trị liệu
Khi có thoái hóa đốt sống cổ mạn tính
Câu 35 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Câu 43: "Đau cổ thoái hóa mạn tính thì không nên vận động, chỉ cần nghỉ ngơi là tốt nhất" – đúng hay sai?
Đúng, ít nhất cần nghỉ 2 tuần
Đúng, nghỉ ngơi hoàn toàn giúp đĩa đệm lành lại
Đúng nếu đau nặng
Sai: bất động kéo dài làm yếu cơ, teo cơ, giảm dinh dưỡng đĩa đệm (đĩa đệm không có mạch máu, nhận dinh dưỡng qua bơm cơ học khi vận động). Vận động nhẹ và tập cơ cổ là nền tảng điều trị mạn tính
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Câu 36 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Chị Hương, 32 tuổi, nhân viên kế toán, làm việc 8–10 giờ/ngày với máy tính. Đến nhà thuốc phàn nàn: đau mỏi vùng cổ sau gáy từ 2 tuần nay, đau lan lên chẩm, nhức đầu cuối ngày. Không tê bì tay, không sốt. Hỏi mua thuốc giảm đau và "thuốc bổ xương".
Câu 46: Đánh giá sơ bộ và tư vấn tại quầy phù hợp nhất là gì?
Câu 46: Đánh giá sơ bộ và tư vấn tại quầy phù hợp nhất là gì?
Chỉ bán canxi liều cao vì đau xương cổ
Không bán gì, yêu cầu có đơn bác sĩ trước
Bán ngay Pregabalin vì nghi đau thần kinh
Đánh giá: không có "red flags" → khả năng cao co cơ do tư thế. Tư vấn: Paracetamol hoặc Ibuprofen ngắn ngày + gel diclofenac bôi tại chỗ + hướng dẫn tư thế làm việc + quy tắc 30-5 + TPCN: Magiê Glycinate + Omega-3
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Câu 37 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Câu 41: "Aspirin uống giảm đau tốt cho đau cổ và an toàn hơn NSAID khác" – đúng hay sai?
Sai: aspirin gây độc dạ dày và tác dụng chống kết tập tiểu cầu kéo dài (không hồi phục) tương đương hoặc tệ hơn các NSAID khác. Ibuprofen, diclofenac dễ kiểm soát hơn. Không khuyến cáo aspirin như thuốc giảm đau cơ xương khớp thông thường
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Đúng, aspirin ít ảnh hưởng dạ dày nhất
Đúng nếu uống liều 500 mg
Đúng, aspirin là NSAID tự nhiên an toàn nhất
Câu 38 - Đúng
Mức độ: EASY
Câu 2: Hội chứng vai gáy cấp (Torticollis – vẹo cổ cấp) có đặc điểm lâm sàng điển hình nào?
Sốt cao kèm cứng gáy dữ dội
Đau từ từ tăng dần trong nhiều tháng
Đau lan xuống cả hai tay kèm liệt
Cổ lệch hẳn sang một bên, không xoay được, thường xảy ra sau khi ngủ dậy
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Câu 39 - Đúng
Mức độ: HARD
Câu 31: Bệnh nhân đau vai gáy tái phát nhiều lần, kèm mất ngủ, lo âu mạn tính. TPCN nào bổ sung thêm giá trị nhất?
Thêm canxi liều cao
Ashwagandha 300–600 mg/ngày + L-Theanine để giảm cortisol và co cơ do stress mạn tính
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Bổ sung sắt và kẽm
Tăng liều glucosamine lên gấp đôi
Câu 40 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Câu 36: "Xoa bóp mạnh vùng cổ và bẻ cổ kêu rắc sẽ giúp giải phóng khớp và hết đau ngay" – đúng hay sai?
Đúng, cứng khớp do khí nitơ tích tụ cần giải phóng
Sai và nguy hiểm: thao tác điều chỉnh cột sống cổ mạnh (high-velocity manipulation) không được đào tạo có thể gây đột quỵ (dissection động mạch đốt sống), liệt hoặc nặng thêm thoát vị
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Đúng, bẻ cổ là kỹ thuật an toàn và hiệu quả
Đúng nếu do chuyên gia thực hiện tại nhà
Câu 41 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Ông Nam, 58 tuổi, kỹ sư xây dựng, đến nhà thuốc với đơn bác sĩ ghi: Thoát vị đĩa đệm C5-C6, chèn ép rễ C6. Đơn có: Meloxicam 15 mg x 1 lần/ngày, Eperisone 50 mg x 3 lần/ngày, Vitamin B1+B6+B12. Ông muốn mua thêm TPCN hỗ trợ và hỏi về các biện pháp tại nhà.
Câu 48: TPCN nào phù hợp nhất bổ sung thêm cho ông Nam theo bệnh cảnh?
Câu 48: TPCN nào phù hợp nhất bổ sung thêm cho ông Nam theo bệnh cảnh?
UC-II Collagen 40 mg/ngày (bảo vệ đĩa đệm) + Alpha Lipoic Acid R-form 300 mg/ngày (bảo vệ rễ thần kinh đang bị chèn ép) + Vitamin D3 2000 IU/ngày
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Glucosamine liều cao 3000 mg/ngày
Cherry extract như trong điều trị gout
Chỉ cần uống đủ thuốc bác sĩ kê, không cần TPCN
Câu 42 - Đúng
Mức độ: EASY
Câu 19: Boswellia Serrata (nhựa cây nhũ hương) kháng viêm theo cơ chế nào?
Ức chế COX-2 như NSAID thông thường
Ức chế 5-lipoxygenase (5-LOX) → giảm leukotriene viêm (bổ sung với curcumin ức chế COX)
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Ức chế xanthine oxidase
Tăng sản xuất cortisol nội sinh
Câu 43 - Đúng
Mức độ: EASY
Câu 16: Omega-3 liều cao hỗ trợ điều trị đau vai gáy qua cơ chế nào?
Cung cấp canxi cho cột sống
Trực tiếp giãn cơ vân
Cạnh tranh arachidonic acid (AA) → giảm tổng hợp prostaglandin và leukotriene viêm; giảm viêm thần kinh
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Hạ acid uric, giảm viêm
Câu 44 - Đúng
Mức độ: EASY
Câu 7: Thuốc giãn cơ nào ÍT GÂY BUỒN NGỦ NHẤT và phù hợp để tư vấn cho người cần lái xe/làm việc?
Baclofen
Eperisone (Myonal)
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Diazepam
Methocarbamol (Robaxin)
Câu 45 - Đúng
Mức độ: HARD
Câu 27: Tại sao không được dùng NSAID uống kéo dài >7 ngày mà không có thuốc bảo vệ dạ dày?
NSAID mất tác dụng sau 7 ngày do đề kháng
NSAID ức chế COX-1 → giảm prostaglandin bảo vệ niêm mạc dạ dày → nguy cơ viêm loét, xuất huyết tiêu hóa tăng tuyến tính theo thời gian
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
NSAID tích lũy trong gan gây độc sau 7 ngày
NSAID gây nghiện sau 7 ngày
Câu 46 - Đúng
Mức độ: HARD
Câu 30: Khi nào tuyệt đối KHÔNG được thực hiện kéo giãn cột sống cổ (cervical traction)?
Khi thoát vị đĩa đệm nhẹ có tê tay
Khi bệnh nhân >50 tuổi
Khi đang dùng NSAID
Khi mất vững cột sống cổ, loãng xương nặng, hoặc nghi ung thư/nhiễm trùng cột sống
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Câu 47 - Đúng
Mức độ: HARD
Câu 34: Kết hợp điều trị nào tối ưu nhất cho bệnh nhân 60 tuổi, đau cổ mạn kèm tê ngón tay (rễ C6), chụp MRI có thoát vị đĩa đệm C5-C6 mức độ vừa?
Chỉ dùng TPCN, không cần thuốc
Chỉ cần paracetamol và nghỉ ngơi
Phẫu thuật ngay lập tức
NSAID ngắn ngày (5–7 ngày) + Eperisone (giãn cơ) + Vitamin B12 methylcobalamin + UC-II Collagen + Vật lý trị liệu + Vitamin D3+K2, tái khám sau 4–6 tuần
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Câu 48 - Đúng
Mức độ: EASY
Câu 25: Bơi lội được khuyến cáo là bài tập tốt nhất cho người đau cột sống cổ vì lý do gì?
Môi trường nước giảm tải trọng lên cột sống, tăng cường cơ cổ-lưng mà không tạo lực va chạm (low-impact)
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Nước lạnh giúp giảm viêm khớp nhanh nhất
Bơi lội giảm acid uric máu
Làm tăng độ đặc của xương nhanh nhất
Câu 49 - Đúng
Mức độ: EASY
Câu 18: Quy tắc 30-5 trong phòng ngừa đau cổ cho nhân viên văn phòng có nghĩa là gì?
Nhìn màn hình không quá 30 cm, font chữ tối thiểu size 5
Tập thể dục 30 động tác, 5 hiệp mỗi ngày
Làm việc 30 phút, nghỉ 5 ngày
Cứ 30 phút làm việc máy tính, đứng dậy nghỉ và vận động nhẹ 5 phút
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Câu 50 - Đúng
Mức độ: EASY
Câu 13: Nguyên nhân thoái hóa đốt sống cổ (cervical spondylosis) gây đau vai gáy xuất hiện chủ yếu ở nhóm tuổi nào?
Trẻ em dưới 15 tuổi
15–25 tuổi
Trên 45 tuổi
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
25–35 tuổi