Chi tiết bài làm
Đinh thị Bích ngọc - 0948958481
Tên đề
Tiêu chảy cấp
Shop
Dược Á Đông
Chi nhánh
108 Đường Điện Biên
Kết quả
45/45
Thời gian
06:51
Thứ hạng
#2
Câu 1 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
ĐÚNG hay SAI: Khi bệnh nhân tiêu chảy đã khỏi, không cần uống Probiotic nữa.
Đúng nếu chỉ bị tiêu chảy 1 ngày
Chỉ cần probiotic nếu đã dùng kháng sinh
ĐÚNG — probiotic chỉ cần trong đợt tiêu chảy
SAI — sau đợt tiêu chảy, hệ vi sinh đường ruột bị rối loạn kéo dài 2–4 tuần. Probiotic sau bệnh 2–4 tuần giúp phục hồi vi sinh, ngăn tái phát, giảm hội chứng ruột kích thích sau nhiễm
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Câu 2 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Người già 70 tuổi bị tiêu chảy 2 ngày, đang dùng Digoxin và Furosemide. Tại sao cần đặc biệt cẩn thận?
Chỉ cần theo dõi huyết áp
Tiêu chảy gây mất K+ (hạ Kali máu) + mất nước → giảm thể tích tuần hoàn → tăng nồng độ Digoxin → ngộ độc Digoxin (tim loạn nhịp). Furosemide làm nặng hơn mất K+
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Tiêu chảy không ảnh hưởng đến thuốc tim mạch
Người già không hấp thu Oresol tốt
Câu 3 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Virus nào là nguyên nhân hàng đầu gây tiêu chảy nặng cần nhập viện ở trẻ dưới 5 tuổi trên toàn thế giới?
Norovirus
Rotavirus
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Adenovirus
Enterovirus
Câu 4 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Racecadotril (Hidrasec) khác Loperamide điểm gì quan trọng, làm nó an toàn hơn cho trẻ em?
Racecadotril ức chế bài tiết dịch (antisecretory) mà KHÔNG ức chế nhu động ruột → đờm mất nước vẫn được tống ra; không nguy cơ táo bón và tắc ruột; an toàn cho trẻ em
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Racecadotril không có tác dụng gì — chỉ là giả dược
Racecadotril là kháng sinh điều trị nguyên nhân
Chúng giống nhau, chỉ khác tên
Câu 5 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Tại sao KHÔNG tự pha dung dịch muối đường tại nhà để thay thế Oresol thương mại?
Tự pha có thể gây dị ứng
Nồng độ muối và đường tự pha thường không chính xác → dung dịch ưu trương gây mất nước nặng hơn hoặc nhược trương gây hạ Natri máu; đặc biệt nguy hiểm với trẻ sơ sinh
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Oresol thương mại có kháng sinh nên hiệu quả hơn
Không tiện lợi bằng gói pha sẵn
Câu 6 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Bệnh nhân hỏi mua kháng sinh Ciprofloxacin để "phòng ngừa" tiêu chảy trước khi đi du lịch. Bạn có đồng ý không?
Đồng ý nếu chỉ 1 tuần
Đồng ý — phòng ngừa tốt hơn điều trị
Đồng ý nếu đi vùng nhiệt đới nguy cơ cao
KHÔNG — dự phòng kháng sinh thường quy cho tiêu chảy du lịch KHÔNG được khuyến cáo vì: tăng kháng thuốc, tác dụng phụ, không hiệu quả lâu dài. Tư vấn: phòng ngừa bằng ăn chín uống sôi, uống nước đóng chai, rửa tay. Mang Oresol và Loperamide để dùng khi cần
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Câu 7 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Bệnh nhân 35 tuổi hỏi mua Ciprofloxacin để điều trị tiêu chảy đi ngoài nước 3 lần/ngày, không sốt, không có máu, mới bắt đầu từ sáng nay. Bạn xử lý thế nào?
KHÔNG bán — kháng sinh là thuốc kê đơn; hơn nữa tiêu chảy nhẹ mới khởi phát không sốt không máu khả năng cao do virus hoặc ngộ độc độc tố — kháng sinh không có tác dụng. Tư vấn Oresol + Smecta + Probiotic + theo dõi
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Bán Ciprofloxacin vì có vẻ nhiễm khuẩn
Bán kèm Oresol
Bán Loperamide thay thế
Câu 8 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
ĐÚNG hay SAI: Bệnh nhân đang dùng kháng sinh điều trị viêm phổi bị tiêu chảy — cần ngừng kháng sinh ngay.
ĐÚNG — ngừng kháng sinh để ruột nghỉ
SAI — KHÔNG tự ngừng kháng sinh đang điều trị bệnh nhiễm khuẩn nghiêm trọng (viêm phổi) vì nguy cơ bệnh nặng hơn và kháng thuốc. Xử lý tiêu chảy song song: Saccharomyces boulardii + Smecta. Nếu tiêu chảy có máu → báo bác sĩ để đánh giá
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Đúng nếu là Clindamycin (kháng sinh hay gây tiêu chảy nhất)
Đúng nếu tiêu chảy > 3 lần/ngày
Câu 9 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
ĐÚNG hay SAI: Tiêu chảy > 14 ngày ở người lớn khỏe mạnh có thể tự điều trị tại nhà bằng probiotic.
Đúng với tiêu chảy du lịch kéo dài
Đúng nếu không có máu trong phân
ĐÚNG — probiotic đủ để điều trị mọi loại tiêu chảy kéo dài
SAI — tiêu chảy > 14 ngày (mạn tính) PHẢI KHÁM BÁC SĨ để loại trừ: viêm ruột mạn (Crohn, UC), ung thư đại tràng, kém hấp thu (celiac), Giardiasis mạn, IBS. Không tự điều trị
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Câu 10 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Smecta (Diosmectite) điều trị tiêu chảy theo cơ chế gì?
Tăng bài tiết điện giải giúp bù nước
Hấp phụ vật lý độc tố vi khuẩn, virus, E. coli trên bề mặt; tăng độ nhớt chất nhầy bảo vệ niêm mạch. Không hấp thu vào máu
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Ức chế nhu động ruột như Loperamide
Tiêu diệt vi khuẩn gây tiêu chảy
Câu 11 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Norovirus gây tiêu chảy có đặc điểm gì đặc trưng phân biệt với Rotavirus?
Norovirus nặng hơn Rotavirus
Norovirus gây bệnh ở MỌI LỨA TUỔI (không chỉ trẻ em), bùng phát thành ổ dịch lớn, thời gian bệnh rất ngắn (12–60 giờ), lây qua tiếp xúc người-người rất cao
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Norovirus gây tiêu chảy máu
Norovirus chỉ gây bệnh vào mùa đông
Câu 12 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Phụ nữ mang thai 7 tháng bị tiêu chảy nhẹ (3–4 lần/ngày, không máu, không sốt). Phác đồ OTC phù hợp nhất?
Loperamide 2mg
Không dùng gì hết vì đang mang thai
Oresol + Smecta 3g x 3 lần/ngày + Probiotic. Không dùng Loperamide, không kháng sinh tự ý
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Ciprofloxacin 500mg
Câu 13 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Pha Oresol sai (quá đặc hoặc pha với nước trái cây) có thể gây nguy hiểm gì?
Dung dịch ưu trương → tăng áp lực thẩm thấu trong lòng ruột → kéo thêm nước vào lòng ruột → tiêu chảy nặng hơn; nguy cơ tăng Natri máu (hypernatremia)
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Làm thuốc mất tác dụng bù nước nhưng không nguy hiểm
Gây dị ứng Natri
Chỉ ảnh hưởng mùi vị, không ảnh hưởng hiệu quả
Câu 14 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Bệnh nhân bị tiêu chảy kèm nôn nhiều không uống được Oresol — bạn xử trí thế nào?
Nếu nôn liên tục không uống được → CHUYỂN VIỆN truyền dịch tĩnh mạch. Trong khi chờ: đặt trẻ nằm nghiêng, cho uống từng ngụm rất nhỏ 5ml mỗi 5 phút
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Ngừng Oresol và nhịn hoàn toàn
Dùng thuốc chống nôn Ondansetron rồi uống Oresol
Tiếp tục ép uống Oresol dù nôn
Câu 15 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Tiêu chảy cấp được định nghĩa là gì?
Đi ngoài phân lỏng >= 3 lần trong 24 giờ, kéo dài < 14 ngày
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Đi ngoài phân lỏng kéo dài > 1 tháng
Đi ngoài phân lỏng >= 5 lần trong 24 giờ
Đau bụng kèm đi ngoài phân lỏng bất kể số lần
Câu 16 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Tiêu chảy có phân có máu VÀ sốt cao 39°C gợi ý nhiễm vi khuẩn gì nguy hiểm nhất cần kháng sinh khẩn cấp?
Rotavirus
Shigella (lỵ trực khuẩn) — gây hội chứng lỵ với mót rặn, phân nhầy máu, đau quặn bụng
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Staphylococcus aureus (ngộ độc độc tố)
Norovirus
Câu 17 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Bệnh nhân bị tiêu chảy sau ăn bữa tiệc, 5 người cùng bàn đều bị sau 2 giờ. Đây là ngộ độc do tác nhân gì?
Rotavirus lây qua thức ăn chung
Salmonella từ trứng
Độc tố tiền tạo thành của S. aureus (staphylococcal food poisoning) — khởi phát 1–6 giờ, nôn dữ dội, nhiều người cùng bị, KHÔNG sốt
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Campylobacter từ gà
Câu 18 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Tiêu chảy mạn tính (> 14 ngày) liên tục cần thăm khám loại trừ bệnh nào?
Viêm ruột (Crohn, viêm loét đại tràng), ung thư đại tràng, hội chứng ruột kích thích (IBS), kém hấp thu (celiac), Giardia mạn tính
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Chỉ cần uống thêm probiotic là đủ
Chỉ là hội chứng ruột kích thích — không cần lo
Ngộ độc thức ăn kéo dài
Câu 19 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Cách hướng dẫn bệnh nhân pha Oresol đúng là gì?
1 gói + 500ml nước lọc để nguội
1 gói + 200ml nước ngọt Sprite để trẻ dễ uống
1 gói + 200ml nước sôi để nguội (không dùng nước trái cây, nước ngọt). Cho uống từng muỗng nhỏ liên tục. Dùng trong 24 giờ
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
2 gói + 400ml nước để tiết kiệm
Câu 20 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
ĐÚNG hay SAI: Tiêu chảy màu xanh lá cây ở trẻ bú mẹ luôn là dấu hiệu nguy hiểm cần nhập viện ngay.
Màu xanh lá hoàn toàn bình thường bất kể tuổi
ĐÚNG — màu xanh là bất thường nguy hiểm
Đúng với trẻ < 1 tháng tuổi, sai với trẻ lớn hơn
SAI — phân xanh ở trẻ bú mẹ có thể hoàn toàn bình thường do biliverdin từ mật chưa chuyển hóa hoàn toàn. Cần xét các yếu tố khác: số lần, mất nước, sốt, máu, tình trạng toàn thân mới quyết định
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Câu 21 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Probiotic nên uống cách kháng sinh bao nhiêu giờ?
Cách >= 6 giờ cho tất cả các loại probiotic
Uống cùng lúc với kháng sinh để tiện
Không được dùng probiotic khi đang dùng kháng sinh
Lactobacillus và Bifidobacterium: cách kháng sinh >= 2 giờ (kháng sinh diệt vi khuẩn probiotic). Saccharomyces boulardii: không cần cách vì là nấm men, không bị kháng sinh diệt
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Câu 22 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Bệnh nhân tiêu chảy sau uống kháng sinh Amoxicillin 3 ngày cho viêm họng. Bạn tư vấn gì?
Tiếp tục Amoxicillin đủ liệu trình (không tự ngừng). Thêm Saccharomyces boulardii uống cùng lúc (không bị Amoxicillin diệt) + Smecta. Nếu tiêu chảy có máu → nghi C. difficile → khám bác sĩ khẩn
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Dùng Loperamide để cầm tiêu chảy
Đổi kháng sinh khác
Ngừng Amoxicillin ngay
Câu 23 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Tiêu chảy sau dùng kháng sinh (antibiotic-associated diarrhea) xảy ra qua cơ chế nào?
Kháng sinh tiêu diệt hệ vi sinh đường ruột bình thường → mất cân bằng hệ vi sinh → C. difficile và vi khuẩn cơ hội phát triển → tiết độc tố gây tiêu chảy hoặc chỉ đơn giản rối loạn vi sinh
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Kháng sinh gây kích ứng trực tiếp niêm mạch ruột
Kháng sinh kháng histamine gây tiêu chảy
Kháng sinh làm tăng độ axit dịch vị
Câu 24 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
ĐÚNG hay SAI: Nếu tiêu chảy sau 3 ngày đã giảm từ 5 lần xuống 3 lần/ngày thì không cần dùng thêm Oresol.
Đúng nếu không còn dấu hiệu mất nước
ĐÚNG — đỡ rồi thì không cần bù nước nữa
SAI — tiếp tục bù Oresol cho đến khi phân trở về bình thường hoàn toàn. Mỗi lần vẫn còn tiêu lỏng đều mất nước và điện giải cần bù. Giảm số lần không có nghĩa là đủ nước
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Đúng với người lớn, sai với trẻ em
Câu 25 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Thức ăn nào KHÔNG nên ăn trong 24–48 giờ đầu của tiêu chảy cấp?
Chuối chín
Cháo trắng và bánh mì trắng
Khoai tây luộc
Sữa bò, đồ ăn béo, rượu bia, đồ cay, nước trái cây có đường cao
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Câu 26 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
ĐÚNG hay SAI: Bệnh nhân tiêu chảy nên nhịn ăn hoàn toàn để ruột được nghỉ ngơi và mau khỏi hơn.
Đúng trong 12 giờ đầu, sau đó ăn lại
SAI — WHO khuyến cáo TIẾP TỤC ăn uống bình thường (nhẹ). Nhịn ăn làm: suy dinh dưỡng, chậm phục hồi niêm mạch ruột, giảm miễn dịch niêm mạch. Chỉ tránh thức ăn béo/nhiều đường
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Đúng với người lớn, sai với trẻ em
ĐÚNG — nhịn ăn giúp ruột phục hồi
Câu 27 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Kẽm (Zinc) được WHO khuyến cáo bổ sung trong tiêu chảy trẻ em với liều bao nhiêu và thời gian bao lâu?
5mg/ngày x 5 ngày
50mg/ngày x 3 ngày
Không có khuyến cáo cụ thể về liều
20mg/ngày (10mg với trẻ < 6 tháng) x 10–14 ngày
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Câu 28 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Giardia lamblia gây tiêu chảy có đặc điểm gì khác biệt?
Tiêu chảy máu dữ dội
Tự khỏi trong 24 giờ
Chỉ gặp ở trẻ em
Tiêu chảy mãn tính hoặc tái phát: phân nhờn, đầy hơi, ợ hơi mùi trứng thối, đau thượng vị. Hay gặp ở khách du lịch vùng nhiệt đới, nguồn nước ô nhiễm
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Câu 29 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Trẻ 8 tháng bị tiêu chảy, mẹ hỏi lượng Oresol cần cho sau mỗi lần đi tiêu lỏng?
Không cần Oresol, chỉ cần bú thêm sữa mẹ
200ml sau mỗi lần
50ml sau mỗi lần — theo bảng WHO (trẻ < 1 tuổi: 50ml/lần tiêu lỏng), uống từng muỗng nhỏ 5ml cách 2–3 phút
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
100ml sau mỗi lần
Câu 30 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Cơ chế nào giải thích tại sao Oresol (ORS) hiệu quả hơn uống nước lọc đơn thuần trong bù nước?
Oresol có vị ngọt nên trẻ em uống được nhiều hơn
Oresol chứa kháng sinh diệt vi khuẩn gây tiêu chảy
Glucose trong Oresol tăng cường hấp thu Na+ qua co-transporter SGLT1 → kéo nước từ lòng ruột vào máu (coupled transport)
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Oresol chứa electrolyte giúp cơ thể khỏe hơn
Câu 31 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
ĐÚNG hay SAI: Uống nước ngọt có gas (Coca-Cola) pha loãng là biện pháp bù nước tốt thay thế Oresol.
Đúng với người lớn, sai với trẻ em
SAI — nước ngọt có gas: (1) Nồng độ đường rất cao (10–12%) → dung dịch ưu trương → kéo nước vào ruột → tiêu chảy nặng hơn; (2) Không có Na+ và K+ cần thiết. Gây hạ Natri máu ở trẻ
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
ĐÚNG — nước ngọt cung cấp đường và bù nước
Đúng nếu pha với tỷ lệ 1:1 nước lọc
Câu 32 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Mẹ mua Loperamide cho con 10 tuổi bị tiêu chảy nước. Bạn tư vấn gì?
Giảm liều Loperamide xuống một nửa cho trẻ 10 tuổi
Bán bình thường vì con 10 tuổi đủ lớn
Bán Loperamide nếu không có máu trong phân
KHÔNG bán Loperamide cho trẻ < 12 tuổi. Tư vấn Oresol + Kẽm 20mg/ngày + Saccharomyces boulardii + Smecta. Hỏi thêm phân có máu không
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Câu 33 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
E. coli O157:H7 gây tiêu chảy có biến chứng nặng nào quan trọng cần biết?
Ung thư đại tràng
Viêm phổi do hít phân
Hội chứng tán huyết urê máu (HUS): thiếu máu tan huyết + giảm tiểu cầu + suy thận cấp; đặc biệt nguy hiểm ở trẻ em
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Viêm gan tối cấp
Câu 34 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Tiêu chảy ra máu kèm đau bụng quặn dữ dội sau ăn thịt gà gợi ý nhiễm vi khuẩn nào?
Campylobacter jejuni
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Listeria monocytogenes
Bacillus cereus
Staphylococcus aureus
Câu 35 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Loperamide chống chỉ định tuyệt đối trong trường hợp nào?
Tiêu chảy có máu hoặc sốt cao — gợi ý nhiễm khuẩn xâm nhập; trẻ < 12 tuổi; nghi C. difficile
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Tiêu chảy sau uống kháng sinh nhẹ không có máu
Tiêu chảy du lịch nhẹ ở người lớn khỏe mạnh
Tiêu chảy nước sau ăn đồ ăn lạ, không sốt, không máu
Câu 36 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Smecta và thuốc khác nên uống cách nhau bao lâu? Tại sao?
Không tương tác với bất kỳ thuốc nào
Không cần cách, có thể uống cùng lúc
Cách >= 6 giờ
Cách >= 1–2 giờ — Smecta hấp phụ vật lý cả thuốc khác trên bề mặt, làm giảm sinh khả dụng của thuốc kia
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Câu 37 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Saccharomyces boulardii là gì và tác dụng trong tiêu chảy?
Nấm men (yeast) probiotic — cạnh tranh với vi khuẩn gây bệnh, sản xuất protease phân hủy độc tố, kích thích miễn dịch niêm mạch IgA. Đặc biệt hiệu quả cho tiêu chảy sau kháng sinh và tiêu chảy du lịch
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Enzyme tiêu hóa hỗ trợ hấp thu
Vi khuẩn Gram dương tạo axit lactic
Kháng sinh tự nhiên từ thực vật
Câu 38 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Tiêu chảy du lịch (traveler's diarrhea) thường do tác nhân nào phổ biến nhất?
Staphylococcus aureus
Rotavirus
Enterotoxigenic E. coli (ETEC) — sản xuất độc tố nhiệt không bền (LT) và nhiệt bền (ST) kích thích bài tiết dịch ruột
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Norovirus
Câu 39 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Trẻ đang bú mẹ bị tiêu chảy, mẹ hỏi có cần ngừng bú không?
Cần ngừng bú hoàn toàn cho đến khi hết tiêu chảy
KHÔNG — tiếp tục bú mẹ bình thường. Sữa mẹ cung cấp kháng thể IgA, nước, điện giải, dinh dưỡng. Ngừng bú làm nặng thêm tình trạng mất nước và suy dinh dưỡng
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Chỉ cho bú 2 lần/ngày thay vì bình thường
Đổi sang sữa công thức không có lactose
Câu 40 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Bệnh nhân tiêu chảy 2 ngày, đang uống Warfarin. Loperamide có thể dùng không?
Tuyệt đối không dùng
Tăng liều Warfarin bù lại
Được — Loperamide không tương tác với Warfarin
Thận trọng — Loperamide ức chế enzyme CYP2C9 nhẹ có thể làm tăng nồng độ Warfarin. Hơn nữa mất nước do tiêu chảy làm thay đổi metabolism của Warfarin. Theo dõi INR; tốt nhất tư vấn bác sĩ trước
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Câu 41 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Tiêu chảy sau kháng sinh kèm phân có máu và sốt cao — bạn nghi gì và xử trí thế nào?
Phản ứng bình thường với kháng sinh, tiếp tục theo dõi
Tăng liều kháng sinh đang dùng
Bán Loperamide cầm tiêu chảy
Nghi Clostridium difficile colitis (viêm đại tràng giả mạc) — NGUY HIỂM: cần bác sĩ khám khẩn, KHÔNG dùng Loperamide (nguy cơ toxic megacolon), Metronidazole hoặc Vancomycin theo đơn
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Câu 42 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Tiêu chảy khởi phát 1–6 giờ sau ăn, nôn dữ dội là triệu chứng chủ yếu, không sốt. Nguyên nhân có khả năng nhất là gì?
Staphylococcus aureus (độc tố tiền tạo thành trong thức ăn)
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Shigella
Salmonella
Rotavirus
Câu 43 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Dấu hiệu "véo da chậm về (> 2 giây)" trong đánh giá mất nước có ý nghĩa gì?
Dấu hiệu thiếu dinh dưỡng, không liên quan mất nước
Dấu hiệu mất nước nhẹ — có thể bù nước tại nhà
Bình thường ở người cao tuổi, không cần lo ngại
Dấu hiệu mất nước vừa đến nặng — giảm thể tích dịch ngoại bào làm mất đàn hồi da → CẦN NHẬP VIỆN
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Câu 44 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Vắc-xin Rotavirus cho trẻ nên được tiêm/uống lúc mấy tháng tuổi?
Sau 2 tuổi
Không có vắc-xin Rotavirus tại Việt Nam
6–32 tuần (1.5–8 tháng) tuổi — 2 liều (Rotarix) hoặc 3 liều (RotaTeq) uống đường miệng
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
12–18 tháng tuổi
Câu 45 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
ĐÚNG hay SAI: Tiêu chảy do virus (Rotavirus, Norovirus) không cần điều trị — cứ uống nước là đủ.
Đúng với người lớn, sai với trẻ em
Đúng hoàn toàn — không cần làm gì
SAI một phần — virus tự khỏi NHƯNG cần BÙ NƯỚC CHỦ ĐỘNG bằng Oresol (không phải nước lọc đơn thuần). Oresol bù cả điện giải Na+, K+ bị mất. Nước lọc không bù điện giải → nguy cơ hạ Natri/Kali máu. Cộng thêm Kẽm và Probiotic giảm thời gian bệnh
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
ĐÚNG — virus tự khỏi