Chi tiết bài làm
Ngô Thu Trà - 0328273800
Tên đề
Bong gân
Shop
Dược Á Đông
Chi nhánh
371 Nguyễn Hữu Tiến
Kết quả
48/50
Thời gian
11:35
Thứ hạng
#11
Câu 1 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Nâng cao chi (Elevation) trong PRICE cần thực hiện như thế nào để hiệu quả?
Chỉ cần ngồi thẳng lưng là đủ
Chỉ cần nâng cao khi có sưng rõ
Đứng thẳng để chi ở vị trí thẳng đứng
Nâng cao hơn mức tim (kê gối cao) khi nghỉ và ngủ
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Câu 2 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Sau khi X-quang xác nhận không gãy xương, chị Hoa được chẩn đoán bong gân cổ tay Grade II. Bộ TPCN phù hợp nhất cho chị (52 tuổi) là gì?
Chỉ cần omega-3 vì kháng viêm
Chỉ cần canxi liều cao vì phụ nữ 52 tuổi dễ loãng xương
Vitamin C 1000 mg + Collagen Peptide 15g (uống 60 phút trước vật lý trị liệu) + Glucosamine + Vitamin D3 2000–4000 IU + Curcumin (nếu đau kéo dài >1 tuần)
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Bromelain liều cao suốt 6 tuần
Câu 3 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Tại sao KHÔNG nên dùng curcumin hoặc omega-3 liều cao ngay trong 24–48h đầu bị bong gân?
Không có lý do, có thể dùng ngay
Vì chúng gây tác dụng phụ nghiêm trọng ngay lập tức
Phản ứng viêm cấp tính là bước cần thiết để khởi động cascade phục hồi (huy động tế bào gốc, fibroblast, tế bào miễn dịch); ức chế viêm quá mạnh ngay lúc đầu có thể làm chậm phục hồi
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Vì chúng tương tác với chườm lạnh
Câu 4 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
"Miếng dán Salonpas/cao nóng dán cả ngày giúp giảm đau bong gân tốt hơn" – đúng hay sai?
Đúng, thời gian tiếp xúc càng dài càng hiệu quả
Đúng nếu dùng loại thảo dược
Sai: dán liên tục >12 giờ gây kích ứng da, bỏng da hóa học (đặc biệt các thành phần methyl salicylate, capsaicin). Đúng: 8–12 giờ/ngày, để da nghỉ ít nhất 4 giờ. Không dán khi đang bôi gel NSAID vào cùng vùng
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Đúng cho bong gân Grade II–III
Câu 5 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
"Xoa rượu trắng hoặc dầu nóng lên vùng bong gân để giảm đau ngay" – đúng hay sai?
Đúng nếu chỉ xoa nhẹ không mạnh
Đúng, rượu có tính kháng khuẩn và giảm đau
Sai: rượu và dầu nóng đều gây giãn mạch → tăng phù nề và bầm tím trong 72h đầu. Đặc biệt rượu còn ức chế phối hợp thần kinh–cơ làm mất thăng bằng và dễ tái chấn thương
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Đúng, rượu làm lạnh vùng da qua bay hơi
Câu 6 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Bệnh nhân bong gân cổ tay sau ngã chống tay, kèm đau mạnh khu trú tại "hõm lào" (anatomical snuffbox). Xử trí đúng nhất là gì?
Băng ép và hẹn tái khám sau 1 tuần
PRICE bình thường và bán NSAID gel
Bán paracetamol và khuyên nghỉ ngơi
Chuyển X-quang ngay: đau tại hõm lào là dấu hiệu đặc hiệu của gãy xương thuyền (scaphoid fracture) – hay bị bỏ sót, có thể không thấy trên X-quang lúc đầu, cần CT/MRI nếu nghi ngờ
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Câu 7 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
"Uống nhiều canxi sẽ giúp dây chằng lành nhanh hơn trong bong gân" – đúng hay sai?
Đúng vì dây chằng cần khoáng chất
Sai: canxi là thành phần của xương và calci hydroxyapatite – không phải collagen (thành phần chính dây chằng). Ưu tiên là Vitamin C + Collagen peptide + Vitamin D3 + Kẽm, không phải canxi
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Đúng, thiếu canxi làm dây chằng yếu
Đúng, canxi là thành phần chính của mô liên kết
Câu 8 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Kẽm hấp thu tốt nhất từ nguồn nào và dạng bào chế nào?
Thịt đỏ, hải sản (đặc biệt hàu); dạng bổ sung: Kẽm Gluconate hoặc Picolinate hấp thu tốt hơn Kẽm Oxide đến 3–4 lần
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Rau xanh và ngũ cốc nguyên hạt
Sữa và sản phẩm từ sữa
Tất cả đều hấp thu như nhau
Câu 9 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Bệnh nhân bong gân cổ chân Grade II đang trong giai đoạn phục hồi tuần 3. TPCN tối ưu nhất lúc này là gì?
Bromelain liều cao để tiêu phù nề còn lại
Tăng liều paracetamol để giảm đau khi tập
Chỉ cần glucosamine vì đang hồi phục
Vitamin C 1000 mg + Collagen Peptide 15g (uống 60 phút trước vật lý trị liệu) + Glucosamine (nếu ≥40 tuổi) + MSM
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Câu 10 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Ottawa Ankle Rules dương tính có nghĩa là gì và cần xử trí như thế nào?
Chắc chắn gãy xương, cần bó bột ngay
Bong gân nặng Grade III, cần phẫu thuật
Có ít nhất 1 dấu hiệu cảnh báo → cần X-quang để loại trừ gãy xương; không tự điều trị bong gân
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Bong gân nhẹ, chỉ cần chườm lạnh
Câu 11 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Bài tập thăng bằng một chân có vai trò gì trong phục hồi bong gân cổ chân?
Phục hồi cảm thụ bản thể (proprioception) của khớp – bị tổn thương cùng dây chằng – giảm 50% nguy cơ tái phát
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Kéo giãn dây chằng đã lành để tăng biên độ
Không cần thiết, khi hết đau là có thể hoạt động bình thường
Tăng cường cơ bắp để bù đắp dây chằng yếu
Câu 12 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Sau bao lâu tính từ lúc bị chấn thương nên chuyển từ chườm LẠNH sang chườm NÓNG?
Không bao giờ chườm nóng trong bong gân
Sau 72 giờ (3 ngày) khi giai đoạn viêm cấp đã qua
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Ngay sau 30 phút khi đã sơ cứu xong
Sau 12–24 giờ
Câu 13 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Arnica montana gel được dùng trong điều trị bong gân và bầm tím với công dụng gì?
Giảm bầm tím và đau do hoạt chất thymol và flavonoid kháng viêm; bằng chứng lâm sàng tốt trong va đập thể thao
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Thay thế hoàn toàn NSAID trong bong gân Grade II
Kháng khuẩn vết thương
Tăng sinh collagen nhanh
Câu 14 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Bromelain giúp giảm sưng trong bong gân theo cơ chế nào?
Tăng thoát dịch qua da
Ức chế sản xuất histamine
Co mạch tại vùng chấn thương
Enzyme proteolytic phân giải protein viêm và fibrin trong mô → tiêu phù nề
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Câu 15 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Bong gân (sprain) khác với căng cơ (strain) ở điểm nào cơ bản nhất?
Bong gân tổn thương dây chằng (nối xương với xương); căng cơ tổn thương cơ hoặc gân (nối cơ với xương)
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Bong gân cần phẫu thuật, căng cơ thì không
Bong gân đau hơn căng cơ
Căng cơ chỉ gặp ở vận động viên
Câu 16 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Ottawa Rules của anh Hùng cho kết quả gì và xử trí tại quầy như thế nào?
Ottawa dương tính vì sưng nhiều → chuyển X-quang ngay
Cần X-quang vì sưng là dấu hiệu nguy hiểm
Ottawa âm tính (không đau điểm xương đặc trưng, đi được 4 bước) → Khả năng cao bong gân dây chằng không gãy xương. Tư vấn PRICE đầy đủ + Ibuprofen 400 mg x 3 lần sau ăn + Diclofenac gel bôi tại chỗ + băng thun + Vitamin C 1000 mg ngay hôm nay
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Chỉ cần băng bó, không cần thuốc
Câu 17 - Sai
Mức độ: MEDIUM
Trong điều trị bong gân, "Optimal Loading" (tải trọng tối ưu) có nghĩa là gì?
Mang trọng lượng tối đa có thể chịu được
Tải trọng và vận động có kiểm soát trong phạm vi không đau – kích thích sợi collagen mới sắp xếp đúng hướng
- Đáp án đúng
Bất động hoàn toàn để dây chằng lành hoàn toàn
Tập thể dục mạnh để cơ bù đắp cho dây chằng yếu
Câu 18 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
"Bầm tím xuất hiện ngay lập tức (trong 5 phút) sau bong gân là bình thường và không đáng lo" – đúng hay sai?
Đúng, bầm tím nhanh chứng tỏ cơ thể đang phục hồi tốt
Sai: bầm tím xuất hiện ngay lập tức hoặc trong vài phút gợi ý tụ máu trong khớp (hemarthrosis) do tổn thương mạch máu lớn hoặc gãy xương – cần đánh giá X-quang; bầm tím thông thường trong bong gân mềm xuất hiện sau 24–72h
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Đúng, bầm tím chỉ là phản ứng bình thường
Đúng, bầm tím sớm là dấu hiệu tốt
Câu 19 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Kẽm (Zinc) có vai trò gì trong quá trình lành vết thương và phục hồi mô liên kết?
Cofactor của enzyme tái cấu trúc mô (MMP, collagenase); hỗ trợ miễn dịch; chống oxy hóa tại vị trí tổn thương; thiếu Kẽm làm chậm lành mô rõ rệt
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Không liên quan đến phục hồi chấn thương
Giảm đau thần kinh
Cung cấp màu sắc cho vết bầm tím
Câu 20 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
"Nếu không đau thì không cần tiếp tục bài tập phục hồi – dây chằng đã lành hoàn toàn" – đúng hay sai?
Đúng, cơ thể tự điều chỉnh khi hết đau
Đúng, vật lý trị liệu chỉ cần trong giai đoạn đau
Đúng, đau là thước đo tốt nhất cho phục hồi
Sai: dây chằng cần 3–12 tháng để tái cấu trúc hoàn toàn; hết đau (1–3 tuần) chỉ có nghĩa là phản ứng viêm đã kiểm soát, KHÔNG có nghĩa là sức mạnh cơ học của dây chằng đã phục hồi. Bài tập proprioception cần tiếp tục ít nhất 6–8 tuần sau hết đau
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Câu 21 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Glucosamine sulfate được ưu tiên cho bệnh nhân bong gân ≥40 tuổi vì lý do nào liên quan đến sinh lý học?
Glucosamine ức chế viêm cấp mạnh hơn NSAID
Glucosamine thay thế được dây chằng bị đứt
Glucosamine giảm đau nhanh trong 24h đầu
Từ 40 tuổi, sụn khớp đã có thoái hóa tiềm ẩn; bong gân lặp lại gây tràn dịch khớp → tăng tốc phá hủy sụn; glucosamine bảo vệ sụn khớp còn lại và hỗ trợ tái tạo
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Câu 22 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Heparinoid gel (Lioton, Hirudoid) có tác dụng gì trong điều trị bầm tím sau va đập?
Giảm đau thần kinh
Giảm phù nề và tiêu hủy tụ máu dưới da (fibrinolytic activity)
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Kháng khuẩn vết thương hở
Tăng sinh collagen nhanh
Câu 23 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Tại sao Vitamin D3 liều cao được đặc biệt nhấn mạnh trong phòng ngừa bong gân tái phát ở người trung niên–cao tuổi?
D3 cải thiện sức mạnh và phối hợp cơ (giảm té ngã), tăng độ bền dây chằng/gân qua VDR trên fibroblast; thiếu D3 tăng nguy cơ bong gân tái phát 2,5 lần
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
D3 giảm đau nhanh hơn paracetamol
D3 làm cứng dây chằng trực tiếp
D3 chỉ quan trọng cho xương, không liên quan gân–dây chằng
Câu 24 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Magiê được bổ sung trong phục hồi bong gân với mục tiêu chính là gì?
Thay thế calci xương bị mất khi chấn thương
Giảm viêm tương đương NSAIDs
Tổng hợp dây chằng mới thay cho dây chằng đứt
Phòng ngừa chuột rút và co cơ bất ngờ – yếu tố gây tái chấn thương; hỗ trợ ngủ sâu phục hồi qua đêm
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Câu 25 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
"Bong gân không cần kiêng vận động, cứ đau thì nghỉ, hết đau là tập lại bình thường" – đúng hay sai?
Đúng, dây chằng tự lành nếu không đau
Đúng, vận động mạnh sớm giúp dây chằng khỏe hơn
Đúng, cảm giác đau là hướng dẫn tốt nhất
Sai: "hết đau" không có nghĩa là dây chằng đã lành hoàn toàn (collagen type III ban đầu yếu hơn 70% so với bình thường); cần hoàn thành đầy đủ 3 giai đoạn phục hồi mới an toàn trở lại hoạt động mạnh
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Câu 26 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Tại sao KHÔNG nên dùng rượu và xoa bóp mạnh trong 24–48h đầu bong gân?
Rượu làm lạnh cổ chân không phù hợp
Xoa bóp gây đau thêm
Cả hai làm tăng lưu lượng máu đến vùng chấn thương → làm nặng thêm phù nề và tụ máu trong giai đoạn viêm cấp
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Rượu gây tương tác với thuốc giảm đau
Câu 27 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
"Bị bong gân thì nên ngâm ngay vào nước nóng để tăng lưu lượng máu và lành nhanh hơn" – đúng hay sai?
Đúng, nhiệt giúp tiêu bầm tím nhanh hơn
Đúng, nhiệt giúp giãn cơ và tăng tuần hoàn máu lành mô
Đúng nếu nước ấm vừa phải (37–38°C)
Sai: trong 72h đầu bong gân, nước nóng/chườm nóng làm giãn mạch → tăng thoát dịch vào mô → phù nề nặng hơn, bầm tím lan rộng, đau tăng. Chỉ dùng lạnh trong 72h đầu
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Câu 28 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Người cao tuổi (>65 tuổi) bị ngã và đau vùng háng cần xử trí thế nào tại quầy thuốc?
Chờ 3 ngày nếu không cải thiện mới chuyển viện
Chuyển cơ sở y tế ngay để X-quang: nguy cơ gãy cổ xương đùi (femoral neck fracture) rất cao kể cả với lực nhẹ do loãng xương
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Tư vấn paracetamol và PRICE bình thường như người trẻ
Bán NSAID liều cao và hẹn tái khám
Câu 29 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Điểm khác biệt quan trọng nhất giữa bong gân và gãy xương cần nhận biết tại quầy thuốc là gì?
Bong gân bầm tím nhiều hơn gãy xương
Gãy xương chỉ gặp ở người cao tuổi
Bong gân đau ngay, gãy xương đau muộn
Điểm đau khu trú: bong gân – đau tại dây chằng (giữa 2 xương); gãy xương – đau trực tiếp trên thân xương + dấu Ottawa Rules dương tính
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Câu 30 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Bong gân Grade II (vừa) có đặc điểm giải phẫu và lâm sàng nào?
Rách một phần dây chằng; đau vừa–nặng; sưng rõ; bầm tím 24–48h sau; mất vững nhẹ–vừa
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Đứt hoàn toàn dây chằng; mất vững nặng; cần phẫu thuật
Chỉ bầm tím, không đau, không sưng
Căng vi thể dây chằng, không rách, đi lại được bình thường
Câu 31 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Collagen peptide thủy phân uống đúng thời điểm nào để hiệu quả nhất trong phục hồi dây chằng?
Uống bất kỳ lúc nào đều như nhau
Uống với bữa sáng cùng thức ăn
Uống 30–60 phút TRƯỚC khi tập vật lý trị liệu, kết hợp với Vitamin C
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Uống vào buổi tối trước khi ngủ
Câu 32 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Phương pháp nào hiệu quả nhất về mặt bằng chứng để PHÒNG NGỪA tái phát bong gân cổ chân?
Uống đủ canxi và vitamin D
Bài tập thăng bằng và proprioception kết hợp với tăng cường cơ quanh khớp
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Băng cổ chân dự phòng mỗi lần chơi thể thao
Uống NSAID trước khi chơi thể thao
Câu 33 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Bộ đôi Vitamin C + Collagen Peptide cần uống đúng thời điểm nào để tối ưu nhất trong phục hồi dây chằng?
Cùng với bữa ăn để tăng hấp thu
Tối trước khi ngủ để cơ thể sửa chữa qua đêm
30–60 phút trước khi thực hiện vận động nhẹ (vật lý trị liệu hoặc bài tập phục hồi)
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Sáng sớm lúc bụng đói
Câu 34 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
"Người bị bong gân tái phát nhiều lần chỉ cần tự mua thuốc và TPCN, không cần khám lại" – đúng hay sai?
Đúng nếu dùng nẹp cổ chân mỗi lần
Sai: bong gân tái phát nhiều lần gợi ý mất vững khớp mạn tính (chronic ankle instability) – dây chằng không lành đúng cách, có thể cần đánh giá siêu âm/MRI và phục hồi chức năng chuyên khoa hoặc thậm chí can thiệp phẫu thuật
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Đúng nếu mỗi lần đau nhẹ hơn lần trước
Đúng nếu đã biết cách xử trí
Câu 35 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Phân biệt bầm dập (contusion) với bong gân: điểm khác biệt quan trọng nhất là gì?
Bầm dập: tổn thương mô mềm và mao mạch do va chạm trực tiếp, KHÔNG tổn thương dây chằng, không mất vững khớp
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Bầm dập cần phẫu thuật nhiều hơn bong gân
Bong gân có bầm tím còn bầm dập thì không
Bầm dập đau hơn bong gân
Câu 36 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Chườm lạnh trong bong gân cần thực hiện đúng cách như thế nào?
Túi đá bọc khăn mỏng, áp 15–20 phút/lần, 3–4 lần/ngày trong 48–72h đầu, nghỉ ít nhất 45 phút giữa các lần
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Đặt đá trực tiếp lên da, càng lạnh càng tốt
Chườm liên tục 2 giờ để giảm sưng tối đa
Ngâm cổ chân vào xô đá trong 30 phút
Câu 37 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Dấu hiệu đau tại hõm lào có ý nghĩa gì và cần xử trí thế nào?
Bong gân dây chằng cổ tay bình thường, tư vấn PRICE
Chắc chắn gãy xương, cần bó bột tại nhà thuốc
Đau tại hõm lào là dấu hiệu đặc hiệu của nghi gãy xương thuyền (scaphoid) – chuyển cơ sở y tế chụp X-quang ngay; không tự điều trị bong gân dù triệu chứng có vẻ nhẹ
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Chỉ cần chườm lạnh và theo dõi
Câu 38 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Người bị bong gân cổ chân đang dùng warfarin (thuốc chống đông). TPCN nào cần cẩn thận nhất và vì sao?
Glucosamine
Vitamin C
Bromelain và Curcumin – cả hai tăng cường tác dụng chống đông của warfarin, tăng nguy cơ chảy máu nội tạng
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Vitamin D3
Câu 39 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
So sánh cơ chế tác dụng của Bromelain và NSAID trong giảm phù nề sau bong gân:
NSAID ức chế COX (giảm sản xuất prostaglandin); Bromelain phân hủy protein viêm bằng enzyme proteolytic (cơ chế hoàn toàn khác) – hai cơ chế không chồng lấp, có thể dùng cùng nhau
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Cả hai đều không có tác dụng trên phù nề
Bromelain mạnh hơn NSAID trong mọi tình huống
Cả hai đều ức chế COX-2
Câu 40 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
MSM (Methylsulfonylmethane) hỗ trợ phục hồi bong gân qua cơ chế nào?
Tăng cường calci xương
Cung cấp lưu huỳnh hữu cơ – nguyên liệu tổng hợp collagen và keratin; giảm đau cơ và viêm mô liên kết
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Giãn cơ vân trực tiếp
Ức chế viêm mạnh như corticosteroid
Câu 41 - Sai
Mức độ: MEDIUM
Bước đầu tiên trong quy trình PRICE là gì và tại sao?
Ice – chườm lạnh ngay để giảm đau
Rest – nghỉ ngơi hoàn toàn để dây chằng lành
- Người chơi chọn
Protection – bảo vệ khớp tổn thương khỏi lực tác động tiếp theo
- Đáp án đúng
Compression – băng ép ngay lập tức
Câu 42 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
"Collagen uống không hiệu quả vì bị tiêu hóa thành amino acid, không đến được dây chằng" – đúng hay sai?
Sai: collagen peptide thủy phân (đã bị cắt thành dipeptide và tripeptide nhỏ như Pro-Hyp, Gly-Pro) hấp thu nguyên vẹn qua thành ruột vào máu và tập trung tại mô liên kết; được chứng minh bằng đánh dấu đồng vị phóng xạ (isotope tracing studies)
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Đúng với collagen thô nhưng sai với collagen peptide
Đúng, collagen uống không có tác dụng gì
Đúng, chỉ collagen tiêm mới có tác dụng
Câu 43 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Anh Hùng hỏi "Em có thể chơi đá bóng trở lại tuần sau không?" Câu trả lời đúng nhất là gì?
Được nếu băng chặt cổ chân
Chỉ cần uống đủ TPCN là có thể trở lại sau 1 tuần
Không: bong gân Grade I–II cần ít nhất 3–6 tuần; phải hoàn thành cả 3 giai đoạn phục hồi (kháng viêm → tầm vận động → tăng cường cơ và thăng bằng) trước khi chơi cường độ cao
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Được, hết đau là chơi được
Câu 44 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Vitamin C là TPCN ưu tiên số 1 trong bong gân vì lý do gì?
Vitamin C là cofactor không thể thiếu của enzyme tổng hợp collagen (prolyl hydroxylase, lysyl hydroxylase) – thiếu C dẫn đến collagen yếu, dễ tái đứt
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Vitamin C giảm đau tương đương paracetamol
Vitamin C ức chế phản ứng viêm mạnh như NSAID
Vitamin C chỉ tốt cho hệ miễn dịch, không liên quan đến gân dây chằng
Câu 45 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Contrast therapy (xen kẽ nóng–lạnh) từ ngày 4–5 sau bong gân có cơ chế gì?
Tạo sốc nhiệt giúp dây chằng co lại đúng vị trí
Tạo "bơm mạch máu" – co mạch (lạnh) xen kẽ giãn mạch (nóng) → thúc đẩy dẫn lưu dịch phù nề và bạch huyết; tăng oxy và dinh dưỡng đến vùng đang lành
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Kéo dài giai đoạn viêm để tăng phục hồi
Phá hủy vi khuẩn trong mô viêm
Câu 46 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Vì sao trẻ em < 15 tuổi bị chấn thương khớp cần X-quang ngay cả khi triệu chứng nhẹ?
Trẻ em yếu hơn người lớn nên dễ gãy hơn
Trẻ em không bị bong gân
Thuốc OTC không dùng được cho trẻ
Sụn tăng trưởng (growth plate) ở đầu xương yếu hơn dây chằng → chấn thương gây gãy qua sụn tăng trưởng (Salter-Harris) thay vì bong gân dây chằng
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Câu 47 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
"Bong gân cổ chân nhẹ chỉ cần băng bó thật chặt và tiếp tục chơi thể thao được" – đúng hay sai?
Đúng nếu đau không quá 5/10
Đúng, băng chặt giúp dây chằng không bị tổn thương thêm
Sai: tiếp tục hoạt động mạnh với khớp đang bong gân làm rách thêm sợi dây chằng → từ Grade I → Grade II–III; băng chặt quá cũng gây tê và cản lưu thông máu
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Đúng với vận động viên chuyên nghiệp
Câu 48 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Gel bôi NSAID (diclofenac gel) có ưu điểm gì so với NSAID uống trong bong gân nhẹ–vừa?
Tác dụng giảm đau mạnh hơn và nhanh hơn NSAID uống
Không cần hướng dẫn khi bán
Ít tác dụng phụ toàn thân (tiêu hóa, thận, tim mạch) vì hấp thu vào máu rất ít; nồng độ tại mô dưới da cao
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Điều trị được Grade III
Câu 49 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Xử trí tổng thể đúng nhất cho cụ bà 70 tuổi, đang dùng warfarin, sau ngã đau cổ chân là gì?
Bán bromelain + curcumin liều cao ngay vì TPCN an toàn hơn thuốc
Bán NSAID liều cao vì đau nhiều
Chuyển cơ sở y tế ngay để X-quang loại trừ gãy xương (người cao tuổi + loãng xương tiềm ẩn); nếu chỉ bong gân: Paracetamol (KHÔNG dùng NSAID khi đang warfarin), TPCN: chỉ Vitamin C + Vitamin D3 (an toàn); tránh Bromelain và Curcumin liều cao (tăng INR)
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
PRICE tại nhà, uống đủ canxi và tái khám sau 2 tuần
Câu 50 - Đúng
Mức độ: MEDIUM
Vì sao phải băng ép (Compression) trong điều trị bong gân?
Hạn chế tụ dịch và phù nề tại vị trí tổn thương; hỗ trợ cơ học giảm tải cho khớp
- Người chơi chọn
- Đáp án đúng
Giúp dây chằng lành nhanh hơn bằng cách ép sát
Tăng nhiệt độ khớp để thúc đẩy phục hồi
Không có tác dụng gì, chỉ là giảm đau tâm lý