Chi tiết đáp án bài thi

Phụ nữ 50 tuổi bị mất ngủ do bốc hỏa mãn kinh. Phối hợp TPCN tối ưu nhất là gì?

A. Diphenhydramine 50 mg hàng đêm vì tiện lợi

B. Melatonin slow-release 1–2 mg + Passionflower 250 mg + Magiê Glycinate 300 mg + Ashwagandha 300 mg; cân nhắc thêm 5-HTP 50 mg nếu kèm tâm trạng thấp

C. Chỉ cần tăng liều melatonin lên 10 mg

D. Chỉ cần valerian liều cao

"Dùng điện thoại đọc sách trước khi ngủ thư giãn hơn đọc sách giấy" – đúng hay sai?

A. Sai: màn hình điện thoại dù ở night mode vẫn phát ánh sáng đủ để ức chế melatonin 50–80%; nội dung mạng xã hội/game kích thích dopamine và arousal. Đọc sách in trong ánh đèn vàng nhạt: tốt nhất cho phòng ngủ

B. Đúng hoàn toàn nếu giảm độ sáng màn hình

C. Đúng vì điện thoại tiện hơn và không cần bật đèn

D. Đúng nếu dùng chế độ night mode (filter xanh)

Tại sao KHÔNG nên uống Vitamin D3 vào buổi tối?

A. D3 có thể ảnh hưởng nhịp sinh học, tăng cường sản xuất cortisol và gây khó ngủ ở một số người; tốt nhất uống buổi sáng với bữa ăn có chất béo

B. D3 buổi tối không hấp thu được

C. D3 buổi tối gây hại thận

D. D3 cần ánh sáng mặt trời để hoạt hóa, vô dụng khi uống ban đêm

Ngủ ngày nhiều (> 30 phút hoặc sau 15h) gây hại cho giấc ngủ ban đêm như thế nào?

A. Làm tăng cortisol buổi chiều gây mất ngủ

B. Giảm áp lực adenosine tích lũy ban ngày → giảm "động lực ngủ" ban đêm → khó vào giấc và ngủ ít hơn

C. Không ảnh hưởng nếu chỉ ngủ 30 phút

D. Gây rối loạn tiết melatonin vào ban đêm

Ashwagandha cải thiện giấc ngủ qua cơ chế chính nào?

A. Giảm cortisol 20–30% qua điều hòa trục HPA → giảm hyperarousal do stress mạn tính → dễ vào giấc và ngủ sâu hơn

B. Block histamine H1 như diphenhydramine

C. Tăng sản xuất melatonin trực tiếp

D. Ức chế receptor adenosine như caffeine

"Ngủ nhiều vào cuối tuần bù cho thiếu ngủ trong tuần là biện pháp tốt để khỏe mạnh" – đúng hay sai?

A. Đúng hoàn toàn nếu ngủ bù đủ 10 tiếng/đêm

B. Sai: nhiều nghiên cứu cho thấy ngủ bù cuối tuần KHÔNG bù đắp được hoàn toàn tổn thương tích lũy do thiếu ngủ trong tuần (đặc biệt tổn thương trao đổi chất); và gây "social jet lag" làm khó ngủ đầu tuần

C. Đúng một phần: bù được mệt mỏi cơ nhưng không bù được trí nhớ

D. Đúng, ngủ bù hiệu quả trong phục hồi

Thức sớm lúc 3–4h sáng và không ngủ lại được là dấu hiệu đặc trưng của bệnh lý nào?

A. Trầm cảm

B. Lo âu lan tỏa (GAD)

C. Ngừng thở khi ngủ (OSA)

D. Hội chứng chân không yên (RLS)

Anh Minh hỏi "Em uống trà xanh buổi tối để thư giãn có được không?" Tư vấn đúng là gì?

A. Được nếu chỉ uống nửa tách

B. Không phù hợp buổi tối: trà xanh chứa caffeine 20–50 mg/tách sẽ ức chế adenosine và cản giấc ngủ. Nếu muốn L-theanine: dùng viên bổ sung tinh chất không caffeine. Trà hoa cúc hoặc trà lạc tiên mới phù hợp buổi tối

C. Được nếu là matcha vì chất lượng cao hơn

D. Được, trà xanh chứa L-theanine rất tốt cho giấc ngủ

Người cao tuổi > 65 tuổi bị mất ngủ, tại sao KHÔNG nên tư vấn diphenhydramine hoặc benzodiazepine?

A. Chỉ benzodiazepine có vấn đề; diphenhydramine hoàn toàn an toàn

B. Người cao tuổi không hấp thu được 2 loại thuốc này

C. Cả hai quá đắt so với TPCN tự nhiên

D. Cả hai: kéo dài thời gian bán thải ở người cao tuổi (giảm thanh thải gan/thận) → tích lũy → té ngã, nhầm lẫn (delirium), sa sút nhận thức, bí tiểu; benzodiazepine còn gây lệ thuộc

Tắm nước ấm 1–2 giờ trước khi ngủ giúp gì cho giấc ngủ?

A. Giảm cortisol qua cơ chế nước ấm

B. Tăng tiết melatonin trực tiếp

C. Tạo giãn mạch da → tản nhiệt → hạ nhiệt độ core body 0.5–1°C → kích hoạt tín hiệu sinh học cho giấc ngủ sâu NREM

D. Làm cơ thể mệt mỏi để buồn ngủ hơn

Chị Lan hỏi "Tôi có nên uống diphenhydramine 25 mg để ngủ không?" Tư vấn đúng nhất là gì?

A. Được nếu kết hợp với thuốc THA

B. Được, liều nhỏ 25 mg rất an toàn

C. Không khuyến cáo: diphenhydramine ở phụ nữ >50 tuổi gây bí tiểu, táo bón, nhầm lẫn thoáng qua (anticholinergic); quen thuốc sau 3–5 ngày; không giải quyết nguyên nhân bốc hỏa. TPCN phù hợp hơn nhiều

D. Được nếu chỉ dùng 2–3 lần/tuần

Hội chứng chân không yên (RLS – Restless Legs Syndrome) có đặc điểm nào?

A. Cảm giác khó chịu, bồn chồn trong chân vào buổi tối/khi nghỉ ngơi; bắt buộc phải cử động chân mới dịu; gây khó ngủ nặng

B. Chuột rút ban đêm do thiếu magiê

C. Phù nề chân khi nằm lâu

D. Đau khớp gối khi nằm xuống

Valerian (nữ lang) tăng cường giấc ngủ theo cơ chế nào?

A. Kích thích trực tiếp sản xuất melatonin

B. Valerenic acid ức chế enzyme phân hủy GABA → tăng nồng độ GABA tại synapse thần kinh

C. Block receptor adenosine như caffeine

D. Ức chế cortisol tuyến thượng thận

Tại sao Magiê Threonate được phát triển đặc biệt cho giấc ngủ và nhận thức ở người cao tuổi?

A. Threonate làm tăng hấp thu Mg ở ruột tốt hơn

B. Threonate là dạng Mg duy nhất tan trong nước

C. Phức hợp Mg-Threonate vượt qua hàng rào máu não hiệu quả nhất → tăng nồng độ Mg nội bào não → ức chế NMDA và phục hồi synapse; nghiên cứu MIT cho thấy cải thiện trí nhớ và giấc ngủ sâu ở người cao tuổi

D. Threonate cung cấp vitamin C cần thiết cho não

"Thuốc ngủ benzodiazepine chỉ cần dùng đúng liều bác sĩ kê thì không bao giờ bị nghiện" – đúng hay sai?

A. Sai: lệ thuộc sinh lý (physical dependence) xảy ra sau 2–4 tuần dùng đều đặn DÙ đúng liều kê đơn – đây là đặc tính dược lý của BZD không phụ thuộc liều; người dùng sẽ cần tiếp tục dùng để tránh hội chứng cai

B. Đúng nếu chỉ dùng < 4 tuần

C. Đúng, chỉ nghiện khi dùng quá liều

D. Đúng với Z-drugs (zolpidem) nhưng không đúng với BZD cổ điển

"Nếu không ngủ được, cứ nằm trên giường và cố gắng thư giãn – cuối cùng sẽ ngủ được" – đúng hay sai?

A. Đúng, não sẽ mệt và tự ngủ

B. Đúng nếu kết hợp thở sâu

C. Đúng, nằm nghỉ cũng bổ dưỡng như ngủ

D. Sai: nằm trên giường khi không ngủ được → não học liên kết "giường = trằn trọc, lo lắng" (conditioned arousal) → mỗi lần nằm xuống giường não tự động tỉnh táo và lo lắng. Đây là vòng luẩn quẩn gây mất ngủ mạn. Giải pháp: rời giường nếu không ngủ sau 20 phút (stimulus control)

Dấu hiệu nào gợi ý ngừng thở khi ngủ (OSA) cần chuyển chuyên khoa ngay?

A. Ngáy to, bị ngạt thở hoặc thức giấc đột ngột, mệt mỏi ban ngày dù ngủ đủ giờ, ngủ gật khi làm việc/lái xe

B. Thức sớm 3–4h sáng

C. Chuột rút ban đêm

D. Khó vào giấc > 30 phút

Tại sao "bù ngủ" vào cuối tuần (ngủ dài hơn 2–3 giờ) thực ra gây hại cho giấc ngủ tuần tới?

A. Ngủ dài cuối tuần dịch chuyển nhịp sinh học muộn hơn (social jet lag) → khó ngủ đúng giờ tuần mới và thức dậy mệt mỏi các buổi sáng đầu tuần

B. Bù ngủ cuối tuần hoàn toàn an toàn và được khuyến khích

C. Ngủ nhiều cuối tuần gây đau đầu làm khó ngủ tuần sau

D. Ngủ nhiều cuối tuần làm thận mệt mỏi

Tư vấn TPCN và thay đổi hành vi phù hợp nhất cho anh Minh là gì?

A. Chỉ cần diphenhydramine 50 mg mỗi tối

B. Bán zolpidem 10 mg vì nặng cần thuốc mạnh

C. Tư vấn: KHÔNG bán thuốc ngủ kê đơn. Điều chỉnh hành vi: tắt điện thoại 60 phút trước ngủ (nguyên nhân chính). TPCN: L-Theanine 200 mg + Melatonin 1 mg slow-release + Magiê Glycinate 300 mg uống trước ngủ 30–60 phút. Thực hành kỹ thuật 4-7-8 hít thở để giảm racing thoughts

D. Khuyên uống trà xanh trước ngủ để thư giãn

Serotonin và melatonin liên quan như thế nào và ý nghĩa lâm sàng là gì?

A. Serotonin được tổng hợp từ melatonin ban đêm

B. Melatonin là tiền thân của serotonin

C. Tryptophan → (B6) → 5-HTP → Serotonin → (B6, SAM-e) → N-Acetylserotonin → (Melatonin). Thiếu Tryptophan hoặc B6 → giảm cả serotonin (trầm cảm) lẫn melatonin (mất ngủ) cùng lúc

D. Serotonin và melatonin không liên quan nhau

Passionflower (lạc tiên) phù hợp đặc biệt cho đối tượng nào?

A. Trẻ em dưới 5 tuổi bị mất ngủ

B. Người đang dùng SSRI điều trị trầm cảm

C. Phụ nữ mãn kinh mất ngủ kèm lo âu và bốc hỏa nhẹ; người cao tuổi không muốn dùng thuốc

D. Người mất ngủ do ngừng thở khi ngủ (OSA)

Cơ chế nào giải thích tại sao tập thể dục đều đặn cải thiện chất lượng giấc ngủ?

A. Tập thể dục tăng adenosine ban ngày (tăng áp lực ngủ), điều chỉnh nhịp sinh học, giảm cortisol, tăng nhiệt độ cơ thể (sau đó giảm → kích hoạt giấc ngủ sâu), tăng BDNF phục hồi não

B. Tập thể dục giảm cân → giảm ngáy → ngủ ngon hơn

C. Tập thể dục gây mệt mỏi cơ thể buộc phải ngủ

D. Tập thể dục tăng melatonin trực tiếp

Rhodiola Rosea được khuyến cáo uống vào buổi SÁNG trong mất ngủ, không phải buổi tối. Tại sao?

A. Rhodiola giảm cortisol buổi sáng để tránh ảnh hưởng giấc ngủ

B. Rhodiola tương tác với melatonin nếu uống cùng ngày

C. Rhodiola chỉ hấp thu được buổi sáng

D. Rhodiola là adaptogen có tính kích thích nhẹ (tăng dopamine, serotonin, tăng năng lượng) → uống buổi tối gây khó ngủ; uống sáng tạo năng lượng ban ngày → cân bằng nhịp sinh học tốt hơn (tỉnh ban ngày – ngủ ngon ban đêm)

"Ngủ được 4–5 tiếng/đêm nhưng không buồn ngủ ban ngày là bình thường – không cần lo" – đúng hay sai?

A. Đúng nếu uống đủ vitamin tổng hợp bù đắp

B. Đúng, 5 tiếng là đủ cho người trưởng thành

C. Sai: đây thường là "ngưỡng chịu đựng mất ngủ" cao (high sleep debt tolerance) – não đã thích nghi với thiếu ngủ, nhưng tổn thương sinh lý (tim mạch, chuyển hóa, não) vẫn tích lũy ngầm. Cần ít nhất 7 tiếng để sức khỏe tối ưu

D. Đúng, mỗi người cần lượng ngủ khác nhau

Caffeine gây khó ngủ qua cơ chế nào?

A. Tăng tiết cortisol gây hyperarousal

B. Ức chế GABA trực tiếp

C. Kích thích trực tiếp tuyến tùng ngừng tiết melatonin

D. Ức chế (block) receptor adenosine A1 và A2A – ngăn adenosine (chất gây buồn ngủ) gắn kết

Lavender (oải hương) hỗ trợ giấc ngủ theo cơ chế nào?

A. Ức chế cortisol mạnh như Ashwagandha

B. Linalool tác dụng lên receptor GABA-A (site benzodiazepine) và ức chế NMDA → an thần nhẹ, giảm lo âu

C. Chứa melatonin tự nhiên

D. Tăng serotonin như thuốc SSRI

Tư vấn TPCN và định hướng xử trí đúng nhất cho cụ ông 72 tuổi đa bệnh lý là gì?

A. Khuyến khích cụ tiếp tục KHÔNG dùng zolpidem (nguy cơ té ngã, nhầm lẫn ở người 72 tuổi). TPCN an toàn: Melatonin slow-release 0.5–1 mg + Magiê Glycinate 200 mg tối + Lavender tinh dầu xịt gối. Lưu ý thức sớm 3–4h → gợi ý trầm cảm ở người cao tuổi → nên hướng dẫn gia đình đưa đến khám bác sĩ tâm thần kinh để đánh giá và CBT-I

B. Bán valerian 600 mg + hoa bia vì hoàn toàn an toàn không tương tác

C. Không cần điều trị vì người cao tuổi ngủ ít là bình thường

D. Khuyên dùng zolpidem vì an toàn và hiệu quả hơn TPCN

Phác đồ điều trị mất ngủ mạn tính nào được AASM 2023 khuyến cáo mạnh nhất (bậc 1)?

A. Valerian liều cao uống hàng ngày

B. CBT-I (Liệu pháp nhận thức – hành vi cho mất ngủ)

C. Zolpidem (Stilnox) dùng hàng đêm

D. Diazepam 5 mg trước ngủ

Quy tắc "20 phút" trong sleep hygiene có nội dung gì?

A. Nếu không ngủ được sau 20 phút nằm trên giường, hãy rời giường và làm hoạt động nhẹ nhàng tĩnh lặng cho đến khi thực sự buồn ngủ

B. Ngủ đủ 20 phút mỗi buổi trưa để phục hồi tối ưu

C. Tập thể dục 20 phút trước khi đi ngủ

D. Dùng điện thoại không quá 20 phút trước khi ngủ

Bộ TPCN phù hợp nhất cho chị Lan (54 tuổi, mãn kinh, THA, đang dùng candesartan) là gì?

A. Chỉ cần tăng candesartan vì huyết áp ảnh hưởng giấc ngủ

B. 5-HTP liều cao 300 mg vì cần serotonin mạnh

C. Valerian liều cao 1200 mg + Diphenhydramine 25 mg

D. Melatonin slow-release 1–2 mg + Passionflower 250 mg + Magiê Glycinate 300 mg + Ashwagandha 300 mg (KSM-66). Tư vấn kiểm tra D3 (uống sáng 2000–4000 IU)

"Thiếu ngủ là chuyện nhỏ – đủ sức chịu đựng, không cần điều trị đặc biệt" – đúng hay sai?

A. Đúng với người có sức khỏe tốt

B. Sai: thiếu ngủ mạn tính tăng nguy cơ tim mạch 48%, tiểu đường type 2, ung thư, sa sút nhận thức (tăng beta-amyloid não), trầm cảm, và tai nạn lao động/giao thông. Mất ngủ mạn tính là vấn đề sức khỏe nghiêm trọng cần điều trị đúng cách

C. Đúng, cơ thể người sẽ tự thích nghi

D. Đúng, chỉ mất ngủ > 10 năm mới nguy hiểm

Melatonin được tiết ra bởi cơ quan nào và khi nào trong ngày?

A. Tuyến tùng, tiết khi ánh sáng giảm vào buổi tối (đỉnh 2–3h sáng)

B. Tuyến thượng thận, tiết vào buổi sáng

C. Tuyến giáp, tiết khi nhiệt độ giảm

D. Vùng dưới đồi, tiết liên tục 24/7

Lý do KHÔNG dùng antihistamine (diphenhydramine) quá 7 ngày liên tục để ngủ là gì?

A. Gây nguy hiểm tim mạch sau 7 ngày

B. Gây lệ thuộc nặng như benzodiazepine

C. Nhanh quen thuốc (tolerance) – hiệu quả giảm rõ sau 3–5 ngày; để lại tác dụng phụ nhưng mất hiệu quả ngủ

D. Chuyển thành chất độc hại gan sau 7 ngày

"Tập thể dục buổi tối (sau 20h) giúp ngủ ngon hơn vì cơ thể mệt mỏi" – đúng hay sai?

A. Sai (với đa số người): tập cường độ cao sau 19–20h tăng nhiệt độ cơ thể, cortisol và adrenaline → kích thích hệ giao cảm → cần 2–4 giờ mới trở về bình thường → khó ngủ. Tập buổi sáng hoặc chiều (17–19h) tốt hơn

B. Đúng nếu tập nhẹ như đi bộ

C. Đúng, mệt thể chất và khó ngủ không liên quan nhau

D. Đúng, càng mệt thể chất càng ngủ tốt

L-Theanine khác với thuốc an thần như thế nào?

A. L-Theanine mạnh hơn thuốc an thần

B. L-Theanine và thuốc an thần đều gây lệ thuộc như nhau

C. L-Theanine tăng sóng alpha (thư giãn tỉnh táo) KHÔNG gây buồn ngủ – có thể dùng ban ngày mà không ảnh hưởng hiệu suất làm việc

D. L-Theanine chỉ có tác dụng khi uống kết hợp caffeine

Magiê Threonate (Magtein) khác gì so với Magiê Oxide trong hỗ trợ giấc ngủ?

A. Magiê Threonate chỉ tốt cho xương, không ảnh hưởng giấc ngủ

B. Magiê Oxide rẻ hơn và hiệu quả tương đương

C. Magiê Threonate qua hàng rào máu não hiệu quả nhất → tăng Mg trong não → ức chế NMDA và tăng GABA; Mg Oxide sinh khả dụng chỉ 4% và hầu như không vào được não

D. Cả hai đều như nhau về tác dụng não

Kỹ thuật "hạn chế giấc ngủ" (Sleep Restriction) trong CBT-I hoạt động như thế nào?

A. Không cho phép ngủ hoàn toàn trong 3 ngày đầu

B. Giới hạn thời gian trên giường bằng thời gian ngủ thực (ví dụ: chỉ ngủ 5.5 tiếng/đêm) → tăng áp lực adenosine → ngủ sâu và hiệu quả hơn → dần dần tăng thời gian khi hiệu quả giấc ngủ > 85%

C. Ngủ thêm vào ban ngày để bù đêm

D. Ngủ đúng 7 tiếng mỗi đêm bất kể cảm giác

5-HTP (5-hydroxytryptophan) không được dùng chung với thuốc nào?

A. Melatonin liều thấp

B. Vitamin B6 và magiê

C. Valerian và lạc tiên

D. Thuốc SSRI hoặc SNRI – nguy cơ hội chứng serotonin (serotonin syndrome): run, mất phối hợp, tim đập nhanh, tăng thân nhiệt

"Melatonin liều càng cao (5–10 mg) thì ngủ càng sâu và ngon giấc hơn" – đúng hay sai?

A. Đúng, 10 mg là liều chuẩn được khuyến cáo

B. Đúng với người mất ngủ nặng

C. Sai: liều melatonin tối ưu thường là 0.5–3 mg; liều cao hơn không tăng hiệu quả ngủ mà có thể gây ngầy ngật sáng hôm sau, vivid dreams (mộng mị nhiều), nhức đầu, và làm đồng hồ sinh học bị rối

D. Đúng, liều càng cao càng hiệu quả

"Uống bia một lon trước ngủ giúp ngủ sâu và ngủ ngon hơn" – đúng hay sai?

A. Đúng, rượu bia là thuốc ngủ tự nhiên an toàn

B. Sai: rượu giúp vào giấc nhanh hơn nhưng phá vỡ cấu trúc giấc ngủ (đặc biệt REM), gây thức giữa đêm khi rượu được chuyển hóa, và tăng tiểu đêm. Uống thường xuyên làm nặng thêm mất ngủ mạn tính

C. Đúng với rượu vang đỏ vì resveratrol có lợi

D. Đúng nếu chỉ uống 1 lon nhỏ

"Uống trà xanh buổi tối giúp thư giãn và ngủ ngon do L-Theanine trong trà" – đúng hay sai?

A. Sai một phần: trà xanh chứa cả L-Theanine LẪN Caffeine (20–50 mg/tách). Caffeine sẽ ức chế adenosine và cản giấc ngủ; L-Theanine mình không đủ mạnh để vượt qua caffeine. Nếu muốn L-Theanine: uống dạng viên bổ sung L-Theanine tinh chất (không có caffeine)

B. Đúng hoàn toàn, trà xanh an toàn buổi tối

C. Đúng nếu là trà xanh Nhật Bản (matcha)

D. Đúng, L-Theanine trong trà xanh giúp ngủ tốt

Phụ nữ mang thai bị mất ngủ, TPCN nào an toàn nhất để tư vấn?

A. Melatonin liều cao 5–10 mg

B. 5-HTP 100 mg vì là tự nhiên

C. Valerian và passionflower liều cao

D. Tinh dầu Lavender xịt gối và Magiê Glycinate – được coi là an toàn; tránh Ashwagandha, 5-HTP, valerian liều cao, diphenhydramine dài hạn

Giấc ngủ REM quan trọng cho chức năng nào của não?

A. Tiết hormone tăng trưởng (GH) nhiều nhất

B. Hạ nhiệt độ cơ thể và giảm nhịp tim

C. Phục hồi thể chất và cơ bắp

D. Củng cố trí nhớ, xử lý cảm xúc và sáng tạo; các giấc mơ xảy ra chủ yếu trong REM

Bệnh nhân uống zolpidem (Stilnox) mỗi tối trong 6 tháng muốn ngừng. Tư vấn tại quầy thuốc đúng nhất là gì?

A. KHÔNG tự ngừng đột ngột – cần gặp bác sĩ để giảm liều từ từ (tapering); trong khi chờ gặp bác sĩ, thực hành sleep hygiene và thêm TPCN (magiê, L-theanine) để giảm liều thuốc cần thiết

B. Tiếp tục dùng zolpidem, không có hại gì

C. Hướng dẫn ngừng đột ngột, thay bằng valerian liều cao

D. Chuyển sang dùng diphenhydramine thay thế zolpidem

Theo tiêu chuẩn DSM-5, mất ngủ mạn tính được định nghĩa như thế nào?

A. Mất ngủ > 2 tuần, ít nhất 5 đêm/tuần

B. Mất ngủ > 1 tháng, ít nhất 1 đêm/tuần

C. Mất ngủ > 3 tháng, ít nhất 3 đêm/tuần, kèm ảnh hưởng chức năng ban ngày

D. Mất ngủ > 6 tháng, hàng đêm

Nhiệt độ phòng ngủ lý tưởng để đạt giấc ngủ sâu NREM là bao nhiêu?

A. 28–30°C (ấm áp dễ ngủ hơn)

B. Không quan trọng, nhiệt độ không ảnh hưởng giấc ngủ

C. 24–26°C (nhiệt độ phòng bình thường Việt Nam)

D. 18–20°C (mát lạnh hơn bình thường)

Rượu bia có phải là giải pháp tốt để giúp ngủ không? Tại sao?

A. Có, rượu giúp vào giấc nhanh và ngủ sâu hơn

B. Không: rượu giúp vào giấc nhanh hơn nhưng phá vỡ giấc ngủ REM và gây thức giấc nửa đêm khi nồng độ rượu giảm

C. Không, rượu gây ác mộng nhưng không ảnh hưởng chất lượng giấc ngủ

D. Được nếu uống ít hơn 1 lon bia

Người bị rối loạn múi giờ (jet lag) sau chuyến bay dài nên dùng TPCN nào và uống khi nào?

A. Valerian uống vào bữa sáng để thích nghi nhanh hơn

B. 5-HTP uống trước khi hạ cánh

C. Diphenhydramine 50 mg uống ngay khi lên máy bay

D. Melatonin 0.5–3 mg uống vào GIỜ NGỦ MONG MUỐN tại múi giờ đến – không phải giờ ngủ cũ

Bệnh nhân mất ngủ đang dùng Fluoxetine (SSRI) điều trị trầm cảm. TPCN nào CẦN TRÁNH tuyệt đối?

A. 5-HTP và L-Tryptophan – nguy cơ serotonin syndrome khi kết hợp với SSRI

B. Magiê Glycinate

C. Valerian và Passionflower

D. Melatonin liều thấp