Chi tiết đáp án bài thi
Đinh thị Bích ngọc - 0948958481
Shop
Dược Á Đông
Chi nhánh
108 Đường Điện Biên
Đề thi
Rối loạn mỡ máu
Kết quả
50/50
Thời gian làm bài
08:36
Thứ hạng
#5
Câu 1
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Bệnh nhân dùng Atorvastatin 40mg/ngày, xuất hiện đau cơ nhẹ, CK = 2x bình thường. Xử trí?
A. Tiếp tục theo dõi; nếu không chịu được: giảm liều, đổi Statin khác, thêm CoQ10
Người chơi chọn
Đáp án đúng
B. Nhập viện cấp cứu ngay
C. Tăng gấp đôi liều để quen dần
D. Ngừng Statin vĩnh viễn
Câu 2
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Phụ nữ 32 tuổi, cho con bú, LDL-C = 5.8 mmol/L (tăng cholesterol gia đình). Xử trí?
A. Không dùng Statin khi đang cho con bú; tạm thời điều trị lối sống + Bile acid sequestrant
Người chơi chọn
Đáp án đúng
B. Dùng Fibrate thay thế
C. Khởi đầu Rosuvastatin ngay
D. Không cần điều trị vì còn trẻ
Câu 3
Mức độ: MEDIUM
Đúng
LDL-C bao nhiêu mmol/L được coi là ngưỡng cao cần điều trị theo ESC/EAS 2019?
A. > 5.0 mmol/L (190 mg/dL)
B. > 3.4 mmol/L (130 mg/dL) là ranh giới cao; mục tiêu tùy nguy cơ tim mạch
Người chơi chọn
Đáp án đúng
C. > 2.6 mmol/L (100 mg/dL)
D. > 4.1 mmol/L (160 mg/dL)
Câu 4
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Rối loạn lipid máu dạng nào phổ biến nhất ở người Việt Nam?
A. Giảm HDL-C đơn thuần
B. Tăng LDL-C đơn thuần
C. Tăng TG đơn thuần
D. Hỗn hợp: tăng TG + tăng LDL-C + giảm HDL-C
Người chơi chọn
Đáp án đúng
Câu 5
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Ông Nam, 55 tuổi, hút thuốc, ĐTĐ tuýp 2, LDL-C = 2.8 mmol/L, TG = 2.5 mmol/L, HDL-C = 0.8 mmol/L. Chưa từng bị NMCT. Cần điều trị như thế nào?
A. Khởi đầu Statin (nguy cơ TM cao: ĐTĐ + hút thuốc + HDL thấp) - mục tiêu LDL < 1.8 mmol/L; thêm Fenofibrate nếu TG vẫn cao sau 3 tháng
Người chơi chọn
Đáp án đúng
B. Chỉ dùng Fibrate để giảm TG và tăng HDL
C. Dùng Omega-3 đơn trị
D. Chỉ thay đổi lối sống, LDL-C chưa cao
Câu 6
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Bệnh nhân tăng LDL-C không dung nạp được Statin (đau cơ nhiều lần). Lựa chọn thay thế?
A. Tăng liều Niacin thay thế
B. Chỉ dùng chế độ ăn, không có thuốc thay thế
C. Dùng Fibrate thay thế để giảm LDL
D. Ezetimibe 10mg đơn trị; hoặc PCSK9 inhibitor; hoặc Bempedoic acid
Người chơi chọn
Đáp án đúng
Câu 7
Mức độ: MEDIUM
Đúng
"Dầu thực vật (dầu cọ, dầu dừa) đều tốt cho người rối loạn lipid vì là thực vật." Đúng hay sai?
A. ĐÚNG - dầu thực vật không có cholesterol nên ăn được nhiều
B. SAI - dầu cọ và dầu dừa giàu acid béo bão hòa (> 80-90%) làm tăng LDL-C; nên dùng dầu olive, dầu hạt cải, dầu cá
Người chơi chọn
Đáp án đúng
C. ĐÚNG - dầu thực vật luôn lành mạnh hơn mỡ động vật
D. SAI - tất cả dầu đều có hại
Câu 8
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Triglyceride (TG) máu bình thường là bao nhiêu và ngưỡng nguy cơ viêm tụy?
A. < 5.6 mmol/L (500 mg/dL)
B. < 3.4 mmol/L (300 mg/dL)
C. Bình thường < 1.7 mmol/L (150 mg/dL); nguy cơ viêm tụy khi > 5.6 mmol/L (500 mg/dL)
Người chơi chọn
Đáp án đúng
D. < 2.3 mmol/L (200 mg/dL)
Câu 9
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Ezetimibe có cơ chế tác dụng khác statin như thế nào?
A. Ức chế protein NPC1L1 ở ruột non, giảm hấp thu cholesterol từ thực phẩm và mật ~50%
Người chơi chọn
Đáp án đúng
B. Kích thích thụ thể LDL tại gan
C. Tăng thải cholesterol qua thận
D. Ức chế tổng hợp cholesterol tại gan
Câu 10
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Bệnh nhân TG = 8.5 mmol/L, không có triệu chứng. Mục tiêu điều trị ưu tiên?
A. Dùng Ezetimibe đơn trị
B. Khởi đầu Statin liều cao ngay
C. Ưu tiên Fenofibrate + chế độ ăn ít carb/đường + kiêng rượu bia hoàn toàn + giảm cân
Người chơi chọn
Đáp án đúng
D. Chỉ thay đổi lối sống, chưa cần thuốc
Câu 11
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Tác dụng phụ thường gặp nhất của Statin là?
A. Đau cơ / myalgia (5-10% bệnh nhân)
Người chơi chọn
Đáp án đúng
B. Suy thận cấp
C. Phù phổi
D. Xuất huyết não
Câu 12
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Bệnh nhân đang dùng Statin xuất hiện đau cơ nặng, tiểu màu nâu đen. Cần xử trí gì ngay?
A. Ngừng Statin ngay, đo CK, creatinine, đến cơ sở y tế khẩn cấp (nghi Rhabdomyolysis)
Người chơi chọn
Đáp án đúng
B. Đổi sang Statin khác ngay lập tức
C. Giảm liều Statin xuống 50%
D. Tiếp tục thuốc, theo dõi thêm
Câu 13
Mức độ: MEDIUM
Đúng
PCSK9 inhibitor (Evolocumab, Alirocumab) tác dụng theo cơ chế nào?
A. Giảm hấp thu cholesterol ở ruột
B. Ức chế protein PCSK9, ngăn phân hủy thụ thể LDL, tăng thu gom LDL từ máu, giảm LDL-C 50-65%
Người chơi chọn
Đáp án đúng
C. Tăng hoạt động của lipoprotein lipase
D. Ức chế tổng hợp cholesterol tại gan như Statin
Câu 14
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Bệnh nhân tăng TG rất cao > 11 mmol/L có nguy cơ biến chứng gì nghiêm trọng?
A. Nhồi máu cơ tim
B. Suy thận cấp
C. Đột quỵ xuất huyết não
D. Viêm tụy cấp (Acute Pancreatitis)
Người chơi chọn
Đáp án đúng
Câu 15
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Nguyên tắc nào KHÔNG đúng khi xét nghiệm lipid máu?
A. Tránh uống rượu 24-48 giờ trước
B. Nhịn ăn 9-12 giờ trước khi lấy máu
C. Không dùng thuốc làm thay đổi lipid trước xét nghiệm
D. Có thể tập thể dục nặng ngay trước khi lấy máu
Người chơi chọn
Đáp án đúng
Câu 16
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Lipid máu bao gồm những thành phần chính nào cần theo dõi lâm sàng?
A. Chỉ Cholesterol toàn phần và LDL-C
B. Chỉ Triglyceride và HDL-C
C. Glucose và Cholesterol
D. Cholesterol toàn phần (TC), LDL-C, HDL-C, Triglyceride và Non-HDL-C
Người chơi chọn
Đáp án đúng
Câu 17
Mức độ: MEDIUM
Đúng
"Phụ nữ trước mãn kinh không cần lo về mỡ máu vì Estrogen bảo vệ hoàn toàn." Đúng hay sai?
A. ĐÚNG - Estrogen bảo vệ hoàn toàn khỏi bệnh tim mạch trước mãn kinh
B. ĐÚNG - không cần khám lipid trước mãn kinh
C. SAI - Estrogen làm tăng LDL-C
D. SAI một phần - Estrogen có bảo vệ nhưng không hoàn toàn; FH, hội chứng buồng trứng đa nang, bệnh thận hư, suy giáp vẫn gây tăng LDL dù có estrogen cao
Người chơi chọn
Đáp án đúng
Câu 18
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Mục tiêu LDL-C ở bệnh nhân đã bị nhồi máu cơ tim (nguy cơ rất cao) theo ESC/EAS 2019 là?
A. < 2.6 mmol/L (100 mg/dL)
B. < 4.9 mmol/L (190 mg/dL)
C. < 3.4 mmol/L (130 mg/dL)
D. < 1.4 mmol/L (55 mg/dL) VÀ giảm >= 50% từ nền
Người chơi chọn
Đáp án đúng
Câu 19
Mức độ: MEDIUM
Đúng
"Bệnh nhân dùng Statin có mức LDL-C bình thường rồi thì không cần tập thể dục." Đúng hay sai?
A. ĐÚNG - thuốc đã kiểm soát được LDL
B. SAI - luyện tập thể dục có lợi ích độc lập: tăng HDL-C, giảm TG, giảm cân, tăng nhạy cảm insulin, giảm huyết áp, giảm viêm mãn tính
Người chơi chọn
Đáp án đúng
C. SAI - tập thể dục làm tăng LDL trở lại
D. ĐÚNG - tập thể dục có thể tương tác với Statin
Câu 20
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Chống chỉ định tuyệt đối của Statin là?
A. Tăng huyết áp
B. Tăng triglyceride
C. Tuổi > 70
D. Phụ nữ mang thai và cho con bú
Người chơi chọn
Đáp án đúng
Câu 21
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Thực phẩm nào cần tránh khi dùng Simvastatin hoặc Atorvastatin?
A. Nước bưởi (Grapefruit juice) - ức chế CYP3A4 tại ruột, tăng nồng độ Statin gây myopathy
Người chơi chọn
Đáp án đúng
B. Rau xanh và trái cây
C. Sữa và sản phẩm từ sữa
D. Cơm và tinh bột
Câu 22
Mức độ: MEDIUM
Đúng
"Uống nhiều bia rượu có thể làm tăng TG lên mức nguy hiểm dù chế độ ăn bình thường." Đúng hay sai?
A. ĐÚNG - rượu bia làm tăng tổng hợp VLDL tại gan, ức chế LPL, tăng acid béo tự do, TG có thể tăng 2-5 lần
Người chơi chọn
Đáp án đúng
B. SAI - bia rượu chỉ ảnh hưởng LDL-C
C. SAI - chỉ rượu vang đỏ mới ảnh hưởng lipid
D. ĐÚNG nhưng chỉ khi uống > 10 đơn vị rượu/ngày
Câu 23
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Tăng cholesterol gia đình (Familial Hypercholesterolemia - FH) đặc trưng bởi?
A. LDL-C tăng rất cao (> 4.9 mmol/L), di truyền trội NST thường, xanthoma gân
Người chơi chọn
Đáp án đúng
B. Chỉ gặp ở người béo phì
C. Chỉ tăng cholesterol sau 60 tuổi
D. TG tăng rất cao > 20 mmol/L
Câu 24
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Nhân viên nhà thuốc phát hiện khách hàng đang dùng Simvastatin 40mg + Clarithromycin (kháng sinh trị viêm phổi). Cần tư vấn gì?
A. Chỉ theo dõi nếu có triệu chứng đau cơ
B. Giảm liều Simvastatin xuống 10mg
C. Không sao, hai thuốc độc lập
D. TUONG TAC NGUY HIEM: Clarithromycin ức chế mạnh CYP3A4 tăng nồng độ Simvastatin 7-10 lần, nguy cơ rhabdomyolysis cao. Tạm ngưng Simvastatin trong đợt dùng kháng sinh; thông báo bác sĩ để cân nhắc đổi sang Rosuvastatin hoặc Pravastatin
Người chơi chọn
Đáp án đúng
Câu 25
Mức độ: MEDIUM
Đúng
HDL-C thấp ngưỡng nào được coi là yếu tố nguy cơ tim mạch độc lập?
A. < 1.0 mmol/L (40 mg/dL) ở nam; < 1.3 mmol/L (50 mg/dL) ở nữ
Người chơi chọn
Đáp án đúng
B. HDL-C thấp không phải yếu tố nguy cơ
C. < 1.5 mmol/L ở cả 2 giới
D. < 0.8 mmol/L ở cả 2 giới
Câu 26
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Fibrate (Fenofibrate, Gemfibrozil) tác dụng chủ yếu trên thành phần lipid nào?
A. Không ảnh hưởng đến lipid máu
B. Giảm Triglyceride 30-50% và tăng HDL-C 5-20%
Người chơi chọn
Đáp án đúng
C. Giảm LDL-C mạnh nhất
D. Tăng HDL-C mạnh nhất
Câu 27
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Ông Minh, 65 tuổi, dùng Rosuvastatin 20mg được 2 năm, LDL-C = 1.6 mmol/L. Ông hỏi có thể giảm liều xuống 10mg để ít tác dụng phụ hơn không. Trả lời đúng?
A. Khuyên ngừng hẳn vì LDL đã đạt mục tiêu
B. Giải thích: mỗi lần giảm liều Statin 50% chỉ tăng thêm LDL-C khoảng 6% (quy tắc rule of 6); cần bác sĩ đánh giá nguy cơ cụ thể; không tự ý giảm liều thuốc tim mạch
Người chơi chọn
Đáp án đúng
C. Đồng ý ngay, liều thấp hơn an toàn hơn
D. Nói không có vấn đề gì với Statin nên cứ tiếp tục liều cũ không cần hỏi bác sĩ
Câu 28
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Omega-3 liều cao (EPA+DHA >= 2g/ngày) có tác dụng chủ yếu trên thành phần lipid nào?
A. Không ảnh hưởng đến lipid máu
B. Giảm Triglyceride 20-45%, tác dụng hạn chế trên LDL và HDL
Người chơi chọn
Đáp án đúng
C. Giảm LDL-C mạnh 40-50%
D. Tăng HDL-C mạnh nhất
Câu 29
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Cơ chế tác dụng chính của Statin (Rosuvastatin, Atorvastatin) là gì?
A. Ức chế HMG-CoA reductase, giảm tổng hợp cholesterol tại gan, tăng thụ thể LDL
Người chơi chọn
Đáp án đúng
B. Tăng lipolysis mô mỡ
C. Ức chế hấp thu cholesterol ở ruột non
D. Tăng thải cholesterol qua mật
Câu 30
Mức độ: MEDIUM
Đúng
"Thuốc giảm mỡ máu tất cả phải uống buổi tối vì gan tổng hợp cholesterol ban đêm." Đúng hay sai?
A. ĐÚNG - thời điểm uống không ảnh hưởng gì
B. SAI - tất cả Statin phải uống buổi sáng
C. SAI - tất cả Statin phải uống buổi tối
D. ĐÚNG CÓ CƠ SỞ KHOA HỌC - nhưng chỉ đúng với Simvastatin/Lovastatin (t1/2 ngắn); Rosuvastatin/Atorvastatin (t1/2 dài) uống bất cứ lúc nào đều hiệu quả
Người chơi chọn
Đáp án đúng
Câu 31
Mức độ: MEDIUM
Đúng
"Cholesterol là chất hoàn toàn có hại, cần loại bỏ hoàn toàn khỏi cơ thể." Đúng hay sai?
A. ĐÚNG - cơ thể tự sản xuất đủ cholesterol, không cần từ thức ăn
B. SAI - nên ăn nhiều thực phẩm giàu cholesterol
C. SAI - cholesterol là thành phần cấu tạo màng tế bào, tiền chất tổng hợp hormone steroid, Vitamin D3, và muối mật. Chỉ có dư thừa cholesterol lưu hành trong máu mới gây hại
Người chơi chọn
Đáp án đúng
D. ĐÚNG - cholesterol không có vai trò gì trong cơ thể
Câu 32
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Bệnh nhân đang uống Warfarin + Simvastatin. Điều cần thận trọng?
A. Cần ngừng một trong hai thuốc
B. Warfarin tăng hiệu quả Simvastatin
C. Simvastatin ức chế CYP2C9, tăng nồng độ Warfarin, tăng INR, nguy cơ xuất huyết. Theo dõi INR chặt
Người chơi chọn
Đáp án đúng
D. Không có tương tác nào
Câu 33
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Phối hợp Statin + Fibrate có nguy cơ gì cần thận trọng?
A. Hạ đường huyết
B. Tăng nguy cơ myopathy/rhabdomyolysis (nhất là Gemfibrozil + Statin)
Người chơi chọn
Đáp án đúng
C. Tăng nguy cơ xuất huyết tiêu hóa
D. Phù phổi cấp
Câu 34
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Chế độ ăn giảm lipid nên ưu tiên loại chất béo nào?
A. Chất béo bão hòa từ mỡ động vật và dầu dừa
B. Chất béo không bão hòa đơn (dầu olive) và đa (omega-3, omega-6)
Người chơi chọn
Đáp án đúng
C. Tránh hoàn toàn tất cả chất béo
D. Chất béo trans trong đồ chiên, bánh công nghiệp
Câu 35
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Hội chứng chuyển hóa (Metabolic Syndrome) bao gồm những thành phần nào?
A. Thiếu máu + rối loạn lipid + suy gan
B. Chỉ béo phì và tăng cholesterol
C. Béo bụng + TG cao + HDL thấp + THA + đường huyết cao/kháng insulin (3/5 tiêu chí)
Người chơi chọn
Đáp án đúng
D. Chỉ tăng huyết áp và đái tháo đường
Câu 36
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Statin nào có hiệu lực giảm LDL-C mạnh nhất trong các statin thông dụng?
A. Pravastatin 40mg
B. Simvastatin 20mg
C. Lovastatin 40mg
D. Rosuvastatin 40mg (giảm LDL ~55-60%) hoặc Atorvastatin 80mg
Người chơi chọn
Đáp án đúng
Câu 37
Mức độ: MEDIUM
Đúng
"Người gầy ốm không bao giờ bị tăng cholesterol." Đúng hay sai?
A. SAI - tăng cholesterol gia đình (FH) là bệnh di truyền không phụ thuộc cân nặng; người gầy vẫn có thể bị tăng LDL-C do đột biến gen, suy giáp, hội chứng thận hư
Người chơi chọn
Đáp án đúng
B. ĐÚNG - béo phì mới bị mỡ máu
C. ĐÚNG - BMI bình thường bảo đảm lipid máu bình thường
D. SAI - người gầy luôn có HDL cao hơn
Câu 38
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Điều trị rối loạn lipid máu trong bệnh thận mạn (CKD eGFR < 30) cần lưu ý gì?
A. Fibrate là thuốc ưu tiên hàng đầu ở CKD
B. Statin vẫn có lợi ích, nhưng cần giảm liều; tránh Fibrate khi eGFR < 30 (nguy cơ rhabdomyolysis)
Người chơi chọn
Đáp án đúng
C. Tăng liều Statin để bù
D. Không cần điều trị lipid ở bệnh nhân CKD
Câu 39
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Cơ chế tại sao Statin có thể làm tăng nhẹ nguy cơ đái tháo đường?
A. Statin làm giảm insulin trực tiếp
B. Không có cơ chế nào
C. Statin ức chế GLUT-4 ở cơ và tế bào beta tụy qua ức chế cholesterol màng, giảm nhạy cảm insulin
Người chơi chọn
Đáp án đúng
D. Statin kích thích tiết glucagon
Câu 40
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Tại sao không nên dùng Gemfibrozil phối hợp với hầu hết Statin?
A. Vì Gemfibrozil làm giảm hiệu quả Statin
B. Vì hai thuốc có tác dụng triệt tiêu nhau
C. Gemfibrozil ức chế glucuronidation của Statin qua OATP1B1, tăng nồng độ Statin 2-10 lần, nguy cơ myopathy/rhabdomyolysis cao
Người chơi chọn
Đáp án đúng
D. Không có tương tác nào giữa hai nhóm thuốc
Câu 41
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Tập thể dục ảnh hưởng thế nào đến lipid máu?
A. Tăng HDL-C, giảm TG, cải thiện nhạy cảm insulin
Người chơi chọn
Đáp án đúng
B. Không có tác dụng lên lipid máu
C. Làm tăng cholesterol
D. Chỉ giảm LDL-C
Câu 42
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Chỉ số nào phản ánh tốt nhất nguy cơ tim mạch do rối loạn lipid?
A. TG đơn thuần
B. Non-HDL-C (= TC - HDL-C) hoặc tỷ số TC/HDL hoặc LDL-C
Người chơi chọn
Đáp án đúng
C. HDL-C đơn thuần
D. Cholesterol toàn phần đơn thuần
Câu 43
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Bệnh nhân NMCT 6 tháng trước, LDL-C hiện tại 1.6 mmol/L đang dùng Rosuvastatin 20mg + Ezetimibe 10mg. Có nên tiếp tục không?
A. Giảm liều xuống 50%
B. Ngừng thuốc vì LDL đã đạt
C. Chuyển sang chỉ dùng Ezetimibe
D. Tiếp tục dùng suốt đời vì lợi ích pleiotropic của Statin
Người chơi chọn
Đáp án đúng
Câu 44
Mức độ: MEDIUM
Đúng
"Chỉ cần uống thuốc mỡ máu, không cần kiêng ăn vì thuốc đủ mạnh rồi." Đúng hay sai?
A. ĐÚNG - thuốc hiệu quả hơn chế độ ăn
B. ĐÚNG - Statin giảm LDL đến 60% là đủ
C. SAI - chế độ ăn có thể giảm thêm LDL-C 15-25%; thuốc và ăn uống có tác dụng hiệp đồng; hơn nữa TG rất nhạy cảm với chế độ ăn (rượu, đường, tinh bột tinh chế)
Người chơi chọn
Đáp án đúng
D. SAI - chế độ ăn đủ, không cần thuốc
Câu 45
Mức độ: MEDIUM
Đúng
"Cholesterol toàn phần cao là luôn nguy hiểm, cần điều trị ngay lập tức." Nhận định này đúng hay sai?
A. ĐÚNG - mọi mức cholesterol cao đều nguy hiểm
B. SAI - chỉ quan tâm TG, không cần TC
C. ĐÚNG - TC > 5.0 mmol/L là chống chỉ định tuyệt đối
D. SAI - cần xem xét cấu phần: nếu TC cao do HDL-C cao (> 1.8 mmol/L) thì không phải nguy cơ; nguy cơ tim mạch phụ thuộc LDL-C, Non-HDL-C và các yếu tố nguy cơ kèm
Người chơi chọn
Đáp án đúng
Câu 46
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Khách hàng 42 tuổi đến mua TPCN hỗ trợ mỡ máu, LDL-C = 3.9 mmol/L, không có bệnh tim mạch, không hút thuốc. Tư vấn đúng nhất?
A. Bán ngay TPCN Omega-3 liều cao để thay thuốc
B. Không cần làm gì vì 42 tuổi còn trẻ
C. Khuyên dùng Statin ngay không cần bác sĩ
D. Khuyên khám bác sĩ để đánh giá nguy cơ tim mạch tổng thể trước; TPCN (Omega-3, Berberine, Phytosterol) có thể hỗ trợ khi nguy cơ thấp, nhưng không thay thế Statin nếu cần
Người chơi chọn
Đáp án đúng
Câu 47
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Ở trẻ em từ 10 tuổi, khi nào cần bắt đầu điều trị bằng Statin?
A. Chỉ dùng ở trẻ em > 16 tuổi
B. Khi LDL-C > 4.9 mmol/L (FH dị hợp tử) sau thử lối sống 3-6 tháng không hiệu quả
Người chơi chọn
Đáp án đúng
C. Không bao giờ dùng Statin ở trẻ em
D. Khi LDL > 3.4 mmol/L ở bất kỳ trẻ nào
Câu 48
Mức độ: MEDIUM
Đúng
"Bổ sung Omega-3 thực phẩm chức năng có thể thay thế Statin để giảm LDL-C." Đúng hay sai?
A. ĐÚNG - Omega-3 giảm LDL-C 40-50%
B. SAI - Omega-3 CHU YẾU giảm TG (20-45%), không giảm LDL-C mạnh; không thể thay thế Statin
Người chơi chọn
Đáp án đúng
C. ĐÚNG - Omega-3 + Ezetimibe = tương đương Statin
D. SAI - Omega-3 không có tác dụng gì lên lipid máu
Câu 49
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Bà Hoa, 48 tuổi, TG = 12 mmol/L, đau bụng thượng vị, buồn nôn. Xét nghiệm: Amylase = 450 U/L (bình thường < 100). Xử trí tại nhà thuốc?
A. Từ chối bán thuốc, giải thích nguy cơ viêm tụy cấp và yêu cầu đến bệnh viện cấp cứu NGAY
Người chơi chọn
Đáp án đúng
B. Bán Fenofibrate và thuốc giảm đau, về nhà theo dõi
C. Bán Omega-3 liều cao
D. Đo thêm đường huyết rồi mới quyết định
Câu 50
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Niacin (Vitamin B3) liều cao có tác dụng gì đặc biệt lên HDL-C?
A. Không có tác dụng
B. Chỉ giảm LDL-C
C. Tăng HDL-C 15-35% (cao nhất trong tất cả các thuốc hiện có), giảm TG 20-35%
Người chơi chọn
Đáp án đúng
D. Tăng HDL chỉ 2-3%