Chi tiết đáp án bài thi

Câu 20: Bệnh tinh hồng nhiệt (Scarlet fever) là gì và có liên quan đến đau họng không?

A. Dị ứng với kháng sinh Penicillin — xuất hiện ban đỏ

B. Biến chứng của nhiễm liên cầu nhóm A — đau họng + sốt cao + phát ban đỏ dạng giấy nhám toàn thân + lưỡi dâu tây

C. Bệnh nhiễm virus EBV gây ban đỏ

D. Bệnh do virus gây ban đỏ toàn thân ở trẻ em — không liên quan đau họng

Câu 29: Bệnh nhân dùng corticoid hít Budesonide điều trị hen, gần đây thấy có mảng trắng trong miệng và đau nhẹ khi nuốt. Bạn nghi gì?

A. Bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng

B. Phản ứng dị ứng với thuốc hít

C. Viêm họng liên cầu — bán kháng sinh

D. Nhiễm nấm Candida họng miệng do corticoid hít — hướng dẫn súc miệng kỹ sau xịt; tư vấn gặp bác sĩ để dùng Nystatin hoặc Fluconazole

Câu 42: ĐÚNG hay SAI: Mật ong + gừng + chanh ấm là liệu pháp dân gian không có cơ sở khoa học nào.

A. Đúng với người lớn, sai với trẻ em

B. SAI — mật ong có hoạt tính kháng khuẩn (hydrogen peroxide, methylglyoxal) và chống viêm nhẹ được chứng minh. Gừng có gingerol kháng viêm. Chanh cung cấp Vitamin C. Nước ấm bôi trơn. Hiệu quả nhẹ nhưng có cơ sở

C. Chỉ đúng với mật ong công nghiệp, sai với mật ong nguyên chất

D. ĐÚNG — hoàn toàn là giả dược

Câu 44: ĐÚNG hay SAI: Đau họng do liên cầu nếu điều trị đủ kháng sinh sẽ không gây được biến chứng viêm cầu thận.

A. SAI — kháng sinh phòng được biến chứng thấp tim cấp nhưng KHÔNG phòng được hoàn toàn viêm cầu thận sau nhiễm liên cầu (Poststreptococcal Glomerulonephritis). Viêm cầu thận có thể xảy ra dù đã điều trị kháng sinh

B. ĐÚNG — kháng sinh phòng được mọi biến chứng

C. Đúng — kháng sinh phòng cả hai biến chứng

D. Viêm cầu thận chỉ do liên cầu gây ở da, không phải ở họng

Câu 39: Người mua Amoxicillin cho con 15 tuổi bị đau họng dữ dội, mệt lả, hạch to khắp cổ. Bạn bán không?

A. KHÔNG bán — triệu chứng gợi ý mạnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng (EBV). Dùng Amoxicillin trong EBV gây ban đỏ toàn thân 80–90%. Cần bác sĩ khám và xét nghiệm máu trước

B. Bán ngay — đau họng dữ dội cần kháng sinh

C. Bán Augmentin thay Amoxicillin — an toàn hơn

D. Bán kèm Paracetamol và Strepsils

Câu 19: Thuốc xịt corticoid (Beclomethasone, Budesonide) dùng để điều trị hen/COPD có thể gây biến chứng nào ở họng?

A. Áp xe quanh amidan

B. Nấm Candida họng + khàn tiếng do thuốc lắng đọng ở dây thanh âm

C. Bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng

D. Viêm họng do liên cầu

Câu 2: Vi khuẩn nào là nguyên nhân quan trọng nhất của đau họng do vi khuẩn cần điều trị kháng sinh?

A. Streptococcus pyogenes (Liên cầu nhóm A — GAS)

B. Staphylococcus aureus

C. Klebsiella pneumoniae

D. Pseudomonas aeruginosa

TÌNH HUỐNG 1 Khách hàng: "Chị ơi, cho tôi mua Augmentin 625mg cho con tôi 8 tuổi bị đau họng từ tối qua, sốt 38°C, kèm sổ mũi và ho nhẹ." ❓ Bạn xử lý yêu cầu này thế nào?

A. Bán kháng sinh khác nhẹ hơn

B. KHÔNG bán Augmentin (thuốc kê đơn). Giải thích: triệu chứng có HO + SỔ MŨI → nhiều khả năng virus, không phải liên cầu. Tư vấn: Paracetamol 10–15mg/kg hạ sốt + súc miệng nước muối + theo dõi 3–5 ngày. Nếu không ho, sốt cao hơn, xuất hiện hạch cổ → khám bác sĩ

C. Bán Augmentin theo yêu cầu

D. Bán Amoxicillin 250mg thay thế

Câu 36: ĐÚNG hay SAI: Amidan có mủ trắng = nhiễm khuẩn liên cầu = cần kháng sinh ngay.

A. ĐÚNG — mủ trắng luôn là dấu hiệu vi khuẩn

B. Đúng nếu mủ vàng, sai nếu mủ trắng

C. Đúng với trẻ em, sai với người lớn

D. SAI — mủ trắng trên amidan có thể gặp trong cả bệnh virus (EBV/bạch cầu đơn nhân) và vi khuẩn (liên cầu). KHÔNG đủ để phân biệt và không đủ để tự kê kháng sinh

Câu 27: Người lớn 30 tuổi, đau họng 3 ngày, không ho, không sổ mũi, amidan có mủ trắng, hạch cổ to đau, sốt 39°C. Bạn tư vấn gì?

A. Chỉ cần súc miệng nước muối nhiều lần

B. Điểm Centor 3–4: nguy cơ cao liên cầu nhóm A — khuyên đến bác sĩ để khám và có thể cần kháng sinh Penicillin/Amoxicillin. Trong lúc chờ: Ibuprofen 400mg để giảm đau và chống viêm

C. Bán OTC: Strepsils + Paracetamol, dặn theo dõi thêm 1 tuần

D. Bán kháng sinh Augmentin ngay

Câu 40: ĐÚNG hay SAI: Đau họng nhẹ kèm sổ mũi và ho ở người lớn khỏe mạnh có thể tự điều trị tại nhà bằng OTC trong 7–10 ngày.

A. Đúng nhưng phải uống kháng sinh dự phòng

B. ĐÚNG — đau họng virus + sổ mũi + ho là cảm lạnh thông thường, tự khỏi. OTC giảm triệu chứng là phù hợp, không cần kháng sinh

C. SAI — mọi đau họng cần kháng sinh

D. SAI — đau họng kèm sổ mũi cần đổi sang khám bác sĩ trong 48 giờ

Câu 34: Bệnh nhân 50 tuổi hút thuốc 25 năm, khàn tiếng 4 tuần không cải thiện. Bạn xử trí thế nào?

A. Tư vấn nghỉ ngọng thêm 1 tháng

B. KHUYÊN KHÁM CHUYÊN KHOA TAI MŨI HỌNG NGAY — khàn tiếng > 3 tuần ở người hút thuốc lâu năm là dấu hiệu nghi ung thư thanh quản cần nội soi khẩn

C. Bán kháng sinh vì có thể viêm nhiễm kéo dài

D. Bán thêm viên ngậm và dặn uống nhiều nước thêm 2 tuần

Câu 16: Trẻ em bị đau họng do liên cầu cần được điều trị kháng sinh không chỉ để giảm triệu chứng mà còn để phòng ngừa biến chứng gì?

A. Thấp tim cấp (Rheumatic fever) và viêm cầu thận sau nhiễm liên cầu

B. Ung thư hạch bạch huyết

C. Viêm não và viêm màng não

D. Viêm phổi và viêm phế quản

Câu 24: Mức độ đau họng như thế nào gợi ý cần KHÁM BÁC SĨ trong 24–48 giờ?

A. Đau họng rất dữ dội không kèm ho/sổ mũi, đặc biệt một bên, không cải thiện sau 24–48h tự điều trị

B. Bất kỳ đau họng nào

C. Chỉ khi không nuốt được hoàn toàn

D. Chỉ khi có sốt trên 40°C

Câu 3: Dấu hiệu nào MẠNH NHẤT gợi ý đau họng do LIÊN CẦU chứ không phải virus?

A. Đau họng nhẹ + giọng khàn

B. Sổ mũi nhiều + ho khan + sốt nhẹ

C. Đau họng kèm phát ban toàn thân đỏ dày đặc

D. Sốt cao đột ngột + amidan mủ + hạch cổ to + KHÔNG HO, KHÔNG sổ mũi

Câu 18: Khàn tiếng kéo dài bao lâu cần phải được khám bác sĩ tai mũi họng để loại trừ ung thư thanh quản?

A. Hơn 3 tháng

B. Hơn 1 tuần

C. Chỉ khi có kèm ho máu

D. Hơn 3 tuần

Câu 33: Người dùng viên ngậm Strepsils hỏi có thể dùng thêm nước súc miệng Povidone-iodine không?

A. Được, kết hợp sẽ tốt hơn

B. Hoàn toàn được và không có chống chỉ định

C. Kết hợp tốt nhưng cách nhau ít nhất 4 giờ

D. Không cần thiết kết hợp; đặc biệt với phụ nữ mang thai và người bệnh giáp: tránh Povidone-iodine. Chỉ cần nước muối sinh lý là đủ an toàn và hiệu quả

Câu 14: Bệnh nhân đang dùng Carbimazol (điều trị cường giáp) bị đau họng đột ngột. Cần làm gì ngay?

A. Bán kháng sinh để điều trị sớm

B. Khuyên dừng Carbimazol và theo dõi

C. KHẨN CẤP: hướng dẫn đến bác sĩ/cơ sở y tế NGAY — đau họng là dấu hiệu đầu tiên của mất bạch cầu hạt (agranulocytosis) đe dọa tính mạng

D. Tư vấn OTC bình thường — Carbimazol không liên quan đến đau họng

Câu 12: Benzydamine (Tantum Verde) hoạt động theo cơ chế nào để điều trị đau họng?

A. Kháng histamine làm giảm phù nề họng

B. Kháng sinh tiêu diệt vi khuẩn tại chỗ

C. Che phủ niêm mạc tạo lớp bảo vệ vật lý

D. NSAID bôi tại chỗ — ức chế COX, chống viêm + gây tê cục bộ qua ức chế kênh Na+ — hấp thu qua niêm mạc

Câu 28: Phụ nữ mang thai 5 tháng bị đau họng nhẹ do cảm lạnh. Thuốc nào an toàn nhất?

A. Ibuprofen 400mg

B. Paracetamol 500mg + súc miệng nước muối ấm + mật ong gừng ấm

C. Aspirin 500mg

D. Flurbiprofen viên ngậm

Câu 7: Tại sao TUYỆT ĐỐI không dùng Ampicillin hoặc Amoxicillin cho bệnh nhân nghi bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng?

A. Kháng sinh không hiệu quả với virus

B. Làm tăng nguy cơ thấp tim

C. Gây suy gan cấp

D. Gây ban đỏ dạng sởi toàn thân trong 80–90% trường hợp — phản ứng không phải dị ứng Penicillin thật sự

Câu 25: Bệnh nhân bị đau họng tái phát nhiều lần trong năm (>= 5–7 lần). Ngoài điều trị từng đợt, bác sĩ có thể xem xét điều trị gì?

A. Dùng kháng sinh dự phòng liên tục hàng ngày

B. Phẫu thuật cắt amidan (Tonsillectomy) theo chỉ định của bác sĩ tai mũi họng

C. Dùng corticoid kéo dài để giảm viêm amidan

D. Tiêm vắc-xin phòng liên cầu

Câu 37: ĐÚNG hay SAI: Nếu đau họng đã khỏi sau 5 ngày uống Penicillin, có thể dừng thuốc mà không cần uống đủ 10 ngày.

A. Đúng nếu bệnh nhân không sốt sau 3 ngày

B. Đúng với người lớn, sai với trẻ em

C. ĐÚNG — triệu chứng hết là mục tiêu điều trị đã đạt

D. SAI — PHẢI uống đủ 10 ngày dù hết triệu chứng. Dừng sớm không tiêu diệt hoàn toàn liên cầu, nguy cơ thấp tim cấp và viêm cầu thận

Câu 30: Người 25 tuổi mệt lả, đau họng dữ dội, hạch cổ to nhiều nơi, lách to. Bạn nghi gì và tư vấn gì?

A. Nghi bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng (EBV/Mono) — tư vấn đến bác sĩ; KHÔNG dùng Ampicillin/Amoxicillin; KHÔNG tập thể lực nặng (nguy cơ vỡ lách)

B. Viêm amidan liên cầu — bán Amoxicillin

C. Áp xe quanh amidan — chuyển cấp cứu

D. Bán Paracetamol và kháng sinh Augmentin

Câu 32: Trẻ 5 tuổi đau họng, sốt 39°C, không ho, amidan mủ, phát ban đỏ dạng giấy nhám. Bạn nhận ra bệnh gì và xử trí?

A. Tinh hồng nhiệt (Scarlet fever) do liên cầu nhóm A — chuyển khám bác sĩ ngay để dùng Penicillin/Amoxicillin đủ 10 ngày. Trong lúc chờ: Paracetamol hạ sốt

B. Bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng — không cần kháng sinh

C. Sốt xuất huyết — chuyển cấp cứu

D. Dị ứng thuốc — ngừng mọi thuốc đang dùng

Câu 41: Bệnh nhân đau họng 1 bên dữ dội, giọng "khoai tây nóng", khó nuốt nước bọt. Đây là gì?

A. Áp xe quanh amidan (Peritonsillar abscess) — cấp cứu, chuyển viện NGAY

B. Viêm họng virus điển hình — tư vấn OTC

C. Viêm amidan liên cầu — bán Amoxicillin

D. Viêm thanh quản — dặn nghỉ ngọng

Câu 6: Bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng (Infectious mononucleosis) do tác nhân nào gây ra và có biểu hiện gì đặc trưng?

A. Virus Influenza; đau họng + đau cơ toàn thân + sốt cao

B. Liên cầu nhóm A; amidan mủ và sốt cao

C. Nấm Candida; mảng trắng trên amidan dễ lau sạch

D. Virus Epstein-Barr (EBV); đau họng nặng + hạch cổ to + lách to + mệt lả kéo dài nhiều tuần ở người trẻ 15–25 tuổi

Câu 8: Áp xe quanh amidan (Peritonsillar abscess) là gì và cần xử trí thế nào?

A. Dị ứng thuốc — ngừng thuốc và dùng kháng histamine

B. Biến chứng nặng: mủ tụ quanh amidan — khẩn cấp: rạch dẫn lưu + kháng sinh tiêm truyền tại bệnh viện

C. Viêm amidan nhẹ — tư vấn OTC và theo dõi

D. Viêm họng mạn tính cần cắt amidan theo chương trình

Câu 21: Người hút thuốc lá hỏi mua thuốc cho triệu chứng khàn tiếng kéo dài 1 tháng. Bạn làm gì?

A. Bán viên ngậm Strepsils và dặn uống nhiều nước

B. Bán kháng sinh vì chắc chắn do nhiễm khuẩn

C. HƯỚNG DẪN KHÁM CHUYÊN KHOA TAI MŨI HỌNG NGAY — người hút thuốc có nguy cơ cao ung thư thanh quản, khàn tiếng > 3 tuần là dấu hiệu cảnh báo

D. Bán Benzydamine xịt họng thêm 2 tuần nữa

Câu 5: Kháng sinh lựa chọn đầu tay điều trị viêm họng do liên cầu nhóm A là gì?

A. Amoxicillin-Clavulanate (Augmentin)

B. Penicillin V hoặc Amoxicillin x 10 ngày

C. Azithromycin 3 ngày

D. Ciprofloxacin 5 ngày

Câu 22: Nước súc miệng có chứa Iod (Povidone-iodine) dùng cho đau họng cần lưu ý đặc biệt với đối tượng nào?

A. Người béo phì

B. Người già trên 70 tuổi

C. Người có tiền sử dị ứng Penicillin

D. Phụ nữ mang thai và người bệnh tuyến giáp — Iod hấp thu qua niêm mạc có thể ảnh hưởng tuyến giáp thai nhi hoặc rối loạn chức năng giáp

TÌNH HUỐNG 3 Khách hàng: "Tôi bị đau họng một bên, rất dữ dội, nuốt nước bọt cũng đau, giọng tôi nghe lạ lắm từ sáng đến giờ. Sốt 39.5°C." ❓ Bạn đánh giá tình trạng này và xử trí thế nào?

A. Bán kháng sinh tiêm Ceftriaxone

B. ĐÂY LÀ TÌNH HUỐNG KHẨN CẤP — nghi áp xe quanh amidan. Hướng dẫn đến phòng cấp cứu NGAY. Trong lúc chờ: Paracetamol hạ sốt. KHÔNG tự điều trị tại nhà

C. Bán Amoxicillin 500mg + Paracetamol, dặn theo dõi

D. Bán Strepsils và dặn theo dõi thêm 1 ngày

Câu 9: Viêm thanh quản cấp (Acute laryngitis) ở người lớn điều trị như thế nào?

A. Nghỉ ngọng (không nói, không thì thầm) + hơi ẩm ấm + Ibuprofen/Paracetamol. Tự khỏi sau 1–2 tuần

B. Corticoid liều cao đường uống

C. Kháng sinh Azithromycin 5 ngày

D. Phẫu thuật dây thanh âm

Câu 10: Viêm họng do Candida (Oral thrush) hay gặp nhất ở nhóm bệnh nhân nào?

A. Trẻ em và người lớn tuổi khỏe mạnh

B. Người dùng kháng sinh phổ rộng kéo dài, người dùng corticoid hít (chưa súc miệng sau), người suy giảm miễn dịch (HIV, hóa trị, ghép tạng)

C. Vận động viên thể thao

D. Chỉ gặp ở người có tiền sử dị ứng

Câu 15: Súc miệng nước muối ấm 0.9% giúp điều trị đau họng qua cơ chế nào?

A. Tiêu diệt virus và vi khuẩn gây đau họng trực tiếp

B. Gây tê cục bộ dây thần kinh họng

C. Kháng histamine tại chỗ giảm ngứa rát

D. Tạo môi trường ưu trương rút dịch từ mô phù nề → giảm sưng; rửa trôi vi sinh vật, dịch nhầy; bôi trơn và làm ẩm niêm mạc

TÌNH HUỐNG 4 Khách hàng: "Người phụ nữ 45 tuổi hút thuốc lá 20 năm hỏi mua thêm viên ngậm cho chồng. Chồng khàn tiếng 5 tuần nay, đã dùng nhiều loại viên ngậm nhưng không khỏi." ❓ Bạn tư vấn gì?

A. Bán thêm loại viên ngậm mạnh hơn

B. Bán thêm Benzydamine xịt họng thêm 2 tuần

C. KHUYÊN KHÁM CHUYÊN KHOA TAI MŨI HỌNG GẤP — khàn tiếng > 3 tuần ở người hút thuốc lâu năm là dấu hiệu đỏ (red flag) nghi ung thư thanh quản. Không điều trị thêm OTC nữa vì có thể trì hoãn chẩn đoán sớm

D. Bán kháng sinh Azithromycin

Câu 31: Bệnh nhân hỏi: "Súc miệng nước muối có diệt được virus gây đau họng không?" Trả lời đúng nhất?

A. Có — nước muối diệt virus hiệu quả 100%

B. Không diệt virus trực tiếp, nhưng tạo môi trường thẩm thấu giảm phù nề, rửa trôi virus và dịch nhầy, bôi trơn niêm mạc — giúp giảm khó chịu và hỗ trợ hồi phục

C. Chỉ có tác dụng nếu dùng nước muối đặc > 5%

D. Không có tác dụng gì cả

Câu 11: Điểm Centor/McIsaac được dùng để làm gì tại nhà thuốc cộng đồng?

A. Đánh giá nguy cơ biến chứng thấp tim

B. Tính liều kháng sinh phù hợp

C. Phân loại mức độ đau họng từ nhẹ đến nặng

D. Ước tính xác suất đau họng do liên cầu nhóm A để quyết định có cần kháng sinh hay không

Câu 13: Tại sao kháng sinh điều trị viêm họng liên cầu cần dùng đủ 10 ngày, không được dừng sớm dù đã khỏi?

A. Để đảm bảo thu nhập cho nhà thuốc

B. Để tiêu diệt hoàn toàn vi khuẩn và ngăn biến chứng thấp tim cấp

C. Vì kháng sinh cần 10 ngày mới có tác dụng

D. Để tránh tái nhiễm từ người khác

TÌNH HUỐNG 2 Khách hàng: "Anh đau họng 10 ngày rồi, đã uống Amoxicillin 5 ngày thì thấy đỡ nên dừng. Bây giờ đau lại và muốn mua Amoxicillin thêm." ❓ Bạn tư vấn gì?

A. Bán thêm Amoxicillin 5 ngày nữa là đủ

B. Giải thích tại sao phải uống đủ 10 ngày từ đầu; dừng sớm có thể làm vi khuẩn chưa bị tiêu diệt hoàn toàn. Khuyên đến bác sĩ để đánh giá lại và có thể cần đổi kháng sinh hoặc làm xét nghiệm

C. Không cần lo — đau họng tái phát là bình thường

D. Bán Augmentin thay thế vì kháng lực hơn

Câu 23: Kem lạnh (ice cream) có tác dụng gì trong điều trị đau họng?

A. Không có tác dụng gì — chỉ là niềm vui

B. Nhiệt độ lạnh giảm viêm tại chỗ (vasoconstriction), bôi trơn và làm dịu niêm mạc họng đang sưng đau — đặc biệt hiệu quả sau phẫu thuật cắt amidan

C. Gây nhiễm lạnh thêm, làm bệnh nặng hơn

D. Chỉ có tác dụng ở trẻ em, không có giá trị ở người lớn

Câu 1: Tỷ lệ đau họng do VIRUS tại nhà thuốc cộng đồng là bao nhiêu?

A. 50%

B. 100%

C. 90%

D. 70%

Câu 38: ĐÚNG hay SAI: Viêm thanh quản cấp (Laryngitis) khàn tiếng luôn cần kháng sinh vì do nhiễm khuẩn.

A. ĐÚNG — mọi viêm nhiễm đều cần kháng sinh

B. Đúng với người hút thuốc, sai với người không hút

C. SAI — phần lớn viêm thanh quản cấp do VIRUS, kháng sinh hoàn toàn không có giá trị. Điều trị: nghỉ ngọng + hơi ẩm ấm + tránh kích thích. Tự khỏi sau 1–2 tuần

D. Đúng nếu mất tiếng hoàn toàn, sai nếu chỉ khàn nhẹ

Câu 35: Bệnh nhân hỏi: "Tôi có thể vừa dùng viên ngậm Strepsils vừa uống Ibuprofen không?" Trả lời đúng?

A. Được nhưng phải cách nhau 4 giờ

B. Được — Strepsils (kháng khuẩn tại chỗ) và Ibuprofen (giảm đau/chống viêm toàn thân) hoạt động theo cơ chế khác nhau, kết hợp hợp lý và an toàn

C. Không được vì Strepsils có Ibuprofen rồi

D. Không được — hai thuốc cùng nhóm, nguy cơ quá liều NSAID

Câu 43: ĐÚNG hay SAI: Người bị đau họng không nên ăn kem lạnh vì lạnh làm họng viêm nặng hơn.

A. Đúng nếu họng đang có mủ, sai nếu không có mủ

B. SAI — nhiệt độ lạnh thực ra giúp co mạch, giảm phù nề viêm tại chỗ, bôi trơn và làm dịu niêm mạc họng. Kem lạnh được khuyến nghị sau cắt amidan. Không có bằng chứng lạnh làm viêm họng nặng hơn

C. ĐÚNG — lạnh làm viêm nặng hơn

D. Đúng với trẻ em, sai với người lớn

Câu 26: Mẹ hỏi mua kháng sinh Augmentin cho con 10 tuổi đau họng 1 ngày, kèm sổ mũi và ho nhẹ, sốt 37.8°C. Bạn xử lý thế nào?

A. KHÔNG bán kháng sinh — triệu chứng kèm sổ mũi và ho gợi ý do virus, không phải liên cầu. Tư vấn Paracetamol liều theo cân nặng + súc miệng nước muối + theo dõi 3–5 ngày

B. Bán Augmentin theo yêu cầu

C. Bán Amoxicillin thay Augmentin

D. Bán kháng sinh kèm Paracetamol để an toàn hơn

Câu 17: Flurbiprofen viên ngậm (Strefen) điều trị đau họng có tác dụng ưu việt gì so với viên ngậm thông thường?

A. An toàn cho trẻ em dưới 6 tuổi

B. Tác dụng kéo dài 24 giờ

C. Chứa kháng sinh diệt vi khuẩn tại chỗ mạnh hơn

D. Là NSAID tại chỗ — giảm đau và chống viêm thực sự, không chỉ làm dịu như viên ngậm thông thường

Câu 4: Biến chứng nguy hiểm nhất của nhiễm liên cầu nhóm A không điều trị đúng là gì?

A. Viêm họng mạn tính

B. Thấp tim cấp (Rheumatic fever) — có thể gây bệnh van tim suốt đời

C. Mất tiếng vĩnh viễn

D. Viêm phổi cấp

Câu 45: ĐÚNG hay SAI: Viêm amidan tái phát nhiều lần ở trẻ có thể điều trị bằng kháng sinh dự phòng hàng ngày thay vì phẫu thuật.

A. SAI — kháng sinh dự phòng không phải giải pháp lâu dài cho viêm amidan tái phát. Gây kháng thuốc, rối loạn vi sinh đường ruột. Phẫu thuật cắt amidan khi đủ tiêu chí (>= 5–7 lần/năm) là lựa chọn tốt hơn

B. ĐÚNG — kháng sinh dự phòng an toàn và hiệu quả lâu dài

C. Đúng — Penicillin V dự phòng 1 lần/ngày có thể dùng mãi mãi

D. Đúng với trẻ dưới 7 tuổi, sai với trẻ lớn hơn