QB
Question Bank
Hệ thống ngân hàng câu hỏi và kiểm tra trực tuyến
Thông tin bài thi
Người chơi
Nguyễn thị huệ anh
Số điện thoại
0342493905
Shop
Dược Á Đông
Chi nhánh
108 Đường Điện Biên
Đề thi
Đau vai gáy
Loại đề
Theo danh mục - Câu hỏi về Đau vai gáy
Mã lượt thi
541700ec-9c07-4447-b76c-f7989aa80e1a
Trạng thái
Đã nộp
Tổng số câu
50
Số câu đúng
50
Số câu sai
0
Thời gian
08:31
Chi tiết câu trả lời
Câu 1 - MEDIUM
Đúng
Câu 41: "Aspirin uống giảm đau tốt cho đau cổ và an toàn hơn NSAID khác" – đúng hay sai?
A
Sai: aspirin gây độc dạ dày và tác dụng chống kết tập tiểu cầu kéo dài (không hồi phục) tương đương hoặc tệ hơn các NSAID khác. Ibuprofen, diclofenac dễ kiểm soát hơn. Không khuyến cáo aspirin như thuốc giảm đau cơ xương khớp thông thường
Người chơi chọn Đáp án đúng
B
Đúng, aspirin là NSAID tự nhiên an toàn nhất
C
Đúng, aspirin ít ảnh hưởng dạ dày nhất
D
Đúng nếu uống liều 500 mg
Câu 2 - HARD
Đúng
Câu 33: Tại sao Magiê dạng Glycinate hoặc Malate được ưu tiên hơn Magiê Oxide trong đau cơ?
A
Magiê Oxide rẻ hơn nên ít hiệu quả
B
Glycinate và Malate có sinh khả dụng cao hơn (hấp thu 60–80% vs 4% của Oxide), ít gây tiêu chảy, và tập trung tốt hơn vào cơ và thần kinh
Người chơi chọn Đáp án đúng
C
Các dạng magiê đều hấp thu như nhau
D
Magiê Oxide chứa nhiều chất độc hại
Câu 3 - MEDIUM
Đúng
Câu 44: "Bệnh nhân đau cổ có thể tự mua Pregabalin (Lyrica) về uống vì thấy bạn bè dùng hiệu quả" – đúng hay sai?
A
Đúng, Pregabalin là thuốc OTC
B
Sai: Pregabalin là thuốc kê đơn (prescription-only), kiểm soát theo quy định; dùng không đúng chỉ định gây buồn ngủ, ngã, phụ thuộc thuốc; cần chẩn đoán đau thần kinh rõ ràng trước khi kê
Người chơi chọn Đáp án đúng
C
Đúng nếu liều nhỏ 75 mg
D
Đúng vì thuốc an toàn tuyệt đối
Câu 4 - EASY
Đúng
Câu 9: Tư thế ngủ nào được khuyến cáo cho người đau vai gáy?
A
Nằm sấp, mặt quay sang một bên
B
Không dùng gối để cổ hoàn toàn thẳng
C
Nằm nghiêng hoặc ngửa với gối đỡ đúng độ cao cổ
Người chơi chọn Đáp án đúng
D
Nằm nghiêng không cần gối
Câu 5 - EASY
Đúng
Câu 2: Hội chứng vai gáy cấp (Torticollis – vẹo cổ cấp) có đặc điểm lâm sàng điển hình nào?
A
Sốt cao kèm cứng gáy dữ dội
B
Đau từ từ tăng dần trong nhiều tháng
C
Cổ lệch hẳn sang một bên, không xoay được, thường xảy ra sau khi ngủ dậy
Người chơi chọn Đáp án đúng
D
Đau lan xuống cả hai tay kèm liệt
Câu 6 - MEDIUM
Đúng
Câu 39: "Tập yoga đảo ngược đầu xuống (headstand) tốt cho người đau cột sống cổ" – đúng hay sai?
A
Đúng, áp lực giúp đẩy đĩa đệm về vị trí cũ
B
Đúng nếu thực hiện đúng kỹ thuật
C
Sai: đứng trên đầu hoặc các tư thế đảo ngược đặt toàn bộ trọng lượng cơ thể lên cột sống cổ → nguy hiểm đặc biệt khi có thoát vị đĩa đệm hoặc thoái hóa cổ
Người chơi chọn Đáp án đúng
D
Đúng, yoga rất tốt cho cột sống
Câu 7 - MEDIUM
Đúng
Ông Nam, 58 tuổi, kỹ sư xây dựng, đến nhà thuốc với đơn bác sĩ ghi: Thoát vị đĩa đệm C5-C6, chèn ép rễ C6. Đơn có: Meloxicam 15 mg x 1 lần/ngày, Eperisone 50 mg x 3 lần/ngày, Vitamin B1+B6+B12. Ông muốn mua thêm TPCN hỗ trợ và hỏi về các biện pháp tại nhà. Câu 49: Ông Nam hỏi: "Tôi có thể tự bẻ cổ ở nhà cho giảm đau không?" Tư vấn đúng là gì?
A
Được, bẻ cổ giải phóng khớp bị kẹt
B
Được nếu kết hợp với thuốc đang uống
C
Tuyệt đối không: với thoát vị đĩa đệm cổ đã xác định, bẻ/vặn cổ mạnh có thể làm thoát vị nặng thêm, chèn ép tủy cổ cấp. Thay thế: tập kéo giãn nhẹ nhàng và bài tập isometric theo hướng dẫn vật lý trị liệu
Người chơi chọn Đáp án đúng
D
Được nếu bẻ nhẹ nhàng buổi sáng
Câu 8 - HARD
Đúng
Câu 27: Tại sao không được dùng NSAID uống kéo dài >7 ngày mà không có thuốc bảo vệ dạ dày?
A
NSAID gây nghiện sau 7 ngày
B
NSAID ức chế COX-1 → giảm prostaglandin bảo vệ niêm mạc dạ dày → nguy cơ viêm loét, xuất huyết tiêu hóa tăng tuyến tính theo thời gian
Người chơi chọn Đáp án đúng
C
NSAID mất tác dụng sau 7 ngày do đề kháng
D
NSAID tích lũy trong gan gây độc sau 7 ngày
Câu 9 - EASY
Đúng
Câu 5: Vitamin B12 dạng nào được khuyến cáo ưu tiên trong hỗ trợ phục hồi dẫn truyền thần kinh?
A
Cyanocobalamin
B
Methylcobalamin
Người chơi chọn Đáp án đúng
C
Hydroxocobalamin
D
Adenosylcobalamin
Câu 10 - EASY
Đúng
Câu 12: NSAID bôi ngoài da (gel diclofenac, ketoprofen) có ưu điểm nào so với NSAID uống?
A
Tác dụng mạnh hơn và nhanh hơn
B
Không cần đơn bác sĩ
C
Ít tác dụng phụ toàn thân (tiêu hóa, thận), phù hợp người cao tuổi và có bệnh dạ dày
Người chơi chọn Đáp án đúng
D
Điều trị được thoát vị đĩa đệm
Câu 11 - HARD
Đúng
Câu 35: Bệnh nhân đau vai gáy mạn có thêm hội chứng tay hầm cổ tay (carpal tunnel syndrome). Điều này gợi ý gì về điều trị TPCN?
A
Không liên quan, điều trị riêng lẻ
B
Chỉ cần điều trị carpal tunnel, bỏ qua cổ
C
Gợi ý double crush syndrome – cả rễ C6/C7 lẫn dây thần kinh giữa đều bị chèn ép → ưu tiên B12 methylcobalamin + ALA liều cao để tối đa hóa phục hồi thần kinh
Người chơi chọn Đáp án đúng
D
Cần dùng corticoid dài hạn
Câu 12 - EASY
Đúng
Câu 22: L-Theanine có tác dụng gì trong đau cổ liên quan đến stress?
A
Giảm đau trực tiếp như paracetamol
B
Ức chế viêm mạnh hơn curcumin
C
Tăng sóng alpha não, giảm căng thẳng tâm lý, từ đó giảm co cơ do stress mạn tính
Người chơi chọn Đáp án đúng
D
Cung cấp nguyên liệu tổng hợp collagen
Câu 13 - EASY
Đúng
Câu 24: Người bệnh nào được ưu tiên bổ sung Vitamin D3+K2 nhất trong đau vai gáy?
A
Vận động viên thể thao
B
Trẻ em đang phát triển
C
Nam giới 25 tuổi, làm việc ngoài trời
D
Phụ nữ sau mãn kinh >50 tuổi làm việc văn phòng, ít ra nắng
Người chơi chọn Đáp án đúng
Câu 14 - HARD
Đúng
Câu 32: Collagen peptide thủy phân (hydrolyzed collagen, 10g/ngày) tác dụng khác gì so với UC-II?
A
Cùng cơ chế hoàn toàn
B
Collagen thủy phân tốt hơn UC-II trong mọi tình huống
C
UC-II và collagen thủy phân không nên dùng cùng
D
Collagen thủy phân cung cấp peptide ngắn (dipeptide Pro-Hyp) kích thích tế bào sụn tổng hợp collagen mới; UC-II tạo dung nạp miễn dịch. Hai cơ chế khác nhau, có thể dùng cùng
Người chơi chọn Đáp án đúng
Câu 15 - EASY
Đúng
Câu 21: Khi khách hàng hỏi về gối ngủ cho người đau cổ, lời khuyên nào đúng nhất?
A
Gối cứng tốt hơn gối mềm cho mọi người
B
Gối càng thấp càng tốt để cổ thẳng
C
Không nên dùng gối để cột sống cổ hoàn toàn thẳng
D
Gối có độ cao vừa đủ lấp đầy khoảng trống cổ-vai (7–10 cm); không quá thấp cũng không quá cao
Người chơi chọn Đáp án đúng
Câu 16 - EASY
Đúng
Câu 6: Chườm LẠNH nên được áp dụng trong trường hợp nào của đau vai gáy?
A
Trước khi tập vật lý trị liệu
B
Trong 24–48 giờ đầu sau chấn thương cổ cấp hoặc đợt viêm cấp
Người chơi chọn Đáp án đúng
C
Đau cơ mạn tính kéo dài >2 tuần
D
Khi có thoái hóa đốt sống cổ mạn tính
Câu 17 - EASY
Đúng
Câu 14: Curcumin để đạt hiệu quả kháng viêm cần dùng dạng nào và liều bao nhiêu?
A
Curcumin Phytosome (Meriva) hoặc BCM-95 ≥500 mg/ngày – sinh khả dụng cao
Người chơi chọn Đáp án đúng
B
Tinh chất nghệ bất kỳ 100 mg/ngày
C
Trà nghệ uống hàng ngày
D
Bột nghệ thô 1 thìa/ngày
Câu 18 - EASY
Đúng
Câu 7: Thuốc giãn cơ nào ÍT GÂY BUỒN NGỦ NHẤT và phù hợp để tư vấn cho người cần lái xe/làm việc?
A
Eperisone (Myonal)
Người chơi chọn Đáp án đúng
B
Baclofen
C
Methocarbamol (Robaxin)
D
Diazepam
Câu 19 - MEDIUM
Đúng
Câu 40: "Dùng cao dán nóng (miếng dán) cả ngày đêm liên tục giúp giảm đau cổ tốt hơn" – đúng hay sai?
A
Đúng vì thuốc cần thời gian thấm
B
Đúng, thời gian tiếp xúc càng dài càng hiệu quả
C
Sai: dán liên tục quá 8 giờ → kích ứng da, bỏng da (đặc biệt miếng nóng). Dán đúng: 8–12 giờ/lần, để da nghỉ ít nhất 4 giờ. Không dùng khi đang thoa gel, kem khác
Người chơi chọn Đáp án đúng
D
Đúng với miếng dán thảo dược
Câu 20 - MEDIUM
Đúng
Câu 38: "Đau cổ mà acid uric cao thì chắc chắn là gout cổ, cần dùng colchicine" – đúng hay sai?
A
Đúng, acid uric cao gây mọi loại đau khớp
B
Đúng, gout có thể ảnh hưởng mọi khớp
C
Sai: gout hiếm khi ảnh hưởng cột sống cổ; tăng acid uric và đau cổ thường là 2 vấn đề riêng biệt. Tự ý dùng colchicine mà không có chẩn đoán gout cổ là sai
Người chơi chọn Đáp án đúng
D
Đúng, cần dùng colchicine ngay để phòng ngừa
Câu 21 - EASY
Đúng
Câu 23: Glucosamine sulfate và Chondroitin sulfate trong đau cột sống cổ có tác dụng gì?
A
Cung cấp nguyên liệu tổng hợp và ức chế phân hủy sụn khớp và đĩa đệm; hiệu quả rõ sau 3–6 tháng liên tục
Người chơi chọn Đáp án đúng
B
Thay thế hoàn toàn NSAID trong thoái hóa cổ
C
Giảm đau nhanh trong vòng 24 giờ
D
Không có bằng chứng lâm sàng
Câu 22 - EASY
Đúng
Câu 13: Nguyên nhân thoái hóa đốt sống cổ (cervical spondylosis) gây đau vai gáy xuất hiện chủ yếu ở nhóm tuổi nào?
A
25–35 tuổi
B
Trẻ em dưới 15 tuổi
C
Trên 45 tuổi
Người chơi chọn Đáp án đúng
D
15–25 tuổi
Câu 23 - EASY
Đúng
Câu 25: Bơi lội được khuyến cáo là bài tập tốt nhất cho người đau cột sống cổ vì lý do gì?
A
Bơi lội giảm acid uric máu
B
Nước lạnh giúp giảm viêm khớp nhanh nhất
C
Môi trường nước giảm tải trọng lên cột sống, tăng cường cơ cổ-lưng mà không tạo lực va chạm (low-impact)
Người chơi chọn Đáp án đúng
D
Làm tăng độ đặc của xương nhanh nhất
Câu 24 - MEDIUM
Đúng
Câu 42: "Collagen loại nào cũng giống nhau, mua rẻ nhất là được" – đúng hay sai?
A
Đúng, collagen đều như nhau
B
Đúng nếu cùng hãng sản xuất
C
Đúng, chỉ cần đủ 10g/ngày là đủ
D
Sai: có ít nhất 3 loại khác nhau cơ chế: UC-II (40 mg, không biến tính – dung nạp miễn dịch); Collagen thủy phân type I/II (10g – cung cấp nguyên liệu); Collagen dạng gel thô (ít hấp thu). Liều và cơ chế hoàn toàn khác nhau
Người chơi chọn Đáp án đúng
Câu 25 - EASY
Đúng
Câu 16: Omega-3 liều cao hỗ trợ điều trị đau vai gáy qua cơ chế nào?
A
Cung cấp canxi cho cột sống
B
Hạ acid uric, giảm viêm
C
Trực tiếp giãn cơ vân
D
Cạnh tranh arachidonic acid (AA) → giảm tổng hợp prostaglandin và leukotriene viêm; giảm viêm thần kinh
Người chơi chọn Đáp án đúng
Câu 26 - EASY
Đúng
Câu 17: Alpha Lipoic Acid (ALA) đặc biệt có giá trị trong đau vai gáy khi kèm tình trạng nào?
A
Đau cơ đơn thuần ở người trẻ
B
Torticollis cấp
C
Bệnh tiểu đường kèm đau vai gáy có tê tay (bệnh lý thần kinh ngoại vi kép)
Người chơi chọn Đáp án đúng
D
Viêm khớp dạng thấp
Câu 27 - EASY
Đúng
Câu 19: Boswellia Serrata (nhựa cây nhũ hương) kháng viêm theo cơ chế nào?
A
Tăng sản xuất cortisol nội sinh
B
Ức chế COX-2 như NSAID thông thường
C
Ức chế 5-lipoxygenase (5-LOX) → giảm leukotriene viêm (bổ sung với curcumin ức chế COX)
Người chơi chọn Đáp án đúng
D
Ức chế xanthine oxidase
Câu 28 - HARD
Đúng
Câu 34: Kết hợp điều trị nào tối ưu nhất cho bệnh nhân 60 tuổi, đau cổ mạn kèm tê ngón tay (rễ C6), chụp MRI có thoát vị đĩa đệm C5-C6 mức độ vừa?
A
NSAID ngắn ngày (5–7 ngày) + Eperisone (giãn cơ) + Vitamin B12 methylcobalamin + UC-II Collagen + Vật lý trị liệu + Vitamin D3+K2, tái khám sau 4–6 tuần
Người chơi chọn Đáp án đúng
B
Chỉ dùng TPCN, không cần thuốc
C
Chỉ cần paracetamol và nghỉ ngơi
D
Phẫu thuật ngay lập tức
Câu 29 - EASY
Đúng
Câu 1: Nguyên nhân phổ biến NHẤT gây đau vai gáy ở người 25–40 tuổi tại Việt Nam hiện nay là gì?
A
Lao cột sống cổ
B
Tư thế sai kéo dài và co cơ do nhìn màn hình, điện thoại
Người chơi chọn Đáp án đúng
C
Viêm khớp dạng thấp
D
Ung thư di căn cột sống
Câu 30 - MEDIUM
Đúng
Câu 37: "Uống nhiều canxi sẽ giúp xương cổ chắc khỏe và hết đau vai gáy" – đúng hay sai?
A
Sai, canxi không liên quan đến đau cổ
B
Sai: canxi đơn thuần không đủ; cần Vitamin D3 để hấp thu canxi và K2 để đưa canxi vào xương đúng chỗ. Canxi liều cao không có D3+K2 có thể vôi hóa mô mềm và tăng nguy cơ sỏi thận
Người chơi chọn Đáp án đúng
C
Đúng, canxi 2000 mg/ngày là tốt nhất
D
Đúng, canxi là dinh dưỡng cần thiết cho xương
Câu 31 - EASY
Đúng
Câu 20: Vitamin D3 thiếu hụt liên quan đến đau vai gáy mạn tính như thế nào?
A
Không liên quan
B
Thiếu D3 làm tăng axit uric
C
Thiếu D3 gây yếu cơ, đau cơ xương lan tỏa, và giảm khả năng bảo vệ thần kinh (thụ thể D3 hiện diện trên tế bào cơ và thần kinh)
Người chơi chọn Đáp án đúng
D
Thiếu D3 gây co cơ cổ trực tiếp
Câu 32 - MEDIUM
Đúng
Ông Nam, 58 tuổi, kỹ sư xây dựng, đến nhà thuốc với đơn bác sĩ ghi: Thoát vị đĩa đệm C5-C6, chèn ép rễ C6. Đơn có: Meloxicam 15 mg x 1 lần/ngày, Eperisone 50 mg x 3 lần/ngày, Vitamin B1+B6+B12. Ông muốn mua thêm TPCN hỗ trợ và hỏi về các biện pháp tại nhà. Câu 48: TPCN nào phù hợp nhất bổ sung thêm cho ông Nam theo bệnh cảnh?
A
Chỉ cần uống đủ thuốc bác sĩ kê, không cần TPCN
B
Glucosamine liều cao 3000 mg/ngày
C
Cherry extract như trong điều trị gout
D
UC-II Collagen 40 mg/ngày (bảo vệ đĩa đệm) + Alpha Lipoic Acid R-form 300 mg/ngày (bảo vệ rễ thần kinh đang bị chèn ép) + Vitamin D3 2000 IU/ngày
Người chơi chọn Đáp án đúng
Câu 33 - MEDIUM
Đúng
Nhà thuốc tiếp nhận 3 khách hàng cùng phàn nàn đau vai gáy mạn tính: (A) Anh Tuấn 28 tuổi, nhân viên IT, đau do ngồi lâu + stress. (B) Chị Mai 48 tuổi, giáo viên, X-quang có thoái hóa cổ nhẹ, đau mỏi mạn tính. (C) Bà Lan 67 tuổi, đau cổ kèm tê bì tay, có tiểu đường type 2, dùng metformin. Câu 50: Bộ TPCN phân biệt theo từng khách hàng A, B, C đúng nhất là gì?
A
Cả 3 dùng Vitamin C như điều trị gout
B
Cả 3 đều dùng glucosamine liều cao, không cần phân biệt
C
(A) Collagen liều cao; (B) Chỉ canxi; (C) Không dùng TPCN vì có tiểu đường
D
(A) Magiê + Omega-3 + L-Theanine; (B) Curcumin + Glucosamine + Collagen Peptide + Vitamin D3; (C) B12 methylcobalamin + Alpha Lipoic Acid R-form + Omega-3 + Vitamin D3+K2
Người chơi chọn Đáp án đúng
Câu 34 - HARD
Đúng
Câu 29: Bệnh nhân nữ 55 tuổi, đau cổ mạn tính, xét nghiệm 25(OH)D = 15 ng/mL. Điều này ảnh hưởng như thế nào đến điều trị?
A
Thiếu D3 nặng (<20 ng/mL) cần bổ sung D3 2000–4000 IU/ngày; thiếu D3 làm yếu cơ cổ, đau xương mạn, và giảm đáp ứng điều trị NSAID
Người chơi chọn Đáp án đúng
B
Chỉ cần bổ sung canxi là đủ
C
D3 thấp không liên quan đến đau cổ
D
D3 chỉ quan trọng cho loãng xương, không ảnh hưởng đau cổ
Câu 35 - MEDIUM
Đúng
Câu 43: "Đau cổ thoái hóa mạn tính thì không nên vận động, chỉ cần nghỉ ngơi là tốt nhất" – đúng hay sai?
A
Đúng, ít nhất cần nghỉ 2 tuần
B
Đúng nếu đau nặng
C
Đúng, nghỉ ngơi hoàn toàn giúp đĩa đệm lành lại
D
Sai: bất động kéo dài làm yếu cơ, teo cơ, giảm dinh dưỡng đĩa đệm (đĩa đệm không có mạch máu, nhận dinh dưỡng qua bơm cơ học khi vận động). Vận động nhẹ và tập cơ cổ là nền tảng điều trị mạn tính
Người chơi chọn Đáp án đúng
Câu 36 - EASY
Đúng
Câu 11: Dấu hiệu Red Flag nào trong đau cổ cần chuyển viện NGAY LẬP TỨC?
A
Đau cổ kèm sốt cao và cứng gáy không cúi được (dấu hiệu Brudzinski)
Người chơi chọn Đáp án đúng
B
Đau cổ tăng khi làm việc máy tính
C
Hạn chế xoay cổ nhẹ buổi sáng
D
Đau cổ tái phát lần thứ 3 trong năm
Câu 37 - MEDIUM
Đúng
Câu 36: "Xoa bóp mạnh vùng cổ và bẻ cổ kêu rắc sẽ giúp giải phóng khớp và hết đau ngay" – đúng hay sai?
A
Đúng, cứng khớp do khí nitơ tích tụ cần giải phóng
B
Đúng nếu do chuyên gia thực hiện tại nhà
C
Đúng, bẻ cổ là kỹ thuật an toàn và hiệu quả
D
Sai và nguy hiểm: thao tác điều chỉnh cột sống cổ mạnh (high-velocity manipulation) không được đào tạo có thể gây đột quỵ (dissection động mạch đốt sống), liệt hoặc nặng thêm thoát vị
Người chơi chọn Đáp án đúng
Câu 38 - MEDIUM
Đúng
Câu 45: "Nhức đầu sau gáy là do não bộ có vấn đề, cần chụp MRI não ngay" – đúng hay sai?
A
Đúng, cần MRI để loại trừ ung thư não
B
Đúng, mọi nhức đầu đều cần MRI não
C
Đúng với người >40 tuổi
D
Sai: nhức đầu vùng chẩm-gáy phần lớn (>80%) là đau đầu căng thẳng do co cơ cổ-gáy (tension headache) – không liên quan bệnh lý não. MRI não chỉ cần khi có dấu hiệu báo động: đau đầu đột ngột dữ dội, sốt, yếu liệt, thay đổi ý thức
Người chơi chọn Đáp án đúng
Câu 39 - MEDIUM
Đúng
Chị Hương, 32 tuổi, nhân viên kế toán, làm việc 8–10 giờ/ngày với máy tính. Đến nhà thuốc phàn nàn: đau mỏi vùng cổ sau gáy từ 2 tuần nay, đau lan lên chẩm, nhức đầu cuối ngày. Không tê bì tay, không sốt. Hỏi mua thuốc giảm đau và "thuốc bổ xương". Câu 46: Đánh giá sơ bộ và tư vấn tại quầy phù hợp nhất là gì?
A
Chỉ bán canxi liều cao vì đau xương cổ
B
Bán ngay Pregabalin vì nghi đau thần kinh
C
Đánh giá: không có "red flags" → khả năng cao co cơ do tư thế. Tư vấn: Paracetamol hoặc Ibuprofen ngắn ngày + gel diclofenac bôi tại chỗ + hướng dẫn tư thế làm việc + quy tắc 30-5 + TPCN: Magiê Glycinate + Omega-3
Người chơi chọn Đáp án đúng
D
Không bán gì, yêu cầu có đơn bác sĩ trước
Câu 40 - HARD
Đúng
Câu 31: Bệnh nhân đau vai gáy tái phát nhiều lần, kèm mất ngủ, lo âu mạn tính. TPCN nào bổ sung thêm giá trị nhất?
A
Bổ sung sắt và kẽm
B
Tăng liều glucosamine lên gấp đôi
C
Thêm canxi liều cao
D
Ashwagandha 300–600 mg/ngày + L-Theanine để giảm cortisol và co cơ do stress mạn tính
Người chơi chọn Đáp án đúng
Câu 41 - HARD
Đúng
Câu 28: Phối hợp Curcumin + Boswellia có cơ chế cộng hưởng kháng viêm như thế nào?
A
Cả hai đều ức chế COX-2 → tác dụng cộng hợp
B
Curcumin ức chế COX-2/NF-κB; Boswellia ức chế 5-LOX → phong tỏa cả hai nhánh chính của viêm
Người chơi chọn Đáp án đúng
C
Curcumin và Boswellia đều ức chế hệ miễn dịch toàn thân
D
Cả hai đều là giãn cơ tự nhiên
Câu 42 - EASY
Đúng
Câu 15: Bài tập đẳng áp cổ (isometric neck exercise) được thực hiện đúng cách như thế nào?
A
Xoay cổ mạnh và nhanh 360 độ để tăng biên độ
B
Ép đầu vào tay (tay giữ cố định đầu không di chuyển), giữ 5–10 giây; 3 hướng
Người chơi chọn Đáp án đúng
C
Cúi cổ nhanh xuống ngực nhiều lần
D
Kéo đầu về phía sau bằng tay
Câu 43 - HARD
Đúng
Câu 30: Khi nào tuyệt đối KHÔNG được thực hiện kéo giãn cột sống cổ (cervical traction)?
A
Khi đang dùng NSAID
B
Khi mất vững cột sống cổ, loãng xương nặng, hoặc nghi ung thư/nhiễm trùng cột sống
Người chơi chọn Đáp án đúng
C
Khi thoát vị đĩa đệm nhẹ có tê tay
D
Khi bệnh nhân >50 tuổi
Câu 44 - EASY
Đúng
Câu 18: Quy tắc 30-5 trong phòng ngừa đau cổ cho nhân viên văn phòng có nghĩa là gì?
A
Tập thể dục 30 động tác, 5 hiệp mỗi ngày
B
Cứ 30 phút làm việc máy tính, đứng dậy nghỉ và vận động nhẹ 5 phút
Người chơi chọn Đáp án đúng
C
Làm việc 30 phút, nghỉ 5 ngày
D
Nhìn màn hình không quá 30 cm, font chữ tối thiểu size 5
Câu 45 - EASY
Đúng
Câu 10: Collagen UC-II (không biến tính) tác dụng bảo vệ khớp theo cơ chế nào?
A
Dung nạp miễn dịch qua mảng Peyer ruột – ức chế miễn dịch tấn công collagen khớp
Người chơi chọn Đáp án đúng
B
Tăng tổng hợp acid hyaluronic trong dịch khớp
C
Ức chế enzyme phân hủy collagen COX-2
D
Cung cấp nguyên liệu xây dựng sụn trực tiếp như collagen thủy phân
Câu 46 - HARD
Đúng
Câu 26: Bệnh nhân đau vai gáy có tê bì ngón 1–2–3 phải. Rễ thần kinh nào bị chèn ép khả năng cao nhất?
A
Rễ C5
B
Rễ C8
C
Rễ C4
D
Rễ C6
Người chơi chọn Đáp án đúng
Câu 47 - EASY
Đúng
Câu 8: Magiê giúp giảm co cơ vùng cổ qua cơ chế nào?
A
Giảm dẫn truyền thần kinh cảm giác
B
Đối kháng sinh lý với calci tại kênh cơ, giảm co thắt cơ
Người chơi chọn Đáp án đúng
C
Tăng sản xuất collagen sụn
D
Ức chế tổng hợp prostaglandin
Câu 48 - EASY
Đúng
Câu 4: Spurling test (nghiệm pháp ép đầu) dương tính có ý nghĩa gì?
A
Xác nhận co cơ đơn thuần vùng cổ
B
Chẩn đoán viêm màng não
C
Gợi ý chèn ép rễ thần kinh cổ (khi đau lan xuống tay)
Người chơi chọn Đáp án đúng
D
Loại trừ ung thư cột sống
Câu 49 - EASY
Đúng
Câu 3: Đặc điểm nào giúp phân biệt thoát vị đĩa đệm cổ (có chèn ép rễ) với đau cổ do co cơ đơn thuần?
A
Đau lan theo đường rễ thần kinh xuống vai, cánh tay, ngón tay kèm tê bì
Người chơi chọn Đáp án đúng
B
Đau tăng khi thời tiết lạnh
C
Đau giảm hoàn toàn khi nghỉ ngơi
D
Đau chỉ ở cổ không lan đi đâu
Câu 50 - MEDIUM
Đúng
Chị Hương, 32 tuổi, nhân viên kế toán, làm việc 8–10 giờ/ngày với máy tính. Đến nhà thuốc phàn nàn: đau mỏi vùng cổ sau gáy từ 2 tuần nay, đau lan lên chẩm, nhức đầu cuối ngày. Không tê bì tay, không sốt. Hỏi mua thuốc giảm đau và "thuốc bổ xương". Câu 47: Chị Hương hỏi: "Tôi có cần uống canxi không?" Câu trả lời đúng là gì?
A
Có, canxi 1000 mg/ngày cho xương cổ chắc khỏe
B
Đau cổ của chị chủ yếu do co cơ tư thế, không phải loãng xương – canxi không giải quyết nguyên nhân. Ưu tiên Magiê (giảm co cơ) + Vitamin D3 nếu ít ra nắng. Xét nghiệm D3 để biết có thiếu không
Người chơi chọn Đáp án đúng
C
Không cần bổ sung gì
D
Có, cần canxi + collagen liều cao ngay