Chi tiết đáp án bài thi
Ngô Thu Trà - 0328273800
Shop
Dược Á Đông
Chi nhánh
371 Nguyễn Hữu Tiến
Đề thi
Rối loạn mỡ máu
Kết quả
50/50
Thời gian làm bài
10:53
Thứ hạng
#6
Câu 1
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Bệnh nhân NMCT 6 tháng trước, LDL-C hiện tại 1.6 mmol/L đang dùng Rosuvastatin 20mg + Ezetimibe 10mg. Có nên tiếp tục không?
A. Chuyển sang chỉ dùng Ezetimibe
B. Tiếp tục dùng suốt đời vì lợi ích pleiotropic của Statin
Người chơi chọn
Đáp án đúng
C. Ngừng thuốc vì LDL đã đạt
D. Giảm liều xuống 50%
Câu 2
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Tập thể dục ảnh hưởng thế nào đến lipid máu?
A. Chỉ giảm LDL-C
B. Làm tăng cholesterol
C. Tăng HDL-C, giảm TG, cải thiện nhạy cảm insulin
Người chơi chọn
Đáp án đúng
D. Không có tác dụng lên lipid máu
Câu 3
Mức độ: MEDIUM
Đúng
LDL-C bao nhiêu mmol/L được coi là ngưỡng cao cần điều trị theo ESC/EAS 2019?
A. > 2.6 mmol/L (100 mg/dL)
B. > 5.0 mmol/L (190 mg/dL)
C. > 3.4 mmol/L (130 mg/dL) là ranh giới cao; mục tiêu tùy nguy cơ tim mạch
Người chơi chọn
Đáp án đúng
D. > 4.1 mmol/L (160 mg/dL)
Câu 4
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Nhân viên nhà thuốc phát hiện khách hàng đang dùng Simvastatin 40mg + Clarithromycin (kháng sinh trị viêm phổi). Cần tư vấn gì?
A. Chỉ theo dõi nếu có triệu chứng đau cơ
B. Không sao, hai thuốc độc lập
C. TUONG TAC NGUY HIEM: Clarithromycin ức chế mạnh CYP3A4 tăng nồng độ Simvastatin 7-10 lần, nguy cơ rhabdomyolysis cao. Tạm ngưng Simvastatin trong đợt dùng kháng sinh; thông báo bác sĩ để cân nhắc đổi sang Rosuvastatin hoặc Pravastatin
Người chơi chọn
Đáp án đúng
D. Giảm liều Simvastatin xuống 10mg
Câu 5
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Phụ nữ 32 tuổi, cho con bú, LDL-C = 5.8 mmol/L (tăng cholesterol gia đình). Xử trí?
A. Không dùng Statin khi đang cho con bú; tạm thời điều trị lối sống + Bile acid sequestrant
Người chơi chọn
Đáp án đúng
B. Khởi đầu Rosuvastatin ngay
C. Không cần điều trị vì còn trẻ
D. Dùng Fibrate thay thế
Câu 6
Mức độ: MEDIUM
Đúng
"Phụ nữ trước mãn kinh không cần lo về mỡ máu vì Estrogen bảo vệ hoàn toàn." Đúng hay sai?
A. ĐÚNG - không cần khám lipid trước mãn kinh
B. ĐÚNG - Estrogen bảo vệ hoàn toàn khỏi bệnh tim mạch trước mãn kinh
C. SAI - Estrogen làm tăng LDL-C
D. SAI một phần - Estrogen có bảo vệ nhưng không hoàn toàn; FH, hội chứng buồng trứng đa nang, bệnh thận hư, suy giáp vẫn gây tăng LDL dù có estrogen cao
Người chơi chọn
Đáp án đúng
Câu 7
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Chỉ số nào phản ánh tốt nhất nguy cơ tim mạch do rối loạn lipid?
A. HDL-C đơn thuần
B. TG đơn thuần
C. Non-HDL-C (= TC - HDL-C) hoặc tỷ số TC/HDL hoặc LDL-C
Người chơi chọn
Đáp án đúng
D. Cholesterol toàn phần đơn thuần
Câu 8
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Thực phẩm nào cần tránh khi dùng Simvastatin hoặc Atorvastatin?
A. Rau xanh và trái cây
B. Sữa và sản phẩm từ sữa
C. Cơm và tinh bột
D. Nước bưởi (Grapefruit juice) - ức chế CYP3A4 tại ruột, tăng nồng độ Statin gây myopathy
Người chơi chọn
Đáp án đúng
Câu 9
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Ezetimibe có cơ chế tác dụng khác statin như thế nào?
A. Tăng thải cholesterol qua thận
B. Ức chế tổng hợp cholesterol tại gan
C. Kích thích thụ thể LDL tại gan
D. Ức chế protein NPC1L1 ở ruột non, giảm hấp thu cholesterol từ thực phẩm và mật ~50%
Người chơi chọn
Đáp án đúng
Câu 10
Mức độ: MEDIUM
Đúng
"Dầu thực vật (dầu cọ, dầu dừa) đều tốt cho người rối loạn lipid vì là thực vật." Đúng hay sai?
A. ĐÚNG - dầu thực vật luôn lành mạnh hơn mỡ động vật
B. ĐÚNG - dầu thực vật không có cholesterol nên ăn được nhiều
C. SAI - tất cả dầu đều có hại
D. SAI - dầu cọ và dầu dừa giàu acid béo bão hòa (> 80-90%) làm tăng LDL-C; nên dùng dầu olive, dầu hạt cải, dầu cá
Người chơi chọn
Đáp án đúng
Câu 11
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Tại sao không nên dùng Gemfibrozil phối hợp với hầu hết Statin?
A. Vì Gemfibrozil làm giảm hiệu quả Statin
B. Vì hai thuốc có tác dụng triệt tiêu nhau
C. Gemfibrozil ức chế glucuronidation của Statin qua OATP1B1, tăng nồng độ Statin 2-10 lần, nguy cơ myopathy/rhabdomyolysis cao
Người chơi chọn
Đáp án đúng
D. Không có tương tác nào giữa hai nhóm thuốc
Câu 12
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Omega-3 liều cao (EPA+DHA >= 2g/ngày) có tác dụng chủ yếu trên thành phần lipid nào?
A. Giảm LDL-C mạnh 40-50%
B. Không ảnh hưởng đến lipid máu
C. Tăng HDL-C mạnh nhất
D. Giảm Triglyceride 20-45%, tác dụng hạn chế trên LDL và HDL
Người chơi chọn
Đáp án đúng
Câu 13
Mức độ: MEDIUM
Đúng
"Cholesterol là chất hoàn toàn có hại, cần loại bỏ hoàn toàn khỏi cơ thể." Đúng hay sai?
A. ĐÚNG - cơ thể tự sản xuất đủ cholesterol, không cần từ thức ăn
B. SAI - nên ăn nhiều thực phẩm giàu cholesterol
C. SAI - cholesterol là thành phần cấu tạo màng tế bào, tiền chất tổng hợp hormone steroid, Vitamin D3, và muối mật. Chỉ có dư thừa cholesterol lưu hành trong máu mới gây hại
Người chơi chọn
Đáp án đúng
D. ĐÚNG - cholesterol không có vai trò gì trong cơ thể
Câu 14
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Phối hợp Statin + Fibrate có nguy cơ gì cần thận trọng?
A. Tăng nguy cơ xuất huyết tiêu hóa
B. Tăng nguy cơ myopathy/rhabdomyolysis (nhất là Gemfibrozil + Statin)
Người chơi chọn
Đáp án đúng
C. Hạ đường huyết
D. Phù phổi cấp
Câu 15
Mức độ: MEDIUM
Đúng
"Thuốc giảm mỡ máu tất cả phải uống buổi tối vì gan tổng hợp cholesterol ban đêm." Đúng hay sai?
A. ĐÚNG CÓ CƠ SỞ KHOA HỌC - nhưng chỉ đúng với Simvastatin/Lovastatin (t1/2 ngắn); Rosuvastatin/Atorvastatin (t1/2 dài) uống bất cứ lúc nào đều hiệu quả
Người chơi chọn
Đáp án đúng
B. ĐÚNG - thời điểm uống không ảnh hưởng gì
C. SAI - tất cả Statin phải uống buổi tối
D. SAI - tất cả Statin phải uống buổi sáng
Câu 16
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Rối loạn lipid máu dạng nào phổ biến nhất ở người Việt Nam?
A. Hỗn hợp: tăng TG + tăng LDL-C + giảm HDL-C
Người chơi chọn
Đáp án đúng
B. Tăng LDL-C đơn thuần
C. Giảm HDL-C đơn thuần
D. Tăng TG đơn thuần
Câu 17
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Bệnh nhân dùng Atorvastatin 40mg/ngày, xuất hiện đau cơ nhẹ, CK = 2x bình thường. Xử trí?
A. Tăng gấp đôi liều để quen dần
B. Ngừng Statin vĩnh viễn
C. Tiếp tục theo dõi; nếu không chịu được: giảm liều, đổi Statin khác, thêm CoQ10
Người chơi chọn
Đáp án đúng
D. Nhập viện cấp cứu ngay
Câu 18
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Hội chứng chuyển hóa (Metabolic Syndrome) bao gồm những thành phần nào?
A. Chỉ béo phì và tăng cholesterol
B. Thiếu máu + rối loạn lipid + suy gan
C. Chỉ tăng huyết áp và đái tháo đường
D. Béo bụng + TG cao + HDL thấp + THA + đường huyết cao/kháng insulin (3/5 tiêu chí)
Người chơi chọn
Đáp án đúng
Câu 19
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Fibrate (Fenofibrate, Gemfibrozil) tác dụng chủ yếu trên thành phần lipid nào?
A. Giảm Triglyceride 30-50% và tăng HDL-C 5-20%
Người chơi chọn
Đáp án đúng
B. Giảm LDL-C mạnh nhất
C. Không ảnh hưởng đến lipid máu
D. Tăng HDL-C mạnh nhất
Câu 20
Mức độ: MEDIUM
Đúng
"Bệnh nhân dùng Statin có mức LDL-C bình thường rồi thì không cần tập thể dục." Đúng hay sai?
A. SAI - tập thể dục làm tăng LDL trở lại
B. ĐÚNG - thuốc đã kiểm soát được LDL
C. SAI - luyện tập thể dục có lợi ích độc lập: tăng HDL-C, giảm TG, giảm cân, tăng nhạy cảm insulin, giảm huyết áp, giảm viêm mãn tính
Người chơi chọn
Đáp án đúng
D. ĐÚNG - tập thể dục có thể tương tác với Statin
Câu 21
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Chế độ ăn giảm lipid nên ưu tiên loại chất béo nào?
A. Chất béo trans trong đồ chiên, bánh công nghiệp
B. Chất béo không bão hòa đơn (dầu olive) và đa (omega-3, omega-6)
Người chơi chọn
Đáp án đúng
C. Chất béo bão hòa từ mỡ động vật và dầu dừa
D. Tránh hoàn toàn tất cả chất béo
Câu 22
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Cơ chế tại sao Statin có thể làm tăng nhẹ nguy cơ đái tháo đường?
A. Statin làm giảm insulin trực tiếp
B. Statin kích thích tiết glucagon
C. Không có cơ chế nào
D. Statin ức chế GLUT-4 ở cơ và tế bào beta tụy qua ức chế cholesterol màng, giảm nhạy cảm insulin
Người chơi chọn
Đáp án đúng
Câu 23
Mức độ: MEDIUM
Đúng
"Cholesterol toàn phần cao là luôn nguy hiểm, cần điều trị ngay lập tức." Nhận định này đúng hay sai?
A. ĐÚNG - mọi mức cholesterol cao đều nguy hiểm
B. ĐÚNG - TC > 5.0 mmol/L là chống chỉ định tuyệt đối
C. SAI - cần xem xét cấu phần: nếu TC cao do HDL-C cao (> 1.8 mmol/L) thì không phải nguy cơ; nguy cơ tim mạch phụ thuộc LDL-C, Non-HDL-C và các yếu tố nguy cơ kèm
Người chơi chọn
Đáp án đúng
D. SAI - chỉ quan tâm TG, không cần TC
Câu 24
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Lipid máu bao gồm những thành phần chính nào cần theo dõi lâm sàng?
A. Cholesterol toàn phần (TC), LDL-C, HDL-C, Triglyceride và Non-HDL-C
Người chơi chọn
Đáp án đúng
B. Chỉ Triglyceride và HDL-C
C. Glucose và Cholesterol
D. Chỉ Cholesterol toàn phần và LDL-C
Câu 25
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Cơ chế tác dụng chính của Statin (Rosuvastatin, Atorvastatin) là gì?
A. Ức chế hấp thu cholesterol ở ruột non
B. Tăng lipolysis mô mỡ
C. Tăng thải cholesterol qua mật
D. Ức chế HMG-CoA reductase, giảm tổng hợp cholesterol tại gan, tăng thụ thể LDL
Người chơi chọn
Đáp án đúng
Câu 26
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Bệnh nhân đang dùng Statin xuất hiện đau cơ nặng, tiểu màu nâu đen. Cần xử trí gì ngay?
A. Tiếp tục thuốc, theo dõi thêm
B. Giảm liều Statin xuống 50%
C. Đổi sang Statin khác ngay lập tức
D. Ngừng Statin ngay, đo CK, creatinine, đến cơ sở y tế khẩn cấp (nghi Rhabdomyolysis)
Người chơi chọn
Đáp án đúng
Câu 27
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Bệnh nhân tăng LDL-C không dung nạp được Statin (đau cơ nhiều lần). Lựa chọn thay thế?
A. Dùng Fibrate thay thế để giảm LDL
B. Tăng liều Niacin thay thế
C. Chỉ dùng chế độ ăn, không có thuốc thay thế
D. Ezetimibe 10mg đơn trị; hoặc PCSK9 inhibitor; hoặc Bempedoic acid
Người chơi chọn
Đáp án đúng
Câu 28
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Niacin (Vitamin B3) liều cao có tác dụng gì đặc biệt lên HDL-C?
A. Tăng HDL chỉ 2-3%
B. Tăng HDL-C 15-35% (cao nhất trong tất cả các thuốc hiện có), giảm TG 20-35%
Người chơi chọn
Đáp án đúng
C. Không có tác dụng
D. Chỉ giảm LDL-C
Câu 29
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Mục tiêu LDL-C ở bệnh nhân đã bị nhồi máu cơ tim (nguy cơ rất cao) theo ESC/EAS 2019 là?
A. < 4.9 mmol/L (190 mg/dL)
B. < 1.4 mmol/L (55 mg/dL) VÀ giảm >= 50% từ nền
Người chơi chọn
Đáp án đúng
C. < 2.6 mmol/L (100 mg/dL)
D. < 3.4 mmol/L (130 mg/dL)
Câu 30
Mức độ: MEDIUM
Đúng
"Chỉ cần uống thuốc mỡ máu, không cần kiêng ăn vì thuốc đủ mạnh rồi." Đúng hay sai?
A. ĐÚNG - thuốc hiệu quả hơn chế độ ăn
B. SAI - chế độ ăn có thể giảm thêm LDL-C 15-25%; thuốc và ăn uống có tác dụng hiệp đồng; hơn nữa TG rất nhạy cảm với chế độ ăn (rượu, đường, tinh bột tinh chế)
Người chơi chọn
Đáp án đúng
C. ĐÚNG - Statin giảm LDL đến 60% là đủ
D. SAI - chế độ ăn đủ, không cần thuốc
Câu 31
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Tăng cholesterol gia đình (Familial Hypercholesterolemia - FH) đặc trưng bởi?
A. Chỉ gặp ở người béo phì
B. LDL-C tăng rất cao (> 4.9 mmol/L), di truyền trội NST thường, xanthoma gân
Người chơi chọn
Đáp án đúng
C. Chỉ tăng cholesterol sau 60 tuổi
D. TG tăng rất cao > 20 mmol/L
Câu 32
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Triglyceride (TG) máu bình thường là bao nhiêu và ngưỡng nguy cơ viêm tụy?
A. Bình thường < 1.7 mmol/L (150 mg/dL); nguy cơ viêm tụy khi > 5.6 mmol/L (500 mg/dL)
Người chơi chọn
Đáp án đúng
B. < 2.3 mmol/L (200 mg/dL)
C. < 3.4 mmol/L (300 mg/dL)
D. < 5.6 mmol/L (500 mg/dL)
Câu 33
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Tác dụng phụ thường gặp nhất của Statin là?
A. Suy thận cấp
B. Phù phổi
C. Đau cơ / myalgia (5-10% bệnh nhân)
Người chơi chọn
Đáp án đúng
D. Xuất huyết não
Câu 34
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Bà Hoa, 48 tuổi, TG = 12 mmol/L, đau bụng thượng vị, buồn nôn. Xét nghiệm: Amylase = 450 U/L (bình thường < 100). Xử trí tại nhà thuốc?
A. Từ chối bán thuốc, giải thích nguy cơ viêm tụy cấp và yêu cầu đến bệnh viện cấp cứu NGAY
Người chơi chọn
Đáp án đúng
B. Bán Fenofibrate và thuốc giảm đau, về nhà theo dõi
C. Bán Omega-3 liều cao
D. Đo thêm đường huyết rồi mới quyết định
Câu 35
Mức độ: MEDIUM
Đúng
"Người gầy ốm không bao giờ bị tăng cholesterol." Đúng hay sai?
A. SAI - người gầy luôn có HDL cao hơn
B. ĐÚNG - BMI bình thường bảo đảm lipid máu bình thường
C. ĐÚNG - béo phì mới bị mỡ máu
D. SAI - tăng cholesterol gia đình (FH) là bệnh di truyền không phụ thuộc cân nặng; người gầy vẫn có thể bị tăng LDL-C do đột biến gen, suy giáp, hội chứng thận hư
Người chơi chọn
Đáp án đúng
Câu 36
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Bệnh nhân TG = 8.5 mmol/L, không có triệu chứng. Mục tiêu điều trị ưu tiên?
A. Khởi đầu Statin liều cao ngay
B. Chỉ thay đổi lối sống, chưa cần thuốc
C. Dùng Ezetimibe đơn trị
D. Ưu tiên Fenofibrate + chế độ ăn ít carb/đường + kiêng rượu bia hoàn toàn + giảm cân
Người chơi chọn
Đáp án đúng
Câu 37
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Chống chỉ định tuyệt đối của Statin là?
A. Phụ nữ mang thai và cho con bú
Người chơi chọn
Đáp án đúng
B. Tăng huyết áp
C. Tăng triglyceride
D. Tuổi > 70
Câu 38
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Khách hàng 42 tuổi đến mua TPCN hỗ trợ mỡ máu, LDL-C = 3.9 mmol/L, không có bệnh tim mạch, không hút thuốc. Tư vấn đúng nhất?
A. Không cần làm gì vì 42 tuổi còn trẻ
B. Bán ngay TPCN Omega-3 liều cao để thay thuốc
C. Khuyên dùng Statin ngay không cần bác sĩ
D. Khuyên khám bác sĩ để đánh giá nguy cơ tim mạch tổng thể trước; TPCN (Omega-3, Berberine, Phytosterol) có thể hỗ trợ khi nguy cơ thấp, nhưng không thay thế Statin nếu cần
Người chơi chọn
Đáp án đúng
Câu 39
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Statin nào có hiệu lực giảm LDL-C mạnh nhất trong các statin thông dụng?
A. Pravastatin 40mg
B. Lovastatin 40mg
C. Simvastatin 20mg
D. Rosuvastatin 40mg (giảm LDL ~55-60%) hoặc Atorvastatin 80mg
Người chơi chọn
Đáp án đúng
Câu 40
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Bệnh nhân đang uống Warfarin + Simvastatin. Điều cần thận trọng?
A. Simvastatin ức chế CYP2C9, tăng nồng độ Warfarin, tăng INR, nguy cơ xuất huyết. Theo dõi INR chặt
Người chơi chọn
Đáp án đúng
B. Không có tương tác nào
C. Warfarin tăng hiệu quả Simvastatin
D. Cần ngừng một trong hai thuốc
Câu 41
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Ông Minh, 65 tuổi, dùng Rosuvastatin 20mg được 2 năm, LDL-C = 1.6 mmol/L. Ông hỏi có thể giảm liều xuống 10mg để ít tác dụng phụ hơn không. Trả lời đúng?
A. Nói không có vấn đề gì với Statin nên cứ tiếp tục liều cũ không cần hỏi bác sĩ
B. Đồng ý ngay, liều thấp hơn an toàn hơn
C. Khuyên ngừng hẳn vì LDL đã đạt mục tiêu
D. Giải thích: mỗi lần giảm liều Statin 50% chỉ tăng thêm LDL-C khoảng 6% (quy tắc rule of 6); cần bác sĩ đánh giá nguy cơ cụ thể; không tự ý giảm liều thuốc tim mạch
Người chơi chọn
Đáp án đúng
Câu 42
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Bệnh nhân tăng TG rất cao > 11 mmol/L có nguy cơ biến chứng gì nghiêm trọng?
A. Viêm tụy cấp (Acute Pancreatitis)
Người chơi chọn
Đáp án đúng
B. Suy thận cấp
C. Nhồi máu cơ tim
D. Đột quỵ xuất huyết não
Câu 43
Mức độ: MEDIUM
Đúng
PCSK9 inhibitor (Evolocumab, Alirocumab) tác dụng theo cơ chế nào?
A. Ức chế tổng hợp cholesterol tại gan như Statin
B. Ức chế protein PCSK9, ngăn phân hủy thụ thể LDL, tăng thu gom LDL từ máu, giảm LDL-C 50-65%
Người chơi chọn
Đáp án đúng
C. Tăng hoạt động của lipoprotein lipase
D. Giảm hấp thu cholesterol ở ruột
Câu 44
Mức độ: MEDIUM
Đúng
"Bổ sung Omega-3 thực phẩm chức năng có thể thay thế Statin để giảm LDL-C." Đúng hay sai?
A. SAI - Omega-3 CHU YẾU giảm TG (20-45%), không giảm LDL-C mạnh; không thể thay thế Statin
Người chơi chọn
Đáp án đúng
B. ĐÚNG - Omega-3 + Ezetimibe = tương đương Statin
C. ĐÚNG - Omega-3 giảm LDL-C 40-50%
D. SAI - Omega-3 không có tác dụng gì lên lipid máu
Câu 45
Mức độ: MEDIUM
Đúng
HDL-C thấp ngưỡng nào được coi là yếu tố nguy cơ tim mạch độc lập?
A. < 0.8 mmol/L ở cả 2 giới
B. HDL-C thấp không phải yếu tố nguy cơ
C. < 1.5 mmol/L ở cả 2 giới
D. < 1.0 mmol/L (40 mg/dL) ở nam; < 1.3 mmol/L (50 mg/dL) ở nữ
Người chơi chọn
Đáp án đúng
Câu 46
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Ông Nam, 55 tuổi, hút thuốc, ĐTĐ tuýp 2, LDL-C = 2.8 mmol/L, TG = 2.5 mmol/L, HDL-C = 0.8 mmol/L. Chưa từng bị NMCT. Cần điều trị như thế nào?
A. Dùng Omega-3 đơn trị
B. Chỉ thay đổi lối sống, LDL-C chưa cao
C. Chỉ dùng Fibrate để giảm TG và tăng HDL
D. Khởi đầu Statin (nguy cơ TM cao: ĐTĐ + hút thuốc + HDL thấp) - mục tiêu LDL < 1.8 mmol/L; thêm Fenofibrate nếu TG vẫn cao sau 3 tháng
Người chơi chọn
Đáp án đúng
Câu 47
Mức độ: MEDIUM
Đúng
"Uống nhiều bia rượu có thể làm tăng TG lên mức nguy hiểm dù chế độ ăn bình thường." Đúng hay sai?
A. ĐÚNG nhưng chỉ khi uống > 10 đơn vị rượu/ngày
B. SAI - chỉ rượu vang đỏ mới ảnh hưởng lipid
C. SAI - bia rượu chỉ ảnh hưởng LDL-C
D. ĐÚNG - rượu bia làm tăng tổng hợp VLDL tại gan, ức chế LPL, tăng acid béo tự do, TG có thể tăng 2-5 lần
Người chơi chọn
Đáp án đúng
Câu 48
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Nguyên tắc nào KHÔNG đúng khi xét nghiệm lipid máu?
A. Có thể tập thể dục nặng ngay trước khi lấy máu
Người chơi chọn
Đáp án đúng
B. Nhịn ăn 9-12 giờ trước khi lấy máu
C. Tránh uống rượu 24-48 giờ trước
D. Không dùng thuốc làm thay đổi lipid trước xét nghiệm
Câu 49
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Điều trị rối loạn lipid máu trong bệnh thận mạn (CKD eGFR < 30) cần lưu ý gì?
A. Không cần điều trị lipid ở bệnh nhân CKD
B. Fibrate là thuốc ưu tiên hàng đầu ở CKD
C. Statin vẫn có lợi ích, nhưng cần giảm liều; tránh Fibrate khi eGFR < 30 (nguy cơ rhabdomyolysis)
Người chơi chọn
Đáp án đúng
D. Tăng liều Statin để bù
Câu 50
Mức độ: MEDIUM
Đúng
Ở trẻ em từ 10 tuổi, khi nào cần bắt đầu điều trị bằng Statin?
A. Không bao giờ dùng Statin ở trẻ em
B. Khi LDL > 3.4 mmol/L ở bất kỳ trẻ nào
C. Khi LDL-C > 4.9 mmol/L (FH dị hợp tử) sau thử lối sống 3-6 tháng không hiệu quả
Người chơi chọn
Đáp án đúng
D. Chỉ dùng ở trẻ em > 16 tuổi